痢疾,腹满而痛,病程未明。面色萎黄,舌苔白腻,脉沉迟。病因属寒湿停滞,病机为太阴虚寒。下利伴腹痛,属太阴病范畴。病性偏寒,证型未明确提及。
痢疾太阴病虚寒
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患者年龄36岁,女性。主诉白带量多1年余。病程较长。中医病名为带下病,证型为寒湿侵袭,阳气受伤,带脉不固。望诊见面色微青白,舌淡苔少而滑。闻诊未提及。问诊见白带清稀如水,腰部酸胀如坐水中,小便清长,大便稀溏,阴道觉冷,小腹不温坠重。切诊脉象细。
带下病寒湿侵袭阳气受伤带脉不固
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男,1.5岁,高热8天,咳嗽6天,加重4天,体温38℃~40℃,呼吸36次/min,鼻翼微扇,咽红,膈动腹满,两肺湿性啰音较重,叩浊,腹泻水样有块,色绿,食纳差,嗜睡,咳喘,小便正常。浊痰上逆,肺窍阻塞证。面色灰,唇干,舌红少津,苔薄白而干,指纹粗大而暗,直透三关,脉左沉数、右浮大,后脉沉弦细无力,舌上少津,脉沉细稍有力。
面灰腹满腺病毒肺炎浊痰上逆肺窍阻塞
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患者脱力伤阳,肌肤发黄,四肢无力,舌白无华,口苦,脉弦濡。阳气不能运经,防延腹满。面色萎黄,舌象淡白,脉象弦濡。症状包括脱力、肌肤发黄、四肢无力、口苦。病程未明。中医病名未明确,证型属阳气不足,病因病机为脱力伤阳,阳气不能运经。
脱力伤阳阳气不足肌肤发黄四肢无力
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患者女性,43岁。主诉为头皮痒痛后毛发呈片状脱落,病程5个月。自觉口干、纳差、夜寐欠安、多梦易醒,月经量少后错。舌质澹,苔薄白,脉沉细。西医诊断为普秃,辨证为肝肾不足,血虚脱发。脱发范围广,头皮光亮,残存毛发易脱落。
斑秃肝肾不足血虚脱发月经量少
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52岁 腹痛身热不退 体温38℃至39℃ 脘腹满闷 渴不欲饮 大便3天未通 小便短赤 面色潮红 舌绛 脉弦而数 湿热内结于中焦 气机不利 热邪上迫 神识如蒙
脘腹满闷湿热内结气机不利身热不退
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58岁男性,主诉咳嗽、气促、痰多、胸闷,活动后加剧,反复发作10余年。慢性支气管炎、阻塞性肺气肿,肺部感染。外感风寒,痰浊阻肺。舌质澹暗,苔白腻厚,脉沉。
慢性支气管炎阻塞性肺气肿肺部感染痰浊阻肺
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57天女婴,肤黄目黄,肝脾肿大,病程40余日。阻塞性黄疸,巨细胞病毒感染,伴肺炎。舌苔薄润。脉象未提及。肝肋下1.5cm,剑突下2.5cm,质中;脾肋下2cm,质软。总胆红素15mg/dl,转氨酶100U,碱性磷酸酶80U,尿检见巨细胞病毒。腹满胀气,按之稍硬,大便色白,味酸臭。肝脾仍大,腹软稍满。邪恋血分,气阳虚弱,湿邪羁恋。
阻塞性黄疸巨细胞病毒感染肺炎湿邪羁恋
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女,43岁。脱发5个月,伴口干纳差,夜寐欠安,多梦易醒,月经后错。脱发呈片状,头发脱落3/4,眉毛稀疏,脱发处头发光亮,间有毳毛。舌质澹,苔薄白。脉沉细。肝肾不足,血虚脱发。
脱发肝肾不足血虚
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张某,男,40岁。腹部胀满伴纳差、乏力,持续半月。腹胀满较著,叩之呈鼓音,时而肠鸣,大便稀溏,尿澹黄而利。脉沉缓无力,舌澹苔白腻,色苍黄少华。证属脾虚气滞,中焦寒湿不化所致之腹满。
腹满脾虚气滞寒湿纳差
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患者年龄70岁,男性。主诉为左半身瘫痪,伴有发热、恶寒。舌红苔薄白,脉浮。辨证为半身不遂的中风证。
半身不遂中风证肝气郁结风邪入络
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36岁,男,小便黄,次数多,排尿常中断,尿中偶有细砂粒排出,小腹满,口渴,病程1年余。病属石淋,或曰砂淋。舌苔薄白,脉数。三焦决渎失职,水道不利,阳气受阻,郁而化热,气化无能,砂石结于膀胱。
小腹满石淋郁热气化失常
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患者年龄41岁,女性。月经错后40~50天一次,持续半年。头晕、心悸、眼睑及足胫浮肿,下腹部隐痛,四肢欠温,白带过多且腥臭,腰脊酸痛,畏风怕冷,咳嗽吐清稀痰,食欲减少,脘腹满闷,大便稀溏,小便清利,肢倦乏力。脉象沉迟而弱,舌质淡红,苔薄白而滑腻。中医辨证为脾湿胃寒,健运失常,气血两虚。
月经不调脾虚胃寒肾阳不足气血两虚
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患者25岁,女性。主诉左上腹满闷绞痛,间歇而作,痛引胸胁,伴嗳气、惊悸、纳减、便秘。病程一周。舌红苔黄,脉弦。中医辨证为肝失疏泄,腑气不通。体征见左上腹压痛,结肠脾曲部高度积气,未见液平。
胁痛便秘肝失疏泄腑气不通
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16岁男性,腹满便溏、肠鸣20余日。面色白黄,肌消瘦,食欲不佳,四肢无力。脉沉弱。中医诊断为脾虚湿困。病因病机为脾虚失运,湿邪内阻。舌象未提及,声音气味未描述,病史为持续20余日。
腹满便溏脾虚湿盛胃寒
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男性,72岁,尿闭1天,前列腺增生症20余年,夜尿频数,小便细且分叉。小便点滴不出,小腹胀满疼痛,舌暗红,舌苔白厚,脉沉弦。诊断为癃闭,病机为肾虚于下,膀胱气化不利,痰瘀湿热内生,闭阻前窍。
尿闭肾虚膀胱气化不利痰瘀湿热
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12岁女性患者,主诉食后胃部疼痛,后致腹痛剧烈难忍1小时。中医诊断为小儿急性阑尾炎。病因为饮食不节,导致寒汁留于肠中,积聚成痈。临床表现为发热高,腹痛不典型,压痛靠近脐部,无固定压痛点,无腹肌紧张。
急性阑尾炎肠痈热毒腹痛
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女,22岁,发热,倦怠,便溏,两胁及少腹拘急作痛,月经异常,发热弛张,微恶寒,无汗,头痛昏沉,目眩,短气懒言,神倦而烦,肢体无力,口干渴喜热饮,纳呆厌食,中脘痞闷,腹满时减,大便溏滞,小溲黄短。小柴胡汤证,东垣清暑益气汤证。舌象未提,脉象未提。
发热便溏月经不调少腹拘急
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患者少腹痛,少腹满胀,有形疝瘕,状略小。中医病名疝瘕,证型属气血瘀滞,病因病机为气机阻滞,脉络不畅。望诊未提,闻诊未提,问诊见少腹痛、满胀,病程未明。切诊见脉症向安。
疝瘕少腹痛肝气郁结气滞血瘀
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新生2月,身目发黄,腹胀腹大如鼓,二便不利,体瘦如柴,口涎甚多,小便黄赤深浊,大便溏薄,啼哭不已,精神萎靡,舌体胖大,苔腻微黄,指纹紫滞过命关。先天性胆管狭窄,寒邪伤脾,脾失健运,聚湿为患,湿壅化热,郁久成毒,阻塞胆道,肝胆疏泄失常。
先天性胆管狭窄寒邪伤脾脾失健运湿郁化热
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