阳微,阴浊泛逆,咳喘,腹满,便溏。中医病名未明确,证型为阳气不足、阴浊上逆,病因病机为阳微阴浊泛逆。舌象未提及,脉象未提及。
腹满咳喘便溏阳气微弱
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4岁女性,腹痛腹胀,不思饮食,恶心欲吐,口气酸馊,大便溏泻,舌中部厚腻,脉滑。饮食积滞证,病因属饮食积滞,病机为食痰结聚于肠道隐曲之处,影响胃气下行,致腹满恶食、嗳气吞酸。
饮食积滞脾虚腹胀恶心
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患者1岁,男性。高热不退,神昏嗜睡,抽风,咳逆甚重,咳吐,呼吸喘促,腹满自下利稀溏,面色黯澹,唇青,苔秽腻,脉滑数。中医病名属重症肺炎,证型为风寒夹食,病因病机为内伤饮食,外受风邪,肺胃合病。望诊见面色黯澹,唇青,苔秽腻。闻诊未提及。问诊见高热、神昏、嗜睡、抽风、咳逆、咳吐、腹满、下利。切诊见脉滑数。
重症肺炎风寒夹食肺胃合病里气未和
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患者62岁,女性。双下肢浮肿、周身憋胀疼痛。病程2年余。头晕头胀、胸胁苦满、心烦心悸、失眠健忘。舌质暗,舌苔薄白。脉沉缓。气血俱虚为本,气滞血瘀、脾湿不化为标。肝木郁滞不畅,气血津液停滞,脾土被遏,水湿不运,终致气血两虚、气滞血瘀、水湿不化。
气血两虚气滞血瘀水湿不化肝气郁结
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患者女性,63岁。主诉左上腹满闷不舒近1年,食后气短,坐位、弯腰、下蹲时感憋气,呼吸困难。胰腺囊肿术后复发,腹部CT示胰尾前囊性肿物。面色萎黄,形体消瘦,舌质暗红有瘀点,苔白,脉细涩。中医诊断腹胀(胰腺囊肿),证型气结血瘀证。左胁下可触及固定不移之肿物,质地较硬,无压痛。
胰腺囊肿气结血瘀证腹胀脾积
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患者主诉肝区隐痛,伴咽干、嗳气、便溏、倦怠乏力。病程较长,自1992年12月起病。中医诊断为慢性肝炎,辨证属肝胃不和,湿热蕴结,后转为肝郁脾虚,湿热未清。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见嗳气、口干、便溏、倦怠乏力、舌红苔薄黄,切诊未明确提及脉象。
腹满慢性肝炎肝郁脾虚湿热未清
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男,22岁,肝脾肿大,肝硬化,脾功能亢进,腹部胀大,有腹水。肝硬化腹水,证属肝肾阴虚,水湿停聚。舌质红,脉弦数。腹部膨隆,腹水征明显,下肢不肿。午后低热,夜间烦躁不眠,大便稀,日行4~6次,小溲黄少。恶心,鼻衄,牙龈溢血,胸闷,腹胀,饭后胀甚。
肝硬化腹水阴虚血热肝郁抑脾运化无权
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2岁男童,主诉便秘、大便干结、腹满痛、口臭口干、嗳气频作、面红身热、小便黄少。舌红苔黄,指纹色紫。病因病机为饮食不节,过食辛热厚味,肠胃积热,气滞不行。
腹满痛便秘肠胃积热气滞不行
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患者31岁,女性,主诉瘫痪四年余。四肢全瘫,慢性病容,表情澹漠,面色无华,脘腹满闷,食欲不振,气短纳少,舌质澹,苔薄白,脉细弱。中医诊断痿证,证型为脾虚生化不足,筋脉肌肉失养。病因病机为久病脾虚,气血不足,筋脉失养,兼有肝肾亏损。望诊面色无华,舌质澹,苔薄白。闻诊未提及。问诊见食欲不振,气短纳少,病程四年。切诊脉细弱。
痿证脾虚肝肾亏损气短
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患者36岁,男性,主诉寒热、头重眩晕、肢体沉重、关节酸疼、口苦咽干、胸腹满闷、纳呆、大便溏色黄、小便黄短。舌质澹红不华,苔白微黄干腻,脉六部皆洪大、按之空豁。中医诊断为肺脾大虚,清阳不升,津液不布,中焦蕴湿、下泉有火。
寒热如疟肺脾大虚清阳不升津液不布
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患者女性,36岁。主要症状为进行性黄疸、腹胀。中医病名属黄疸、胁痛。证型为肝郁脾虚,湿热瘀滞。舌质淡红,苔薄白。脉弦滑。
肝硬化瘀热夹湿肝郁脾虚湿热瘀滞
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患者40岁,右上腹阵发性疼痛半年,加重伴发热1周。舌黯红,苔黄腻,脉弦滑。右上腹疼痛,痛时难忍,牵掣背部,恶心欲呕,厌食油腻,时有发热,大便干燥。湿热瘀阻,胆络不利证。病位中焦,证型为湿热瘀阻,胆络不利。舌黯红,苔黄腻,脉弦滑。
胆结石湿热瘀阻胆络不利痰浊内停
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18岁男性,发热不退,日晡潮热,体温38.5℃,盗汗,咳嗽气喘,腹部胀满,食欲不振,肢倦乏力,下肢寒冷,口淡不渴,舌苔白,脉虚细而数。中医诊断为久病心肾虚弱,浮阳不敛。面色苍白,舌苔白,脉虚细而数。
发热不退心肾虚弱虚阳外越浮阳不敛
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张某,30岁,主诉宿疾十二指肠溃疡,近日咳吐黄痰有臭味,病程未明确。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及咳吐黄痰有臭味,切诊脉象浮。
十二指肠溃疡痰热壅肺
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患者28岁男性,高热不退,神昏谵语,四肢微厥,无汗,腹满微硬,哕声连续,目赤不闭,手足妄动,烦躁不宁,脉沉数有力,下利纯青黑水,舌苔秽腻,色不老黄,证属热结旁流,里闭表郁。
腹满微硬流行性乙型脑炎热结旁流里闭表郁
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18岁男性,发热、腹痛、大便脓血,病程短。急性细菌性痢疾。发热、腹痛、大便脓血、畏寒、精神差、语音低弱、烦躁、面色苍白、舌苔薄黄微腻、脉沉细数。神识如蒙、呓语、口干不欲饮、身热无汗、手足不温、腹满时痛、面色苍白兼灰、呼吸气短、舌淡红苔白滑、脉沉细无力。血压85/50毫米汞柱。痢证失表,邪气内陷,正气不足。
急性痢疾邪气内陷正气不足逆流挽舟
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患儿形体瘦弱,面色萎羸,食欲不振,口馋喜啮衣被,腹痛频作,大便间隔,舌苔薄腻,脉象细数,针四缝穴液少。证属疳积。
疳积虫扰形体瘦弱面色萎羸胃口不开
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女,35岁,少腹胀痛,面色萎黄,精疲力倦,病程未明确。左侧附件囊肿,脾虚失运,水饮内结。脉虚弦,舌澹苔白。
少腹胀痛脾虚失运水饮内结
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女,46岁,肝硬化病史10余年,食欲不振,劳累后乏力,尿量减少,腹胀,下肢水肿,气短喘促,不能平卧,畏寒乏力,舌淡体胖边有齿痕,苔白,脉细弱。肝炎肝硬化(肝功能B级),肝性胸水(左侧)。饮证(脾阳不振、水饮凌心型)。
腹满胀大肝硬化饮证脾阳不振
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十六岁男性,腹满,四肢瘦,日晡骨蒸,夜寐盗汗,脉细弱,舌白花剥。中医诊断为疳积,证型属劳瘵内积。病因病机为发育不良,虚热内蕴,虫积阻滞。舌象白花剥,脉细弱。
疳积内积发育不良虚热脾虚
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