舌光

女，产后二月余，遍体浮肿，颈脉动时咳，难于平卧，口干欲饮，大腹肿满，小溲短赤。荣阴大亏，肝失涵养，木克中土，脾不健运，阳水湿热。舌光红无苔，脉弦而数。舌光红，脉虚弦带数。

51岁男性，反复大量呕血、便血1月余，时而神志不清、谵语。门脉性肝硬化并上消化道出血。酒湿本重，郁而化热，血络受损，气阴两伤，气壅血瘀，腹大如瓮，脐凸，唇黑，神采不振，气促不平，舌光少苔，脉沉细不调。二诊脉仍细而无力，舌光少苔。三诊后腹水消失，后出现烦躁、口渴、多尿及轻度昏迷，尿糖(+++)，血糖250mg/dl。

女42岁，主诉阵发性宫缩及产前大出血，病程短。中医病名：葡萄球菌性肠炎。证型：脾虚湿盛，清浊不分。望诊：面色青黄无泽，舌光滑无苔，舌质稍绛。闻诊：语音低微。问诊：发热已退，畏寒，咽干不思饮，食欲不振，大便泄泻，小便短少。切诊：脉沉细，左脉大于右脉。

患者年龄40岁，女性。主诉经行60天，淋漓不断。月经澹红质稀，伴腹痛、头晕心悸、气短懒言、周身无力、食纳不佳、恶心。舌光滑无苔，脉细弱。诊断为崩漏。辨证为气虚不能统摄，冲经不守，血海不固。

女，49岁，多发龋齿20年，腹胀反复发作6年，口干、眼干1年余。面色无华，舌光红无苔，有裂痕，脉弦略数。身消瘦，口干咽燥，目干涩、少泪，鼻干，少腹胀满，嗳气、反酸，听力下降，双手掌潮红，大便不成形。燥痹（寒热错杂），免疫抗体谱异常。

患者年龄10个月，主要症状为发热咳嗽气急5天，体温39~40℃，面色苍白，呼吸气促，白细胞升高，胸片示支气管肺炎，心电图示心肌损伤、缺氧。初诊见高热不退，咳逆气急，痰稠不活，舌绛无苔，唇裂干燥，无汗，便秘，脉急数。诊断为温毒伤津。望诊见面色苍白，舌绛无苔，唇裂干燥。闻诊未见明显异常。问诊见发热、咳嗽、气急、便秘。切诊见脉急数。

患者年龄69岁，女性。舌面开裂溃痛，口角粘膜溃烂疼痛，齿牙松动，口干饮水不多，口苦多粘液，舌质光红，左侧舌部开裂，脉小弦。中医病名为肾阴亏虚、火不归元，证型为肾阴不足、火不归元证。望诊见舌质光红，舌面开裂。闻诊未提及。问诊见口干、口苦、粘液多、齿牙松动。切诊见脉小弦。

患儿4岁，痢后肠滑，泄利不化，日多次，胃纳和，面色白，舌淡无苔。诊断为脾阳虚损，痢后脾阳气虚，下焦不固。舌质光淡，脉象未提。

幼儿 肌热无汗 啼声浅而无泪 舌光口糜 脉息软数 泄泻伤阴 肌热 啼哭无泪 舌光 口糜 脉软数

8岁男童，发热月余，先天性心脏病术后。阴虚发热。舌光无苔。脉象未提。

44岁女性，阴道出血持续4个月，暗褐色，有血块，小腹隐痛，痛有定处，情绪相关，睡眠不实，多梦，惊悸，心慌，气短，善太息。舌质暗红，有瘀斑，少苔。脉沉细涩。中医辨证为瘀血阻络，血不归经。

患者便泄经久，肌热起伏，四肢清冷，渴饮溺长，寐则露睛，舌光起糜，脉虚浮。病机为久泄脾虚，阴阳俱损，证型为气阴两伤。舌象见舌光起糜，脉象为脉虚浮。

张氏，主诉为喉痈溃平后出现凛热，午夜加重，伴咳嗽、口渴、大便干结、进食量少。右脉数，舌光。辨证为气阴为余蕴所伤，枢机不舒。病程未明确记载。

患者体素阴虚，口渴、神萎、目暗肢冷，时觉微微抽搐，舌光剥、根腻，脉细。主诉右足背外伤后肿痛、黑点、焮红胖肿，肿势蔓延至小腿、大腿，黑腐烂肉卸脱，边缘形成空壳。病程半月。中医诊断正虚邪盛型烂疔。病因病机为外伤后正气虚弱，邪毒内陷，致腐烂溃脱。望诊见舌光剥、根腻，体素阴虚。闻诊无特殊描述。问诊见口渴、神萎、目暗、肢冷、抽搐。切诊脉细。

患者有凛热、微咳、口渴、便艰纳少等症状。脉数，舌光。病因属气阴为余蕴所伤，枢机不舒。

71岁男性，主诉上气喘急，不能平卧，痰中带血，冷汗出，口干思饮，小溲频数，合目则呓语喃喃。支气管扩张症、肺气肿病史。肾虚水泛为痰，肺肾气虚。舌光无苔，脉浮洪无力。

52岁女性，胸闷不适，心前区隐痛，头昏，心慌，夜间心慌、出冷汗，伴头昏、手抖、肢软乏力，行走不稳，恶心呕吐，吐出物为未消化食物及咖啡样物。冠心病史14年，糖尿病史11年。脉微细，四肢厥逆，舌晦黯，苔白；舌质暗淡，舌光无苔。大吐后耗伤脾胃之阳，心阳损伤，心肌缺血；阴阳俱脱，糖尿病高渗昏迷；元阳真阴尚未全复，虚风内动。

患者身热一候，有汗不解，咳嗽气逆，但欲寐，谵语郑声，口渴不知饮，舌光红干涸无津，脉细小而数，右寸微浮而滑。风温伏邪，始在肺胃，继则传入少阴，阴液已伤，津乏上承，热灼津液为痰，痰热弥漫心包。津液有来复之渐，舌干涸转有润色，神色较清，迷睡亦减，里热依然，咳嗽气逆，咯痰艰出，口干欲饮，脉息如昨，数象较和。神识已清，舌转光红，身热较退，咳痰艰出，口干欲饮，脉细滑带数。阴液伤而难复，肝火旺而易升，木叩金鸣，火烁津液为痰。

舌光红，脉细数，神色呆钝，症势危重。阴液大伤，津无上承，伏温蕴蒸于荣分。中医病名未明，证型未详，病因病机为阴伤内热，营阴受损，心神受扰。

患者35岁，女性，妊娠两个月，有五次流产史，妊娠一个月后出现漏血、头晕、血压降低，三、四个月左腿及左腰疼痛。脉左关沉弦短、右沉滑，舌光无苔。中医诊断滑胎，证属肾虚胞失所系，气血化生无源，脾胃虚弱。