至阴

患者女，60岁，反复腹泻，乏力，四肢麻木，白细胞下降，血小板下降。气血不足证。面色萎黄，舌淡苔薄，脉细弱。主要症状为直肠癌手术后，化疗后出现气血亏虚表现。病程较长，化疗后出现骨髓抑制表现。

患者足指脱疽，症状表现为大痛、色赤而肿。病因属膏粱厚味、酒面炙煿、积毒所致，或房劳伤肾，服丹石补药。舌象未提及，脉象未提及。病机为毒邪壅滞，气血不畅，致局部腐烂。病情属外科急症，预后取决于是否及时排毒。

患者咳嗽吐红，梦遗滑精，会阳穴胀硬，按之微软，病程两月。正气大伤，败精瘀浊阻滞精道，少腹隐痛，劳动短气。面色晦暗，舌象未提及。声音低微，气味未提及。脉象未提及。中医诊断为悬痈，属正气亏虚，湿热浊精凝结，病机为气虚不统，败精瘀浊阻滞。

女，48岁。右侧眼球痛累及右侧偏头痛5天，疼痛为跳动感，伴恶心。脑CT未发现占位病变。苔白，舌胖、色澹，脉弦滑，沉取无力。苔白，舌胖，脉滑数。苔白，根部厚腻。病在太阳经，经络诊察太阳经、足少阳经异常。病因病机为受寒引起，寒邪侵袭，太阳经无力化解，牵连少阳经。

男，45岁，失眠多梦，梦中遗精3年，面色晦暗，精神少气懒言，头晕耳鸣，腰膝酸软，少腹拘急，口苦心烦，舌红少苔，脉沉迟。证型为阴阳两虚，肝肾不足。病因为房事不节，肾气大伤，肾亏髓海不足，虚阳偏亢，扰动精室。

男性，62岁。主诉双臂酸痛，病程三个月。颈椎病。肝肾阳虚，筋脉失养，复感风寒湿邪或跌仆闪挫，瘀血阻络。面色正常，舌苔薄白，脉细涩。颈椎活动可，肩井压痛，压颈试验(+)。头昏，睡眠不安，两腿乏力。

患者21岁，男性，肢体浮肿间作3年余。主症为双下肢轻度浮肿，按之凹陷，时有腰酸乏力，尿中泡沫多，大便易烂。面色晦暗，形体消瘦。舌边齿痕，苔薄黄，脉细。诊断为膜性肾病，证属脾肾气虚、风气湿瘀。尿蛋白持续未缓解，肾小球膜性病变，血管袢皱缩，广泛链条样改变，小管间质慢性化病变明显加重，广泛纤维化。病机涉及脾肾气虚，风气湿瘀阻滞。

刘某，女，68岁，左耳前硬块，病程9天，无自发性疼痛，有触痛，硬块由指头大小进展至如饼大小。左耳垂前有4.5cm×5cm大小白肿硬结，顽坚韧硬，肤色正常，无灼感，呈磊块不平感。口腔内腺口稍有分泌物。舌薄苔，脉细。病程进展迅速，肿块顽坚，情同铁石。诊断为虚寒证，寒凝气滞痰结。二诊时硬块明显化软缩小，仍舌薄苔，脉细。

患者51岁，男性。主诉阴茎异常勃起2年，加重1年。夜间阴茎频繁勃起，伴有胀痛不适，需起床活动缓解。急躁易怒，口苦咽干。中医诊断阳强，证型肝火亢盛，肝血瘀阻。舌象未提及，脉象未提及。病机为肝火亢盛，疏泄失职，气血瘀滞。

男，26岁，鼻塞，流浊涕，头痛10余年。鼻渊（上颌窦炎），湿热郁肺型。舌质红，苔薄黄，脉沉濡。双侧上颌窦腔密度增高，粘膜增厚。

患者29岁，女性。主诉发热，尿频、尿急、尿痛，尿色如浓茶，腰痛如折，头昏，面部微浮，恶心欲吐，不能饮食。病程4年，首次发病于4年前，再次发作于1972年3月。中医诊断为湿热下注。舌象薄白腻，脉象细数。临床表现包括高热、恶寒、腰痛、尿赤、头昏、面浮、恶心。产后体虚，肾气不足，湿热之邪侵袭。

患者20岁，男性。主诉血小板减少6个月。主要症状为时有手足心热。舌红体大、苔薄白。脉虚数。血小板计数30×10⁹/升。诊断为虚损性血证（原发性血小板减少性紫癜）。病程6个月。病因病机为阴虚火旺。证型为虚损性血证。中医病名为主血证。

患者年龄二十余岁，主要症状为腹中痞满、肠鸣疼痛、咽干口渴、腹中绞痛、肌肉消瘦、腹中膨胀、气逆喘急、唇赤而焦、舌干而涩、身体大热、大便燥结。中医病名为寒结腹痛，证型为肾水凝寒、肝木抑郁、肺金干燥、大肠津竭。病因病机为疟疾后气血衰弱，过食生冷，湿郁气滞，肝气抑遏。望诊见唇赤而焦、舌干而涩，闻诊见低音兼水泡音，问诊见腹痛、便秘、口渴、消瘦，切诊见左右六脉浮大而数，按之无力。

患者13岁，男，汗多20余天，出汗部位以上半身为主，活动后明显，汗色黄且染衣，伴酸腐臭味，烦热口渴。舌红，苔黄腻，脉滑数。中医诊断汗证（阴虚湿热）。病因病机为长期饮食不节，嗜食肥甘厚味，脾为湿热所困，湿热之邪迫汗外出，耗伤阴津，致阴虚内热。

三十岁，眩晕，头不能抬，夜不能卧，面色浮红。中医病名：类中症，证型：虚阳上浮。望诊：面色浮红。闻诊：未提及。问诊：未提及。切诊：脉沉细如无。三十岁，周身寒冷，热饮嫌凉，脉沉细如无。中医病名：奇症，证型：阳虚，病因病机：感凉。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：未提及。切诊：脉沉。周身畏寒，脉沉，略见弦数。中医病名：奇症，证型：伏热在至阴之地。切诊：脉沉，按之至骨，略见弦数。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为呕恶，不喜饮食。病程未明确。中医病名为肝胃气痛。证型为肝气郁结，虚寒。病因病机为厥气横逆，上侮胃土，阳气尽，阴盛阳衰，体质本虚寒，脾胃多痰浊，肝木上侮土。望诊未提及，闻诊未提及，问诊有呕恶、不喜饮食。切诊脉象为弦细。

患者年岁未详，性别为女。主诉为痃疟、经闭、头面及全身水肿。病程迁延，湿热薰蒸，风阳鼓动。中医病名为水肿，证型属湿热内蕴、风阳上扰。病因病机为暑湿郁于气分，阻遏营卫，肝风挟湿上泛。望诊见舌质砂白，闻诊有呼吸音，问诊见尿少气秽、口干齿燥，切诊见脉左弦数、右沉弦数实。

患者男性，素患风痹湿毒，气血大亏，心悸怔忡，喘逆上气，夜寐不安，呓语昏谵，口眼㖞斜，口角流涎，周身浮肿，小溲涓滴，舌苔浊嫩浮白，脉浮洪不驯，三五歇止，动而中止，不能自还。中医病名心悸，证型少阴内夺，病因病机风痹湿毒日久，气血受损，阴阳脱辐，心肾不交。望诊面色晦暗，舌苔浊嫩浮白。闻诊无特殊。问诊有喘息、浮肿、心悸、夜寐不安、呓语昏谵。切诊脉浮洪不驯，三五歇止。

患者自觉睾丸下落，似痠似痛，病程未明。疝病，病位在肝、任二脉，病因未明。面色无明显描述，舌苔光红，脉细如丝。睾丸下落，无明显外伤或诱因。睾丸胀大，囊肿坠，囊裂出血，神志昏迷，四肢僵冷，不言不语。

六旬，头疼发热，干呕胸胀，舌黑干倦，脉细如丝。中医病名属太阴，证型为寒伤太阴，病因病机为肥甘在胃，冷结不通，食压太阴。望诊舌黑干倦，语言清响，身轻自能起卧。闻诊无特殊。问诊有头疼发热、干呕、胸胀、饮食不节。切诊脉细如丝。