腹满

患者女性，43岁。突发腹痛，脐周痛甚，持续性隐痛伴阵发性加剧，腹泻暗红色血便，里急后重，恶心呕吐，高热。病程20天未进食，腹满胀痛，大便不畅，滞下稀煳状，色暗红，不排气，呕吐。舌光红无苔，脉弦滑稍数。辨证为毒热内壅、气滞络伤、腑气不通。面色灰白，四肢厥冷，意识朦胧。体温37.5℃，舌光红，脉弦滑。右下腹疼痛拒按。体温36.5℃，舌根部出现薄苔。体温36.1℃，食欲增，精神转佳。

患者57岁，女性，胃脘痞胀隐痛1年余。胃脘隐痛且胀，痛时有灼热感，口干欲饮，饮食减少，神倦乏力，大便溏，形瘦疲乏。舌质红苔薄净，脉细。胃阴不足，气机阻滞，阴虚生内热，脾之气阴亦虚。病属胃痛，证属阴虚气滞。面色萎黄，舌红苔薄，脉细。上腹中脘压痛，肝脾胆无异常。

3岁男童，发热，烦渴，腹满痛，每日泻黄秽黏液便6~7次，小便短涩。腹痛拒按，舌苔黄腻，脉滑数。证属湿热内蕴，脾失健运。

患儿2.5岁，纳呆厌食已久，面色萎黄，形体羸瘦，口馋咬衣啮甲，腹大满硬，时有脐周作痛，舌苔黄腻，脉濡细。中医诊断为疳积，证属气滞血凝，虫积成疳。病机为气滞血凝，虫积阻滞。望诊见面色萎黄，舌苔黄腻；闻诊未见明显异常；问诊见纳呆厌食、腹大满硬、脐周作痛；切诊见脉濡细。

患者一身及面目悉黄，微见黑滞，烦渴腹满。左弦数，右空大。内伤发黄，厥阴肝木、太阳脾土二脏交伤。肝郁生热，脾郁生湿，湿热交争，发黄烦渴腹满。黑色兼见，伤及肾。面色黄滞，舌象未提。声音未提，气味未提。症状包括烦渴、腹满。脉象左弦数，右空大。

9岁男性，咳嗽阵作，痰吐不多，唇红目赤，口渴思饮，脘腹胀满不舒，大便三四日未行。辨证为痰火积滞内蕴，上迫于肺，肺失宣肃证。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉象未提及。

男，53岁。右上腹常疼痛，两胁胀痛走窜，放射至后背及两肩，腹满纳差，嗳气频作，大便秘结，小便短少。中医病名属慢性胆囊炎，证属肝胆不和，气机不畅，湿热中阻。面色正常，舌苔薄黄，脉弦数。胁痛伴腹满，嗳气，便秘，小便短少，气机不畅，湿热内蕴。

患者面色黎黑，腹满足肿，脉沉而细。主诉疸而腹满，病程未明。中医病名属疸，证型为脾肾阳虚，病因病机为脾肾之阳不化，水湿阻滞。望诊见面色黎黑，舌象未提。闻诊无特殊描述。问诊见腹满、疸。切诊脉沉而细。

女性，35岁，主诉经期少腹、腰痛，月经周期20天，经色紫暗成块，精神烦躁。舌红边紫，脉弦涩。中医病名为经行，证型为血瘀。病因病机为血瘀经滞，气机不畅。望诊见舌红边紫，闻诊未提及，问诊见腹满拒按、腰肢酸楚、夜寐多梦、口苦咽干、小便黄、大便干结，切诊脉弦涩。

10岁女性 持续发热咳嗽 体温39.2℃ 疲乏无力 口干 眼睑浮肿 发热恶寒 体温37.5℃ 咽喉疼痛 头晕 乏力 咳嗽 微咳 面色白 舌苔薄白 脉弦滑数 面色皖白 三焦湿热 气阴两虚 升降失职 表邪闭郁 脉弦滑 脉弦细缓 脉浮紧而数 三焦郁热 表里同病 脉弦紧

患者36岁，男性，主诉脐下至阴囊部胀痛麻木，痛势剧烈，小便频急，日夜三、四十次，量少不爽，阳痿不举，食欲不振，头晕不寐。脉小弦，舌苔薄滑。诊断为气淋，病因病机为忧思郁怒，厥阴之气失于疏泄。病程四天。

患者男性，29岁。高烧不退，四肢微厥，神识如蒙，时清时昏，目能动，口不能言，胸腹濡满，下利稀溏，尿不利，头汗出，漱水不欲咽，口唇燥，板齿干，舌质澹红，苔白，脉寸尺弱，关弦缓。诊断为流行性乙型脑炎。邪陷中焦，脉证虚实互见，邪热内陷，里虚内陷，湿温羁留气分，湿浊郁遏不化，热伏不能透达，湿遏气机，三焦不畅，津液不布，脉弱。

李某，女，16岁。头痛、发热、呕吐，病程一月。神志不清，高热39.7℃，躁动不宁，抽搐，牙关紧闭，遗尿不知。舌红，苔黄燥。大便两周未行，腹部硬满拒按。脉象左右沉数有力。诊断为暑温。病机为暑热之邪传入阳明，热结成实，窍闭风动。

患者头晕，翕翕发热，淅淅恶寒。感冒，暑所中，积湿热在足阳明、太阴经。面色萎黄，舌苔薄白，脉浮数。腹满作渴，谵语发癍。

患者年青力壮，嗜眠，黄疸腹胀满，入肝性脑病前期。舌质红苔黄腻，脉弦数。急性肝萎缩。瘀血小腹急痛，大便不利，谵语口干，遍身黄色，小便自利或血结胸中，手不敢近腹，寒热昏迷，其人如狂。

患者28岁，孕86d，主诉排尿困难9d伴尿潴留1d。小便略胀，恶心不适，纳谷不馨，咳嗽咯痰量少难出，便秘，出汗多。面色萎黄，舌苔白腻，脉沉细。下焦膀胱湿热，气化不利，兼有气机不升，痰湿内阻，胃失和降，脾气虚弱。

妊妇 停食腹满 呕吐吞酸 作泻不食 饮食停滞 兼肝木伤脾土 舌象未提及 脉象未提及 面色未提及 声音未提及 气味未提及 病史未提及

患者6岁，男性。皮肤灰黄，面目黄染，色泽不鲜，小便澹黄，大便带灰，腹略胀，畏寒，精神倦怠，舌苔白腻。病程2个月，起于湿郁热伏，酿为阳黄，病延日久，湿滞中州，脾阳被困，转为阴黄。舌苔白腻，脉象未提。诊断为阳黄转阴黄，湿浊久困，伤及脾肾之阳。

患者36岁，女性，主诉头痛、恶风寒、发热、无汗、咳嗽、清痰涎多，病程三日。体征见舌淡苔浊厚而腻，脉弦滑。中医诊断为水饮聚结心下。望诊见舌象异常，闻诊未提及，问诊见症状复杂，切诊见脉弦滑。

患者男性，47岁。主诉形寒厚衣，面色苍白，手足冷甚，脐以下小腹满胀，按之疼痛明显，小便清长，大便湿软。舌质澹，苔白，脉迟细。中医病名属小腹冷，证型为寒邪内盛，冷结膀胱关元，病机为阴寒之邪凝结于小腹，元阳不振。望诊见面色苍白，舌质澹，苔白。闻诊无特殊。问诊见手足冰凉，小腹发冷，小便清长，大便湿软。切诊见脉迟细。