腹痛腹泻

患者24岁，女性。主诉发作性皮肤风团疹4年，再发1月。过敏情况广泛，对多种食物及物质过敏。症状为全身泛发鲜红色风团疹，伴瘙痒、灼热、刺痛，发作时口唇、咽喉肿痛，进水困难，伴胸闷、气短、烦躁、恶心、肠鸣、腹痛、腹泻。舌澹红，苔薄黄腻而干，脉细滑。辨证为阴虚血燥，复感风热，后转为湿热内蕴，风邪外袭。

患者42岁，女性。主要症状为下腹痛、大便脓血、里急后重、头晕、恶心纳呆、胃脘嘈杂、泛酸。病程5年，近4个月加重。面色萎黄，形体消瘦，倦怠懒言。血红蛋白降低，尿酮体阳性，粪隐血阳性，低蛋白血症，低钠低钾，血沉增快。结肠镜示升结肠黏膜破坏呈卵石样变、溃疡、白厚苔及纵行裂隙样溃疡。胃镜示浅表性胃炎。诊断为结肠克隆病、代谢性酸中毒、慢性浅表性胃炎。

女，46岁，腹痛、腹泻反复发作5年，情志不畅诱发，泻后痛不减，稀水便日3～4次，两胁胀痛，胃脘痞闷，嗳气，食少。舌苔薄白，脉弦，重按无力。证属肝气郁结，横逆犯脾，脾虚失运。

6岁男童，腹痛腹泻，呕吐不食，病程2天。舌苔腻，脉弦滑。寒热错杂，虫积肠道。大便见黏液、脓细胞及蛔虫卵，呕吐酸腐，厌食。

15岁男性，恶寒发热，体温39℃以上，头昏、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，口干不欲饮，汗出热不退。濡数脉，舌红苔薄黄。暑热病因，属外感暑湿。

38岁男性，主诉腹痛腹泻4年余。少腹痛，清晨5~6时腹痛即泻，泻后即安，偶伴粘液，腰痛。舌淡苔薄，脉弦涩。辨证为肾阳不足、气滞血瘀。

男，55岁，腹痛腹泻，每日稀便3~5次，持续1年余。血虚寒邪凝滞。精神欠佳，四肢乏力，畏寒明显。舌质淡暗，苔白。脉沉微无力。

女，37岁，腹痛、腹泻、肠鸣年余，反复发作。形体消瘦，舌红苔薄黄，脉沉弦。大便发现鞭虫卵。病因饮食不洁，湿热生虫，阻滞肠道气机。病机湿热生虫，肠道功能紊乱。

31岁男性，全身起风疙瘩十四年，春秋季发作，阴天加剧，作痒，时隐时现，近三日泛发，搔痒明显，伴腹痛、大便溏泻、胸闷。皮疹躯干、四肢散发粉红色斑，稍隆起，部分融合，有搔痕、血痂。脉细数，舌苔白，舌质淡红。中医辨证为腠里不固，外感风邪。

女，11岁，腹痛腹泻持续两年，感寒即发，饮凉则重。脘腹隐痛，肠鸣泄泻，黄色稀便，完谷不化，面色萎黄，食欲不振，肢体倦怠，气短懒言，动则自汗，脉弱无力，舌质淡，苔白滑。中医病名：腹泻，证型：脾虚失运，中土虚寒，气虚卫弱。望诊：面色萎黄，舌质淡，苔白滑。闻诊：无特殊描述。问诊：腹痛腹泻，食欲不振，气短懒言，动则自汗。切诊：脉弱无力。

80岁男性，腹痛、腹泻两天，右下腹包块，压痛明显。舌质紫暗，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断为肠痈，病因病机为湿热内伏肠腑，营血瘀结。

男性，34岁，腹痛、腹泻，伴脓血便，持续2天，有里急后重感，体温38℃，恶心、食欲不振、畏寒发热、烦躁。舌红苔黄燥，脉滑数。湿热疫毒壅滞肠道，脂络受损，气机不畅，传导失司。