舌淡

女，64岁，面色暗而虚浮，下肢肿，倦怠少气，呕恶不思食，口渴引饮，大便频数稀溏不爽，腹胀痛拒按，人造肛门周围隐痛。舌澹，苔黄厚腻，脉细涩。中医病名属直肠癌，证型为血气瘀阻，湿热尤滞。病因病机为化疗伤血，兼见湿热瘀阻。望诊见面色暗虚浮，舌澹苔黄厚腻。闻诊未提及。问诊见倦怠少气、呕恶不思食、口渴引饮、大便频数稀溏不爽、腹胀痛拒按、人造肛门隐痛。切诊脉细涩。

女性，55岁，头晕反复发作1个月，不旋转，行走时摇晃，有不平稳感，恶心，颈胀，手麻，夜醒时烦热多汗，平时走路易出汗，口干，大便干，四五日1次，睡眠差，足软无力，有气下坠感，舌质澹黯，苔白厚，脉细，半卵圆中心腔隙性梗死，颈椎3/4、4/5椎间盘向后突出，脑动脉硬化，双侧大脑前动脉、中动脉、椎动脉流速增高，中医病名眩晕，证型气虚兼郁热证。

患者年龄25岁，男性。主诉食欲不振，倦怠乏力，头晕健忘，目眩耳鸣，气短懒言，自汗。病程2年。中医诊断气血两虚，肾阴不足。脉象沉细无力，面色苍白，舌澹，声音低微。精神状态萎靡。病因病机为脾肺气虚，肾精不足，气血生化乏源。

男，1.5岁，右眼上下胞睑生霰粒肿3个月余，饮食不佳，不吃蔬菜，大便不成形。面色不荣，舌质淡，舌苔白，脉细。辨证为脾胃虚弱，湿邪停滞，蕴积成痰，上乘胞睑。

女，49岁，腹胀、肠鸣、泄泻3个月，胆囊切除术后。面色面白，神疲，四肢乏力，纳食不馨，脘腹胀满，痛隐隐，大便稀薄，日行4～5次，食油腻或冷食后加剧，舌淡，苔白腻，脉濡缓。证型为脾阳不足，运化失司。

患者女性，44岁，主诉反复咽喉疼痛10年。咽干痛，呼吸时加重，大便日一行。舌淡，苔白腻，脉沉。中医诊断喉痹，证型风热壅肺。病因为外感风热，肺气失宣，邪热壅滞咽喉，致咽干痛、异物感、梗阻不适。舌象舌淡，苔白腻，脉象沉。

患者男性，69岁。主诉尿频、尿痛、尿后余沥多年。舌质淡，苔薄白，脉沉弦。前列腺增生症，肾阴亏耗证。病机为肾虚血瘀，肾阴亏损，虚火上炎，水液不能下注，气血郁滞，血瘀成症结，水道受阻。

54岁男性，主诉心悸气短一年。心悸胸闷，全身乏力，胃痛时作，纳差，嗳气，体倦懒言，语音低微。舌体大，边有齿痕，舌质澹，苔薄白，脉沉细数。中医诊断心悸（气虚血瘀，心脉不畅），胃痛（胃气郁滞）。病史中提及胃脘疼痛发胀，晨起嗳气，心电图示窦性心动过速。

女，22岁，眩晕2周，由卧位起立或再躺下时感觉天旋地转，舌质淡，舌边有齿印、苔薄白，脉细弱，诊断为眩晕，证属阳虚湿困。

患者38岁女性，主诉乏力、懒动、月经稀少、性欲减退、情绪低落、面色不华。舌苔薄、舌澹，脉沉缓。中医诊断为肾阳虚而阴不化，阴无阳则独亢。病因病机为肾阳虚衰、无力温化，导致寒凝之象。

患者39岁女性，经行腹痛3年余，加重半年。经血量少，色黯有块，伴恶寒，头痛，周身乏力，食少纳呆。舌澹，苔少，脉沉。中医诊断痛经-寒湿瘀阻。

女，55岁，腰背胀痛，四肢麻木酸楚，病程4月余。头晕眼花，畏寒怕冷，腰酸耳鸣，夜多小便。面色无华，舌质澹，苔白，脉沉细无力。证属虚痹，病机为肝肾亏损，肾阳不足。

患者63岁，男性，主诉上腹胀痛不适两月余，加重伴呕吐宿食3天。病程两月余。中医病名胃癌，证型脾胃虚寒，运化失司。望诊面色白，舌澹胖，舌边有齿痕，舌苔白腻。闻诊未提及。问诊纳少，便稀，四肢冷，喜穿厚衣。切诊脉沉缓无力。二诊见脉沉细，舌澹边有瘀点。

男，52岁，慢性萎缩性胃炎15年。胃脘痞闷，隐痛饱胀，纳少便溏，头晕耳鸣，四肢不温，口苦泛恶。舌淡，苔黄厚水滑，脉沉迟，面色灰滞。脾肾阳虚，气不化水。

女，右胁下剧痛4天，发热恶寒，胁痛病史，神疲，形瘦，面黄，头痛，夜寐不安，大便4日未行，四肢清冷，体温偏低，虚里跃动。厥阴寒盛。畏寒肢冷，舌淡，脉微，苔黄腻。面色萎黄，舌淡苔黄腻，脉沉微。

患者女性，40岁。主诉呕吐四年余，秋冬加重，三餐后倾吐，伴嗳气泛酸、胸胁脘腹满闷、精神不振、四肢痠软、语声低沉、面色苍黄、面肢虚浮、皮肤干燥脱屑、手足裂纹、小便量少、大便稀少。舌淡苔白微腻，脉细无力。中医诊断为肝胃气逆，脾胃受损。病因病机为肝气郁结，胃气上逆，脾胃受损，气血化源不足。患者性情急躁，心烦易怒。

34岁，已婚，主诉不育，阴茎勃起正常但久不泄精，阴部刺痛，头昏、气短、乏力、小便不爽坠胀，病程年余。辨为气虚血瘀证。舌澹，边缘有齿痕与瘀点，脉涩。

患者年龄30岁，女性。主诉腰酸腹痛，阴道流血7天，气短心悸疲乏，面色苍白，呼吸气促，语声低微。舌淡，苔薄白。脉弦细数。中医病名滑胎，证型脾肾亏虚、胎元不固。病因病机为脾肾亏虚、气血冲任受损，胎失所养，致阴道下血，气虚则疲乏，阴血不足，胎失所养故腰酸腹痛，肝气郁滞克伐脾土致脉弦细。

患者年龄48岁，男性。主诉神经衰弱，时而头晕、神虚、眼花，病程近1年。中医病名阳痿，证型肾虚。病因病机为肾阳虚，表现为腰酸楚，阴囊冷，早泄，阳痿。望诊面色苍白，舌澹，苔薄白。闻诊未提。问诊提及神经衰弱、腰酸、阴囊冷、早泄、阳痿。切诊脉沉细无力。

13岁男性，痢疾初起，腹痛拒按，里急后重，恶寒风热。脉数，舌淡。中医病名痢疾，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊舌淡，闻诊未提及，问诊腹痛拒按、里急后重、恶寒风热，切诊脉数。