舌红少苔

女，65岁，皮肤瘙痒，夜间加重，病程两周，皮肤发红灼热，上肢、肩部、颈部有抓痕血痂，皮肤干燥，口干欲饮，大便坚，睡眠差，少气懒言，舌红少苔，脉沉细，阴虚质，阴虚内热，脾阴亏虚

患者年龄36岁，女性。反复腹泻3年余，近2周加重，每日3~5次，大便黏液状，伴腹痛、里急后重、自汗、盗汗、畏寒、指尖冷、纳差、小便清长、口干、喜热饮。舌红少苔，脉沉细。中医诊断为久泄，证属脾肾阳虚。病因病机为久病伤肾，脾阳受损，运化失职，水饮内停。

女，47岁，溃疡性结肠炎10余年，反复腹泻，大便脓血，日行3~4次。形体肥胖，胸闷喜出长气，咳吐涎沫，口干善饮。舌红有裂纹、少苔，脉细。肺气亏虚，宣降失司。

10岁男性，发热微恶寒，周身浮肿，小便短少，肉眼血尿，病程较短。急性肾炎，阴亏火旺，络伤血淤。颜面稍浮，舌红少苔，脉细而虚数。心烦不安，纳食较差，时有呕吐，肌肤发热，尤以两手心为甚。尿液混浊，蛋白(++~+++)，红血球(+++~+++)，颗粒管型(++)，血压波动在140~110/100~80毫米汞柱之间。

史某，男，39岁。主诉右颈部起有核子，确诊为鼻咽腔癌。病程约2个月。中医病名：鼻咽腔癌。证型：未明确提及。病因病机：未明确提及。望诊：软腭反射消失，鼻咽顶部丰满感，喉咽部会厌呈儿童型，会厌溪丰满感。舌象：薄苔，后1/3有刺，质胖而红；少苔，舌背之刺已减去1/2，质红。脉象：平有数意（92次/分）；细数。问诊：口干咽燥，颏下两颌浮肿不退，咽后壁干燥无液，下肢疲累，跟部隐痛，干燥有烧灼感。切诊：脉象细数。

女，48岁。主诉肉眼血尿3月。腰膝酸困，五心烦热，时有汗出，失眠多梦，口干夜间为甚。舌红少苔，脉细数。辨证为阴虚火旺，迫血妄行。

患者年龄30岁，女性。主诉闭经8个月。既往月经周期16天，量中，色紫红，近3年周期退后，2~3月一潮，经量逐渐减少。现病史见下腹及腰骶部疼痛、胀坠，头晕心悸，潮热盗汗，颧红，手足心热，疲倦乏力，纳少眠差。舌红少苔，脉细数。诊断为肝肾阴虚，水亏火炽。

患者男性，32岁，病程8年余。浮肿、尿少反复发作，现症见双下肢微肿、尿偏少色黄溷浊、尿道涩痛、腰酸、头晕、手心发热、咽中不适、口干纳差。舌质偏红，苔少，脉细弦。尿蛋白阳性，肌酐及尿素氮轻度升高。中医诊断为慢性肾小球肾炎肾病型，证属肾阴亏损。病因病机为久病伤阴，或过用温补、清利伤阴，或长期使用激素致阴液亏虚。临床表现见五心烦热、口干咽燥、头目眩晕、潮热盗汗、腰膝酸软、舌红少苔、脉细数或弦细。

71岁男性患者，主诉全身皮肤瘙痒3年，入夜加重，冬重夏轻，伴口干、便秘。皮肤干燥，有糠秕状脱屑及线状抓痕。舌质红，少苔，脉细数。中医诊断为风瘙痒，证属肝肾阴虚。病因病机为肾气渐衰，肾精亏损，肝肾阴虚生内热，热胜灼肤，肌肤失养。

患者年龄56岁，女性。反复咳嗽、咯血10年，近半月加重。咳血量每次少则数口，多则20~30毫升，痰中带血或纯血鲜红。心烦失眠，口燥咽干，腰膝酸软。舌红少苔，脉细数。中医诊断咳血。辨证为肺肾阴虚，虚火内扰，血络不宁。

患者23岁，男性。双下肢及面部浮肿，尿蛋白(+++)。面色白而虚浮，下肢浮肿按之凹陷，体倦乏力，时感恶风，动则气短。舌澹红，苔薄白微腻，脉濡滑。肾病综合征I型。舌红少苔，夜寐不沉。

10岁女性，两下肢瘀点瘀斑反复发作2年，尿检红细胞(+—++)，形体消瘦，面色少华，舌红少苔，脉弦细，病程2年。中医病名：过敏性紫癜、紫癜性肾炎，证型：气阴两虚，外感风邪，血热瘀阻。望诊：面色少华，舌红少苔。闻诊：未提及。问诊：紫癜常因外感诱发，胃纳一般，夜寐尚安。切诊：脉弦细。

患者53岁，女性，主诉左乳癌手术及化疗半年后经停5月。烦躁、面色白、乏力、纳眠差、口干舌燥、盗汗。舌红少苔，脉细弱。证属气阴两虚。

患者年龄54岁，女性。主诉包括口腔干燥、眼睛干涩、口舌干燥、进食需饮水、双眼干涩无泪、乏力、大便干燥。病程3年。中医病名未明确提及，证型为阴液不足，毒热内蕴。望诊见舌红少苔，切诊见脉细数。病机为阴液不足，毒热内蕴。

张某，女，35岁。咽喉疼痛，咽部异物感周余。急性面容，面色红润，口干口苦，大便偏干，日一行，小便黄。舌红，少苔偏干，脉弦数。喉核疮（扁桃体溃疡）。热毒壅盛，气阴亏损证。咽部黏膜红肿，双侧扁桃体肿胀，左侧扁桃体中部见卵圆形溃疡，表面有黄白色分泌物附着。

患者年龄63岁，女性。主诉耳鸣7~8年，听力减退。中医病名耳鸣，证型肾精亏虚。舌红，少苔，脉沉。病程7~8年。病因病机为肾精亏虚。

18岁女性，主诉性情急躁，默默无语，高热38.0℃，经水已行两日因发热而闭止，狂喜、惊叫、哭泣、怒骂，日夜不休，时而呼喊少腹刺痛。面色潮红，结膜充血，少腹压痛拒按，舌红少苔，边有瘀斑，脉象数实。中医病名少腹蓄血，证型邪热内迫，损伤经脉，瘀血蓄于下焦。舌红少苔，边有瘀斑，脉象数实。

男，41岁，咳嗽，气短，病程4个月，肺积，气阴两虚，舌质红、少苔，脉弦细，干咳无痰，口干欲饮，夜间盗汗，精神差，纳食尚可，舌质稍红、苔薄白，脉弦细

患者年龄64岁，主诉双眼视物不清，似有飞蚊2月余。中医诊断云雾移睛。证型为肝肾不足、气血亏损。病因病机为肝肾阴虚，精血亏虚。舌红少苔，脉细弱。伴见头晕耳鸣、腰膝酸软、失眠多梦。双眼视物不清，常有黑点在眼前晃动，似有飞蚊，可呈线状、点状、团状等。

患者45岁，男性，主诉咳嗽、痰多、咽痛，病程2月。主要症状包括干咳、无痰、音哑、口干、烦热不安、腰膝酸痛，夜间加重。舌红少苔，脉细数。中医病名未明确提及，证型考虑为阴虚火旺，病因病机为外感风寒后伤及阴液，虚火上炎。