舌红苔黄+脉弦滑

周某，38岁，男性。前额、腿部白斑5个月，情绪急躁，心烦口渴，易怒，大便秘结，溲赤。左前额及右小腿外侧见白斑，舌质红，苔薄黄，脉滑。诊断为白驳风，证属肝郁气滞。舌边尖红，苔薄黄，脉弦滑。舌质红，苔薄白，脉滑。

患者年龄31岁，女性。主诉全身皮肤起红疹伴有大量鳞屑半年余。病史中提及月经不调，月经来潮时新起皮疹，自觉瘙痒，口苦咽干，食少纳呆，四肢无力，白带多而清稀。头皮、躯干、四肢见红色斑丘疹，表面覆银白色鳞屑，部分融合成片。舌质红，苔薄黄。脉弦滑。中医诊断为白疕，风燥型。

患者55岁，男性。主诉口腔溃疡3年。刻下证见口腔溃疡，疼痛较甚，口干口渴，夜寐不安，小便黄赤，大便偏干。舌红，苔黄，脉弦滑。辨证为心脾积热，病因病机为嗜饮醇酒，心脾积热，热盛化火，循经上炎于口腔。口腔黏膜多个黄白色表浅溃疡点，有的融合成片。

患者58岁，男性，主诉右侧肢体偏瘫9日，伴失语6日。舌质红，苔黄厚腻，脉弦滑。中医诊断中风（中经络），病因病机为气血郁滞，风痰上扰，痹阻经络。病程中出现右侧肢体活动不利、语言障碍、尿失禁等症状，既往有类似发作史，头颅CT示左颞顶叶、左颞叶豆状核区多处小片缺血灶，舌象红，苔黄腻，脉弦细。

73岁女性，主诉突然昏仆伴右侧肢体偏瘫、不能语言20余天，既往有脑血栓形成病史。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断为肝风夹痰上蒙清窍，辨证为肝风夹痰上扰清窍，阻于廉泉致不能言。

女性，30岁，反复口腔溃疡2年余，加重1个月。口腔溃疡、外阴溃疡、双下肢结节红斑。舌红、苔黄，脉弦滑。情绪急躁，口干味苦，胃纳欠佳，大便干结，小便略黄，夜尿2～3次。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

患者21岁，女性。主诉颈侧肥厚性斑块瘙痒半年。颈两侧对称性肥厚性斑块暗红，上有扁平丘疹，轻度苔藓样化。舌质红，苔黄厚腻。脉弦滑。辨证为肝胆湿热，脾虚痰盛。

男，36岁，胃脘胀满疼痛1个月，嗳气，反酸烧心，纳食欠佳，食后脘腹胀满，大便不畅，黏滞难解。萎缩性胃炎，幽门螺杆菌阳性。脾胃湿热证。舌红，苔黄腻，脉弦滑。胃气不降，湿热阻滞中焦，气机不畅。

15岁女性，月经先期量多4月余。月经初潮12岁，行经初期不规律，9个月后月经先期而至，每次提前十多天，量多色红，有少量血块。舌尖红，苔薄黄，脉弦滑。中医辨证为阴虚血热，冲任不固，兼夹气滞血瘀。

患者50岁，男性。主诉上腹疼痛，伴有红色痒疹，病程20天。中医病名未明确提及，证型为肠胃积热成毒。病因病机为肠胃积热成毒，邪热壅滞，气机不畅。望诊见舌红而暗、苔黄厚腻。闻诊见鼻气矢臭。问诊见脘腹胀闷、呃逆频繁、口苦纳少、烦躁失眠、便时肛门灼热。切诊见六脉弦滑有力。

24岁，阴道少量出血3天，经前期外阴瘙痒，口干渴，月经周期不定，经前腹痛，行经第1天腹痛剧烈，会阴及肛门部发胀。舌尖红，苔薄黄，脉弦滑。湿热下注，热伤血络。

患者年龄 21 岁，男性。主要症状为反复右足疼痛，以右足第一跖趾关节明显，伴红肿发烫，病程 3 年余，再发加重 3 天。中医诊断为痹症，证型为湿热内蕴，痰浊瘀阻。形体肥胖，右足第一跖趾关节、踝部红肿，皮温升高，触痛明显，夜间尤甚，双下肢重浊酸胀，行走受限，口苦口干，晨起尤甚，乏力，心烦急躁，眠差多梦，小便短赤。舌质暗红，苔黄腻，脉滑数。

女，45岁。带下量多，质粘如脓，气味秽臭，带血色，下腹隐痛，阴痒半年，近两周加重。头昏目涩，烦热胸闷，纳差口苦，失眠，小便短赤、涩痛，大便秘结。阴道粘膜充血，见多处小出血点，分泌物色澹咖啡色，质粘稠。宫颈重度糜烂。舌红苔黄，脉弦滑。热毒蕴蒸，损伤任带。

患者年龄69岁，男性。主诉双手发抖，以右手为重，静止时明显，慌张步态，面部表情呆滞。中医辨证为阴虚有热。舌质红、苔薄黄，脉弦细稍数。复诊时舌质暗红、苔黄，脉弦滑。

82岁男性，主诉发热伴咳痰反复发作半年余。神志欠清，精神欠佳，呼吸浅促，午后至夜间发热，自汗，喉间痰鸣，痰粘稠色白量多，不能自主咯出。右侧肢体无自主运动，双下肢肌肉萎缩，肌张力增强，鼻饲饮食，二便失禁，夜寐差。舌黯红，苔黄腻微腐，脉弦滑。中医诊断为风温肺热病，辨证为痰热瘀阻证。

患者男性，45岁。主诉右胁疼痛，伴腹胀、纳差。病程未明确。中医诊断胁痛，证型为肝胆湿热型。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。病因病机为饮食不节、情志不遂。

患者女性，40岁。反复肢体关节疼痛2年，以膝、踝、肩、肘为主，呈等称性。两膝关节红肿，触痛，屈伸困难，伴有低热，体温37.5℃，口干咽痛，烦躁不安。舌红苔薄黄，脉弦滑。辨证为湿热互结，经络痹阻。中医病名为热痹，属风湿性关节炎。

患者眩晕反复发作10年，加重4天。眩晕欲仆，伴胸闷、心悸、口干欲饮、眠差、大便干、尿黄。舌红，苔黄腻，舌下青紫，脉弦滑。辨证为肝阳上扰，痰浊瘀血阻窍。病程10年，属肝阳上扰证，病因与情志不遂、肝阳化风、痰瘀互结有关。

陈某，40岁，男性。胃脘隐隐灼痛5年余，泛酸，口中有异味，时有打呃。舌质红、苔薄黄，脉弦滑。辨证为肝火犯胃。病机为肝气郁结，郁而化火，犯胃致胃气上逆。

杜某，30岁，心慌气短，经前期头晕头痛半年余。舌尖红，苔黄腻，脉弦滑。中医辨证为肝郁化火，阴虚阳亢。