舌淡+脉沉细+苔薄白

74岁男性，吞咽困难半年余，进行性加重，乏力，吞咽不畅，饮水哽噎，纳少，大便不成形。舌淡，苔薄白，脉沉细。胃癌，脾胃虚弱。

患者尿频，尿灼热10余天。中医病名劳淋，证型久病肾虚，湿热内蕴，病因病机肾阳不足，失于温化固涩。舌澹，苔薄白，脉沉细，但较前有力。小腹凉，腰酸痛，倦怠乏力。复诊后症状好转，仍尿频，尿灼热，小腹凉。舌澹，苔薄白，脉缓。

患者年龄38岁，女性。主诉月经量少2月。病程2月。中医病名为月经过少，证型为肾气不足、冲任血海亏虚型。面色萎黄，形体消瘦，舌质澹，苔薄白，脉沉细。主症包括月经量少、色黯澹、质稀、腰膝酸软、乏力、头晕耳鸣、夜尿多。病因病机为肾气不足、冲任血海亏虚。

患者年龄22岁，女性。主要症状为头晕、乏力、腰膝酸软、鼻衄、咽干、月经量多。病程未明确记载。中医病名为脾肾两亏，证型为脾肾两亏，瘀血内阻。病因病机未明确描述。望诊见面色苍白，舌澹少苔。闻诊未提及。问诊包括症状及月经情况。切诊见脉沉细数。

患者50岁，男性。胃脘部隐隐不适，胸胁胀满，乏力。舌澹，苔薄白，脉弦滑。西医诊断胃癌，中医辨证肝郁脾虚。舌澹红，苔薄白，脉弦。二便调，乏力，纳眠可。活动后胸闷气短，全身乏力，脉沉细。

女，70岁，间断心慌伴胸闷、憋气10余年，加重3天。冠心病病史10余年，阵发性房颤史5个月，脑梗塞病史4年，高血压病史10余年。舌暗淡，苔白腻，脉弦滑。心悸，胸痹，气阴两虚证。

35岁男性，腰酸困2月余，乏力，口唇干，不欲饮食，汗出多，活动后尤甚，晨起酸困加重，舌质淡，舌体浮胖水滑有齿痕，苔薄白，脉沉细。中医诊断肾着，辨证寒湿困腰。

45岁，阴道出血21天，量多色鲜红，下腹部胀满，面色㿠白，唇淡无华，全身轻度浮肿，四肢冰冷，头痛乏力，舌淡苔薄白，脉沉细，崩漏，脾肾阳虚，肾阳虚衰，封藏失职，冲任不固，脾阳失其温煦，脾不统血

女，65岁，慢性腹泻10余年，黎明必泻，日泻2～5次或5～10次，轻度腹痛，纳差无力，短气恶风畏寒，发枯形瘦，舌淡，苔薄白，脉沉细。脾肾阳虚，虫寒湿凝结于大肠。

患者14岁，女性。双下肢皮肤出血点2年，不痛不痒。周身乏力，纳食不甘，胃脘隐痛，大便干燥。舌淡，苔薄白。脉沉细。中医病名肌衄，证型脾肾两亏，气不摄血。病因病机脾肾两虚，脾虚不能摄血，肾精不足则血亏。

患者65岁，男性，反复咳嗽6年余，再发15天。咳嗽夜间加重，伴咽痒、少痰、畏寒。舌淡，苔薄白，脉沉细。中医辨证为肺肾阳虚，风寒犯肺。

72岁男性，不寐反复6年，加重2个月。主症为夜间睡眠短，醒后难再睡，伴头痛、夜尿、大便溏。舌质淡，苔薄白，脉沉细。中医诊断为不寐，证属肾阳亏虚，脑髓不足。病机为肾阳不足，髓海失养。舌淡苔薄白，脉沉细。

患者27岁，男性，主诉腰骶部疼痛5个月，加重2天。腰骶部冷痛，夜间尤甚，得温痛减，活动受限，翻身困难，晨僵，神疲乏力，纳呆。中医诊断大偻，证型肾虚督寒。舌质澹，苔薄白，脉沉细无力。查体Patrick试验(+)，骨盆挤压试验(+)，指地试验(+)。骶髂关节CT示双侧骶髂关节面模糊，关节间隙变窄，HLA-B27(+)。病因为寒邪痹阻经络，肾督虚损。

20岁女性，月经后期，经水色澹量少，腰腹疼痛，头晕，四肢无力。面色萎黄少华，舌质澹红，边有齿印，苔薄白，脉沉细。证属气血不足，冲任虚寒。

患者32岁，男性。婚后未避孕同居2年未育。阴囊坠胀，纳寐可，二便调。既往支原体感染史。查体第二性征发育正常，左侧精索迂曲、增粗。精子常规示无精子，精浆果糖低，中性α－葡萄糖甘酶低。B超示左侧精索静脉曲张Ⅱ度，右侧附睾囊肿，双侧睾丸鞘膜积液。性激素示LH、T偏低。中医诊断为不育症－脾肾两虚证。舌淡，苔薄白，脉沉细。

女，32岁，畏寒肢冷，食少便溏，进食生冷或油腻食物即腹痛腹泻。舌淡，苔薄白，脉沉细。脾肾两虚，寒湿不化。

42岁女性，月经淋漓不尽半月余，面色白，舌质澹、苔薄白，脉数。月经过多，证属气虚血热。神疲乏力，纳一般，眠可，小便畅，大便调。脉沉细。

54岁男性，主诉心悸气短一年。心悸胸闷，全身乏力，胃痛时作，纳差，嗳气，体倦懒言，语音低微。舌体大，边有齿痕，舌质澹，苔薄白，脉沉细数。中医诊断心悸（气虚血瘀，心脉不畅），胃痛（胃气郁滞）。病史中提及胃脘疼痛发胀，晨起嗳气，心电图示窦性心动过速。