舌光+发热

八岁男性患者，发热五日，神识昏煳，烦躁痉厥，手足搐搦，头痛目赤，呕吐血块，口气臭恶，舌苔灰腻垢厚，大便泻臭水，胸部红疹隐而不透，两脉弦劲。温毒窜入督脑，肝风鸱张，温毒炽盛，肠胃实邪燥结，阴液告竭，舌质干绛，苔起灰黑，唇焦口渴，脉弦不驯。

患者56岁女性，主诉畏寒发热、头痛、眼眶痛、腰痛、周身酸痛，病程5天。中医诊断热毒瘀闭、津伤水停证。体征见面色潮红，咽部充血，上腭出血点，胸部及腋背出血性疹点，咯血，便秘，尿量减少。舌光燥多裂纹，脉细滑。病机为疫毒内犯营血，瘀热里结，津伤水停。

患者51岁，女性。主要症状为心烦、烘汗、眠差、头晕目花、乏力、烘热汗出、目干涩、视物模糊、口干渴、心悸、睡眠极差、纳谷不馨。病程2年余，加重3个月。舌光红无苔，脉沉细弦数。中医病名属脏躁，证型为气阴两虚，心肝不调，气滞血瘀。望诊见舌光红无苔，切诊见脉沉细弦数。问诊见心烦、口干渴、喜饮冷、睡眠极差。

女，1岁零5个月，逐渐消瘦伴咳嗽1个月余，发热半日。面色青白，口唇干裂，舌光红无津，脉微细。发育中等，皮肤干燥，皮下脂肪薄，前囟2cm×2cm，口唇及口腔黏膜潮红，咽充血，肋骨串珠状，两肺呼吸音粗，腹部膨胀叩响，皮下有出血点，四肢浮肿。咽拭子涂片多次找到少数孢子，培养检出白假丝酵母菌，X线胸部透视示两侧肺纹增强模糊，肺门稍增粗模糊。中医诊断属脾虚消化不良，泻久津液消亡所致之疳积，虚火上浮，肺燥痰凝。病机为水亏火旺，肺燥津枯，化源欲竭。

患者年龄10个月，主诉发热咳嗽气急5天。发热体温39℃~40℃，面色苍白，呼吸气促，胸片示支气管肺炎，心电图呈心肌损伤、缺氧。舌绛无苔，脉象急数。诊断为温毒恋肺，热盛耗津。次诊见热势稍缓，咳减，微汗，舌绛光红，脉象数软。三诊热度已和，面色皖白，睡时露睛，呼吸急促，舌光干燥，脉象虚软。诊断为正弱不支，亟须扶元。

患者胁痛，发热，胸脘痞闷，气冲嗳呃，不能平卧，咳则胁痛，舌黄腻，脉滑数，发热夜甚，咳则胁痛甚，气息喘急多汗，舌花驳布糜，脉滑略数，夜分热高，呼吸窒塞，膈间梗阻，喉腭满布白糜，舌光淡润，脉大不数，气痹痰阻，痰热蒸灼，气滞络痹，温邪痰浊壅阻肺胃，气滞不通。

患者年龄68岁，男性。主诉发热、咳嗽、汗出，午后及入夜尤甚，体温39.1~40℃。面色红润如妆，大汗淋漓，精神萎靡，声音低弱，咳嗽无力，手足发热，腰骶部酸软，尿色深黄，排便困难。舌光红瘦小，少苔，脉数而沉细。中医诊断高热、漏汗重证，阴竭阳脱。双肺底湿性啰音，胸透示双肺纹理粗糙，血常规提示白细胞升高。

患者3岁，发热6天，体温40℃，出疹3天，色黯，耳后及背部见散在疹子，颊黏膜有柯氏斑点，咳嗽咽红，便泄次多，伴有呕吐，小便量少，神萎嗜睡。舌绛干燥，心神不宁，便泄色绿，小溲短少。诊断为麻疹，支气管肺炎，肠胃炎，营养不良。痧毒内陷，麻毒不透，血分瘀热，有内闭下陷之势。面色晦暗，舌绛，脉数。

患者自汗如雨，身热口燥心烦，病程未明。中医病名暑热伤气，证型暑热伤气，病因病机暑热伤气。望诊舌上见黄苔，舌象未明。闻诊未提。问诊自汗、口燥、心烦。切诊脉虚而洪数。

患儿发热10天，出麻疹1天，高热持续，体温39.8~40.2℃，烦躁哭闹，麻疹未出透，皮疹阴暗，气急鼻扇，声哑哭泣无涕泪，呼吸不利，不能吮乳，大便溏泄，面色筋纹青滞，舌光红，脉细数。诊断为麻毒内陷，肺气闭塞，精液枯竭。病程中出现气喘、咳嗽声哑、夜烦不安、面色青白、舌光红、脉细数。病因病机为麻毒内陷，耗伤阴液，肺气闭塞，正气衰微。四诊信息包括面色青白、舌光红、脉细数。

81岁男性，反复咳嗽咯痰3个月，加重1周。肺痿气阴两虚、痰浊蕴肺，胸痹（痰瘀痹阻）。咳吐大量稀白泡沫痰，痰质清稀如水，喜卧，口干咽燥，舌光红无苔，脉弦细数。形体消瘦，神志清，精神弱，倦怠乏力，面色无华，困倦欲寐，形寒肢冷。

患者45岁，男性，发热半月余，肌肤灼热烙手，神躁昏谵，时昧时清，面色潮红，舌红无苔，漱水不欲饮，脉虚滑而大，重按无力，腹部板窒而微膨，脐动气筑筑。中医病名未明确提及，证型为下虚阳浮，病机为素体下元不足，汗痦屡透，气阳重伤，下元虚寒，阳失归藏，阳气上扰而神昏谵妄，气弱冲逆而腹窒脐跳。舌象呈戴阳征象。

患者男性，32岁。主要症状为口唇上长疮肿3天，疮根坚硬红肿，逐渐向上扩展，伴畏寒、发热，朝轻暮重。局部表现唇上方群集脓头，红肿延及右下眼睑，肿痛拒按，张口困难，饮食受限。舌红，苔薄黄。脉弦数。中医病名为颜面部疔疮，证型为脾经积热上攻，化火为毒。病因病机为脾经积热上攻。

患者主诉午后潮热，颜面灼烧，心胸烦乱，手足心热，夜寐不安，口燥咽干，头晕眼涩，轻咳无痰，腰酸背困，月事量少色澹。舌光红无苔，脉虚细而数。中医诊断为阴分亏耗，伤及五脏，波及精血。病机为阴液耗伤，虚火内炽，水亏火盛，津液受损，波及五脏。舌红少苔，脉细数。

男，32岁，心烦少寐1年余，近2月加重，彻夜不眠，精神疲倦。面容疲惫，两目少神，心烦难忍，胸中烦热，手足心热，唇赤口干，舌光红无苔，脉滑数。肾水亏虚，心火亢逆，心肾不交。舌光红无苔，脉滑数。

患者年龄2岁，男性。发热五天，出疹两天，咳嗽，腹泻粘便，呕吐频繁，小便量少，神萎嗜睡，营养差，脱水。耳后及背部见散在疹子，色暗，两目封闭，咽红，颊粘膜有费柯氏斑点。痧毒内陷，壮热烦渴，舌绛干燥，唇干，心神不宁，泻利色绿，小溲少。疹色暗不红，两颧未明，痧较透未足。疹明透呈回，热度退净，咳爽目开，舌光而红，胃纳差，便下粘溏，小便量少。中医诊断为麻疹，支气管肺炎，肠胃炎，脱水，酸中毒，营养不良。痧毒内陷，血分瘀热。面色萎黄，舌绛干燥，脉数。

患者37岁，女性。发热持续不退10余天，伴关节酸痛。发热持续高热，夜间加重，心烦不安，恶寒，口干，面色红艳如火，目赤唇干。舌光红而干，脉弦数。中医辨证为温病热毒入营，痰湿蕴结。体征见颈下淋巴结肿痛，肝脾肿大。

患者高年，发热，午后热退不尽，精神疲惫，寐不着，咳声干涩，遍体出汗，身热分清，脉大，干咳，两日不大便，夜分热度又高，心烦不寐，舌干红，脉弦数右大，气大亢升，津液消耗。中医病名属温邪上犯肺胃，证型为气分热盛，胃津消耗。望诊见舌干红，舌光少液。闻诊无特殊描述。问诊见发热、咳声干涩、寐不着、心烦不寐、两日不大便。切诊见脉弦大数、脉大、脉弦数右大。

10岁，恶寒发热，频呼头痛，病程36小时。阳明茎证，病因病机为阳明热盛，颈项强直，四肢拘挛，面目俱赤，牙关紧闭，舌光而绛，脉数无伦。面色赤，舌绛，脉数。神志不清，不能言语，烦躁不得眠，大便多日不解。

女性，78岁，发热咳嗽3天，咳嗽左侧胸痛，痰少，心律失常，体温38℃，舌光红，脉细，胸透示左上肺炎，血白细胞7.6×10°/L，阴虚发热证，舌光红，脉细，肺部炎症。