舌淡

患者情志抑郁、烦闷数月，胁肋窜痛，心胸憋闷，心烦，大便不调，舌淡苔薄白，脉沉弦稍数。中医诊断为郁证，证型为肝气郁结型。病因为情志不舒，病机为肝气郁结，气机阻滞。望诊见舌淡苔薄白，切诊见脉沉弦稍数。

女，38岁，双乳胀痛6年余，经前加重，经后缓解，月经量少色澹，舌澹，苔薄，脉弦细。中医病名：乳癖，证型：肝郁气滞，肾气不足，病机：冲任气血运行不畅，痰瘀阻络。望诊：舌澹，苔薄。闻诊：未提及。问诊：乳房胀痛，经前较甚，经后缓解，月经量少色澹。切诊：脉弦细。

患者女性，34岁。主诉头晕目眩、心悸、烦躁易怒，病程半月余。病史中有情绪波动诱发症状，伴胁胀、不思饮食、失眠、恶梦、月经不调。体征见形体消瘦，面色痿黄，手足不温，乏力，舌体瘦小，脉沉弱。中医诊断为阴血不足，阴损及阳，阴阳两虚，阴不潜藏，阳不固摄。望诊见面色痿黄，舌体瘦小。闻诊未提及。问诊见情绪波动诱发症状，失眠、恶梦、月经不调。切诊见脉沉弱。

55岁男性，头痛失眠1年余，精神反感兴奋，纳呆嗳气，舌质澹而带青，脉弦细。中医病名不寐，证型肝阳上亢。病程长，舌象澹而带青，脉弦细。

3岁男童，形体消瘦，精神萎靡，饮食增多，腹胀，喜食指甲，夜间啼哭，大便不调。舌淡，苔薄，脉细。大便常规检查蛔虫卵(+++)。病因饮食不洁，虫卵入体，蛔虫生长，精微损失。病机虫实为主。

患者32岁，左侧面肌不适，口眼㖞斜，涎沫外流，不能鼓气吹风，人中线左偏，鼻唇沟浅，眼痒发红。舌质澹，苔薄白，脉弦细。中医诊断面神经麻痹，辨证为气血两虚，风痰阻络。望诊见面色正常，舌质澹，苔薄白。闻诊未见特殊。问诊提示病程1周，有受风感冒史。切诊脉弦细。

3岁男童，鼻塞、流涕、打鼾、张口呼吸，病程年余，易汗，眠中多汗，形体消瘦，动则气喘自汗，面色苍白，纳食一般，大便稀，小便清长。舌淡，苔薄白，脉细弱。鼻黏膜黯红，下鼻甲肿胀，中隔偏右，鼻咽部腺样体肥大，A/N比值0.86，咽部黏膜黯红，双侧扁桃体I度大。辨证为气虚卫表不固证。

患者53岁，女性，腰痛反复发作2年，因搬重物后突发剧烈腰腿疼痛，活动受限，下肢麻木不温，少食不眠。腰痛、腿痛，下肢外侧压痛及麻木，腰部肌肉僵硬，脊柱侧弯，屈伸受限，L4/5、L5/S1压痛及叩击痛，CT示L3-5骨质增生，L4/5膨出、L5/S1突出。舌淡暗苔白厚，脉弦紧。中医诊断腰痛，辨证为肝肾不足，外感寒湿，经脉拘急滞。

患者23岁，女性，胃腹痛胀且冷1日，呻吟不已，便秘。表情痛苦，肢冷面白，舌淡，脉沉细。诊断为脏厥重症，辨证为寒湿所盛。

五十八岁女性，口舌生疮糜烂反复发作数年，伴牙痛。舌淡，苔薄白少津，脉细弦。诊断为肾阴不足，虚火上炎。口腔粘膜及舌面有十余个溃疡面，大如豌豆，小如芝麻。二诊时舌淡，苔薄黄，脉弦细，口疮大减，牙痛止。

女，37岁，头晕目眩1年，心悸失眠，纳减便溏。面色少华，舌淡苔白，脉细。气血两虚。

50岁男性，主诉高血压多年，近期血压偏高，两侧头痛、头晕、乏力、小腿胀痛、寐差、纳少、大便次数多。舌体胖大边齿痕，苔薄白，脉弦滑。诊断为高血压，辨证为脾胃虚弱，经络瘀阻。复诊时舌淡，苔薄白有裂纹，脉弦细。

女，56岁，两肩冷痛，左肩严重，左上臂不能上举，外旋时疼痛甚重，病程未明确提及，肩周炎，感受风寒，舌质澹，苔薄白，脉沉缓

2岁男童，排稀便1周，稀黄不成形，每日5～8次，纳差，面色不华。舌淡，苔薄白，指纹紫红。诊断为泄泻-脾虚食滞。

符某，男，55岁。活动后心悸气短1年，下肢浮肿加重2周。倦怠乏力，食后腹部饱胀，尿量偏少，夜间高枕方能入睡。下肢Ⅱ~Ⅲ度可凹陷性水肿，唇发绀，心界明显向下扩大，心音低钝，脉小结代。苔薄舌淡质嫩，舌背瘀点多。心衰（心肾阳虚，血瘀水停）。心悸气短，下肢浮肿，腹胀，尿少，夜间呼吸困难，唇紫，舌淡质嫩有瘀点，脉小结代。心界扩大，心音低钝，下肢水肿，肝肿大，腹水征阳性。外感风邪，内蕴痰热，宣降失调。心肾阳虚，血瘀水停，外感风邪，痰热内蕴。

患者男性，37岁。视物重影7天。头晕，面色无华，乏力。舌淡，脉弱。麻痹性斜视（风牵偏视）。证属气血不足，风邪乘虚入侵。

5岁男童，发热20余日，体温持续在38℃左右，伴头痛、咳嗽、痰多色白、夜间虚汗、口干、纳差。舌淡苔黄，脉细。证属脾肺气虚，邪热恋肺。

患者年龄21岁，男性。主诉素体神倦畏寒，双膝外内两侧出现长条形水疱，色白，偶有尿热。舌淡，脉沉细。诊断为虚阳外越之候。

患者45岁，女性。主诉间断胃脘部胀满1年，加重3天。胃脘部胀满不适，喜温喜按，伴呃逆、反酸、烧心，纳食不佳，眠尚可，大便稀溏，日两次。舌淡，苔薄白，脉沉弱。中医诊断痞满，脾胃虚寒。病因病机为脾胃虚寒。四诊信息包括舌淡、苔薄白、脉沉弱，体征见胃脘部畏冷，肢体倦怠，少气懒言。

男，50岁，易惊吓、怕阳光、避人、纳差。病程2个月。中医病名：心脾两虚。证型：气血双亏。病因病机：劳倦伤脾，思虑伤神，脾失健运，心脾两虚。面色苍白，舌质淡红苔白，脉细缓。