舌暗紫

患者男性，37岁。主诉腰部疼痛，活动受限，病程2天。中医病名腰部急性筋伤。病因病机为外伤扭伤。望诊见急性痛苦面容，舌暗紫有瘀斑。闻诊未提及。问诊见腰部剧痛，活动困难。切诊见脉洪大，腰椎轻度侧弯，腰肌紧张，第4腰椎左侧压痛明显。

患者年龄47岁，男性。主诉恶寒发热、周身疼痛、头昏眩晕、关节酸痛、腰膝酸痛、口干喜饮、微咳、胸腹胀痛、食纳差。病程1周。中医病名未明确提及，证型为暑湿困脾，温邪侵袭。舌象舌暗紫苔黄腻，脉象脉浮数。体温38.8℃，尿黄，精神差。血常规示白细胞升高，中性粒细胞比例增高。

患者男性，45岁。主诉腰痛腿肿，病程半年，加重半月。舌暗紫，脉迟缓。辨证为瘀血阻滞经络，肾阳亏虚。外伤史日久，瘀血阻滞经脉，肾精亏虚，骨髓不充，寒邪侵袭。

女，41岁，咳嗽，吐白粘痰，呼吸困难进行性加重，动则益甚，尿多，口渴引饮，病程半年余。肺痿，舌暗紫，苔白腻，脉弦数，唇紫绀，端坐位，PSO2: 76%，胸片双肺纹理增粗、紊乱，可见结节样阴影。

患者60岁女性，主诉心悸、疲乏无力、食欲不振、脘胀胁痛、腹部膨隆、齿龈出血。体征包括面色晦暗、精神萎靡、骨瘦如柴、腹胀气促、腹大如鼓、青筋露绽、纳呆乏味、胁痛便溏、尿赤。舌暗紫，苔根浊，脉细缓。中医诊断为脾虚气滞，湿浊内阻，肝失条达，血瘀络脉。

62岁女性，头痛连及眼部，咽中痰难咯，胃脘发热发胀，纳不香，时发热汗出。舌暗紫有齿痕瘀斑，脉弦滑。二诊见咽中痰阻，胃胀反酸，口干，舌暗苔薄黄，脉细偶代促。三诊眼痛如前，咽中痰阻，脘腹胀，舌暗红苔薄欠润，脉弦细。四诊眼痛稍减，口酸，纳差，舌紫暗苔薄白，脉弦滑。五诊眼痛减，咽干，舌暗苔薄白，舌下瘀斑，脉弦细。六诊眼痛基本消失，舌澹暗，脉弦细。

患者年龄59岁，男性。右腕部肿胀、疼痛，病程7天。右桡骨下端伸直型骨折。面色晦暗，舌暗紫，脉沉涩。腕及手部呈餐叉样畸形，局部肿胀、压痛，活动受限。X线片示右桡骨下端伸直型骨折，远折端向背侧桡侧移位，两骨折端嵌插。

61岁男性，胃脘隐痛不适5年，加重1月余。上腹痞胀，饭后加重，食纳欠佳，嗳气，大便不成形，日行1~2次。舌暗有紫气，苔薄黄，舌下络脉稍纡曲，脉细。病因饮食不节、劳倦思虑过度，病机脾虚不运，兼有血瘀，证型脾虚血瘀。

患者37岁，男性。主诉腰部疼痛，病程2天。腰部急性伤筋。舌暗紫，舌下有瘀斑。脉洪大。腰椎骨轻度向左侧弯，左侧腰肌紧张，第4腰椎骨左侧压痛明显，腰部活动障碍。急性痛苦面容，呻吟不断，卧床不起，转侧艰难。