73岁女性患者,主诉低热、消瘦、舌光红、言语气息不续、津气虚、咳嗽、纳弱。中医病名为肺燥阴虚,证型属肺阴亏虚,病机为阴液不足,虚热内生。望诊见舌光红,闻诊言语气息不续,问诊提示消瘦、纳弱,切诊未提及脉象。
舌光红低热消瘦气息不续
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67岁女性,全身淋巴结肿大一个月,低热,纳差乏力,面色萎黄,舌光红少苔,脉细数偏弦。淋巴结肿大,质硬,有轻压痛,肝脾肿大。阴虚血热,毒瘀互结,正气亏损。舌光红少苔,脉细数偏弦。
淋巴瘤阴虚血热毒瘀互结正气亏损
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女,面色㿠白,头晕无力,胃纳欠佳,月经延期,经来量少,夜不能眠,心烦不安,脉弦细,舌光无苔,中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确,望诊面色㿠白,舌光无苔,闻诊未提及,问诊包括头晕无力、胃纳欠佳、月经延期、经来量少、夜不能眠、心烦不安,切诊脉弦细。
贫血失眠气血不足心阴虚
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患者3岁,发热6天,体温40℃,出疹3天,色黯,耳后及背部见散在疹子,颊黏膜有柯氏斑点,咳嗽咽红,便泄次多,伴有呕吐,小便量少,神萎嗜睡。舌绛干燥,心神不宁,便泄色绿,小溲短少。诊断为麻疹,支气管肺炎,肠胃炎,营养不良。痧毒内陷,麻毒不透,血分瘀热,有内闭下陷之势。面色晦暗,舌绛,脉数。
麻疹支气管肺炎肠胃炎血分瘀热
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70岁男性,咯血多年,症状包括面色少华、神疲乏力、头目眩晕、纳少便溏、气短声微,舌光无苔,脉虚细。病因病机为五志之火损伤肺津,扰动肺络,兼中土疲惫,气不摄血。中医病名为咯血,证型为气阴两虚。
咯血气阴两虚肺阴伤中气虚
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患者42岁,男性。主诉腹泻稀水样便,日10余次,无腹痛呕吐。病程较长。腹泻时重时轻,伴下午低热、形体消瘦、口舌糜烂、舌光无苔、脉细弦。中医诊断为脾胃俱伤,气阴两虚,升降失司。望诊见面色不华,形体消瘦。舌象见舌光无苔。闻诊无特殊描述。问诊见脘腹闷胀、纳少食呆、身倦乏力。切诊见脉细弦。
舌光无苔脾胃俱伤气阴两虚升降失司
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患者50岁,女性。主诉头眩晕、心悸、心慌、心前区隐痛、气短、小便短黄、大便3日未解、腹胀满、两腿足灼热、口燥咽干不欲饮。形体枯瘦而浮肿,面苍,语音低微,两足高度浮肿至膝以上,按之如泥,右胁下痞块,舌质光剥无苔少津而紫,脉雀啄。辨证为气阴衰竭,浊水停聚,瘀血阻滞,格阳于下。复诊时浮肿消退,仍感头晕、乏力,舌光剥无苔有津,脉数沉细参伍不调。
冠心病心房颤动左心衰竭气阴衰竭
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患者年龄40余岁,主诉痢下赤色,日数十次,神疲沉睡,身热,口渴。舌光鲜红,脉数。诊断为热痢伤阴化燥证。病程日久,肠液受伤。舌赤光亮,苔白花,左弦、右滑实。内热,阴液消耗。舌转红润,痢减,口不渴,胃思纳。
热痢阴虚伤阴化燥
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患者少腹痛,痛引胸脘,纳少微恶,不时头眩。脉弦细而数,舌光无苔。阴血亏虚。
少腹痛胸脘痛纳少头眩
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17岁男性患者,朝食暮吐,上腹时痛伴呕吐,大便溏,小便清,舌质光,胃有振水声,脉弦缓。中医诊断为胃下垂,幽门收缩反胃证。望诊见舌质光,闻诊未见明显异常,问诊提示呕吐、腹痛、大便溏、小便清,切诊见脉弦缓。
舌光胃下垂幽门收缩反胃证胃气上逆
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患者鼻衄持续三天,血量多,心神不宁。面色发红,足部冰冷至膝盖,脉数,寸关部尤甚。阴亏内热体质,厥阳化火上逆,扰乱动脉络脉。舌光而颤,脉虚数,额部出汗,心悸,畏明,气力不足。
鼻衄阴亏内热虚阳上逆心神不宁
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男性,76岁,胃溃疡病史10余年,近2年有5次上消化道出血病史。柏油样大便,面色皖白,神志澹漠,精神疲倦,四肢不温,纳呆,嗜睡。舌质澹,舌体胖大伴齿痕,舌光滑无苔。脉沉细无力。辨证为少阴病,病机为脾肾阳虚。二诊见舌质澹,舌体缩小伴齿痕,舌苔白腻,脉滑细有力。三诊大便正常,四肢温。四诊血常规Hb108g/L。
胃溃疡出血少阴虚寒脾肾阳虚
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患者下肢浮肿,乏力半年,1年前因公务劳累发病,每因劳累加重,时有紫斑,春秋季节加重。舌光,脉参差不齐。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。望诊舌光,闻诊喜长引息,问诊提及浮肿、乏力、紫斑、劳累加重、季节因素,切诊脉参差不齐。
下肢浮肿气血不足湿气内停乏力
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患者68岁,男性。上腹部胀闷隐痛,黄疸。口干引饮,舌光红,脉缓,大便秘结2周,腹中不适,小便黄,纳呆泛恶。胆总管下段狭窄、胆总管结石合并化脓性胆管炎、胆汁性肝硬化。舌红转澹,脉缓。
胆汁性肝硬化胆总管结石胆总管狭窄化脓性胆管炎
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患者右手足痹痛微肿,按之则痛更剧,手不能抬举,足不能步履,病程已延2月余。舌边红苔腻,脉弦小而数。体丰,多湿多痰,性情躁急,多郁多火。中医病名为热痹,证型属外风引动内风,夹素蕴湿痰入络,络热血瘀不通。病因病机为阳气多,阴气少,外邪侵袭,引动肝火,夹痰湿入络,日久形成热痹。望诊见舌边红苔腻,闻诊未提及,问诊见手足痹痛、肿势、口干欲饮、小溲短少、大便燥结,切诊见脉弦小而数。
热痹肝火上炎痰湿入络血瘀
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男,32岁,头晕。舌光,脉细数。胃阴不足,内热盗汗。
头晕胃阴不足内热盗汗
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16岁女性,初潮15岁,经期腹痛,鼻衄,曾闭经6个月,经量少,头痛,全身疲软,心中烦热,少腹胀滞,腰痛,舌薄白,脉左细弦、右细弦数,病属肝火上逆,血热妄行,逆经。
舌光肝火上逆血热妄行逆经
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女,40岁,舌无苔,舌质红,舌体灼热,口渴欲饮,胸脘痞闷,脉滑数。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机为湿热余邪留恋三焦,壅阻气机,津液输布异常,舌苔不生。望诊见舌无苔、舌质红,舌体灼热。闻诊未提及,问诊见口渴、胸脘痞闷,切诊见脉滑数。
肺结核后遗湿热余邪三焦壅阻心火上炎
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朱右 形瘦色苍 木火体质 经闭四月 口干舌光 脉弦细 肝气横逆 犯胃则呕 克脾则泻 泻久阴伤 肝阳上亢 肝肾阴虚 舌光 脉弦细
经闭肝气郁结呕泻阴伤
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7岁女性患者,主诉头痛、呕吐、发烧、腹泻便脓血、腹痛。病程初起急骤。中医诊断为泄泻,证型未明确提及。望诊见舌苔垢黄,闻诊未提及,问诊见精神委靡,切诊见脉象紊乱。
泄泻中毒性痢疾湿热内蕴舌苔垢黄
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