舌苔白滑

男性，58岁，心悸气短，胸痛憋闷，尿少水肿，病程未提及。中医病名未明确，证型为气虚阳微，心阳不振，塞闭血脉，营卫失和，痰瘀痹阻。面色晄白，两颧紫暗，唇爪微绀，手足逆冷。舌质暗淡，舌边有瘀点，舌苔白滑润。脉象沉微细弱，结代。

患者男性，28岁。主要症状为肝脾肿大、全身发黄、腹水肿胀、黄疸指数高、腹水、两胁及肝区疼痛。面色黄黯晦滞无光，皮肤深黯黄色，干枯瘙痒，舌苔白滑厚腻带黄，少津。脉沉取弦劲而紧。中医诊断为阴瘴证。病因病机为阳虚水寒，肝气郁结，脾虚失运，湿浊阻遏中焦，胆液失降，溢于肌肤。

患者年龄68岁，男性。主诉为咳喘时昏倒不省人事，病程10余年，近月发作频繁。主要症状为痉挛性咳嗽，颜面通红，气逆昏迷，吐少量稠痰。形体丰盛，唇甲微紫，舌苔白滑，脉弦滑。中医诊断为肝风内动，夹痰气上逆，阻闭气道，致气机失调。病机为风夹痰上壅气道，引发痉咳气逆而昏迷。

丁女士 主诉月经色暗夹瘀块，经前腹冷痛，经后缓解，白带多清稀水样有腥味，四肢欠温，遇冷腰痛如折，口淡纳食一般，大便溏，小便清长，夜尿多，梦多难寐。舌淡红苔薄白水滑，脉沉滑细弱。诊断肾阳虚衰，瘀湿易滞下焦之寒湿带下症。病因病机为寒入冲脉，脾肾阳虚，寒湿凝聚，湿浊留滞。

患者年龄20岁，男性。主诉腹痛肠鸣泄泻二年，近因受寒加重，疼痛难忍，欲呕，泄泻十余次。恶寒，四肢厥冷，腹痛雷鸣腹泻，气逆欲呕，喜热拒寒，面色痿黄，消瘦，精神疲惫，舌苔白滑，脉细迟无力，大便黄褐色质稀，镜检白细胞0~1，上皮细胞少许，蛔虫卵(一)。中医诊断虚寒性腹痛，病机为脾胃阳虚水湿失运。

9岁男性，颈部淋巴结肿大，食纳较差，病程未明确。舌苔白滑，脉滑。中医病名瘰疬，证型痰热结聚。病因病机为痰热结聚。舌象舌苔白滑，脉象脉滑。

76岁女性，主诉胸闷胸痛、胸痛彻背、背痛彻胸、肢冷汗出、咳嗽气促、头晕气短、双下肢浮肿，病程17年。中医诊断脾肾阳虚，痰瘀交阻。舌苔白滑，舌体胖大有齿痕，舌质红绛有瘀斑瘀点，舌底静脉粗紫黑。脉左沉紧而涩，右弦细而滑。

患者29岁女性，主诉每日不定时发热恶寒，伴头痛、脘痞腹胀、恶心欲吐，病程1个月。症状包括身痛楚、汗出后复恶寒，肢厥脉伏，舌苔白滑厚如积粉，舌质四边紫绛。中医诊断为湿热伏于募原。辨证见舌苔白滑厚如积粉，舌质四边紫绛，脉伏。

3岁男童，腹痛、呕吐、腹泻，病程短。寒湿内扰，气滞中焦。面色苍白，四肢冰冷，皮肤干燥无汗，口渴引饮，尿清而短。舌淡红，苔白滑，指纹淡红而滞。

女性，57岁，左颜面拘挛疼痛13年，口角疼痛向颞部放射，一日数发，说话咀嚼诱发，痰多而黏，腰酸腿软，夜半咽痛，舌苔白滑，脉弦细，证属肝肾阴虚，肝风内动，夹痰阻络，中医病名为偏头痛。

患者38岁，男性。主诉腹痛、恶心、呕吐、泻下水样便，病程2天。中医病名湿热蕴结中焦，证型湿热蕴结中焦，病因病机湿热蕴结中焦，升降失司。舌质红，苔白滑腻，脉沉细弱。腹部压痛，肠鸣音亢进。大便常规白细胞++/Hp。

患者23岁，男性。主诉脘腹冷痛拒按，间吐清水，得温痛减，遇冷痛甚，口不渴，大便溏薄，小便清长。寒邪犯胃，中阳被遏。舌苔白滑，脉沉紧。脘腹冷痛拒按，间吐清水，得温痛减，遇冷痛甚，口不渴，大便溏薄，小便清长。舌苔白滑，脉沉紧。

患者50岁，女性。主诉背寒、咳嗽气喘、痰多色白如泡沫状、胸闷、口淡无味、头晕心悸乏力、饮食减少、大便溏薄。舌苔白滑，脉细。证属阳虚饮停。

患者年龄30岁，男性。主诉突发牙关紧急，四肢逆冷，呼吸微弱，不省人事，目合昏睡。面色黧黑，舌苔白滑，脉象怠慢。中医诊断为寒湿伤中，阴邪伏郁。病机为寒湿相搏，阴邪上乘，胸中之阳郁而不宣，卫外之阳虚而不振。

10岁男性，主诉发热恶寒、咳嗽气促，病程较长，咳即遗溺，夜间尿床1~3次，倦怠欲睡。面色苍白，咳嗽咳溺，痰稀量多，小便频数，饮食尚可，大便正常。舌淡苔白滑，脉沉细无力，右寸脉沉。中医诊断为肺脾虚寒，膀胱失约。病因病机为久咳耗伤肺气，过服苦寒损伤脾气，导致肺脾虚寒，膀胱失约。

患者30岁，女性。主诉反复食后脘腹饱胀10年余，加重伴朝食暮吐2月余。现病史见朝食暮吐，暮食朝吐，吐物为宿食不化夹有稀涎，胃脘痞胀，食后加重，纳呆，形寒，面色皖白，神倦声低。舌苔白滑，质澹胖。脉微无力。辨证为脾肾阳虚，胃内虚寒。

胡某，53岁，面色黄黯，神情澹漠，卧床不起，腹部臌胀膨隆，肝脏肿大，触之稍硬，小腹坠胀，小便短少，饮食不进，脉缓弱，舌苔白滑，舌质含青色。肝硬化腹水臌胀，病程一月余，下痢日久致脾肾阳虚，寒湿内停，肝气郁结，肺肾气虚，寒水内停，日积月累而成。

周某，58岁，突然上呕下泻，四肢厥逆，手足转筋，声嘶目陷，口渴引饮，喜饮盐汤，舌苔白滑，脉沉微欲绝。寒霍乱，虚寒呕泻，因夏月过食生冷，外感湿邪，内伤脾胃，阳气衰微，阴寒内盛。

患者男，48岁。心前区压榨痛，放射至双上臂，冒冷汗，面色苍灰，神倦。冠状动脉硬化性心脏病，急性后壁心肌梗塞伴再发急性前侧壁心肌梗塞。胸痹证，属心阳虚，痰瘀闭阻。面色苍白，舌有裂纹，质嫩有瘀点，苔白滑，脉缓滑。二诊见面色苍白，四肢逆冷，脉微弱，舌黯滞有瘀点，舌中有少许灰白苔。三诊脉弦数，舌质尚黯，中有厚浊苔。恢复期脉缓，舌质红润，仍有少许裂纹，苔薄白。

患者57岁，女性，主诉身热头晕、胸脘满闷、口渴。素体脾胃虚弱，内停湿浊，复感暑热之邪。面色澹黄，舌苔白滑而腻，脉濡软力弱。中医诊断为凉遏，病因为素体阳气不足，误用寒凉之剂，致中阳受损，湿浊内蕴，气机滞涩。证型属湿浊内阻，中阳受遏。四诊见胸脘满闷，舌苔白滑腻，脉濡软。