患者经停两月,脉滑实数大,食入即发呕逆,两胁际满闷,舌苔白腻。中医诊断为脾湿肝强、孕后血分不足。
舌苔白腻经停两月脾湿肝强血分不足
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乐妇,经水淋漓不止十余日,舌苔白腻,脉弦滑,阴分虚燥。病机为湿热下迫血室。
经水不止湿热下迫阴分虚燥
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患者年龄62岁,男性。主诉颈部肿块进行性增大年余。中医诊断为石疽恶核,属脾湿痰凝型。症状包括颈项强、痰多、疲乏短气、胃纳呆、时感寒热。舌苔白腻,脉濡滑。体查见颈部及左腋下肿块,质硬实,表面凹凸不平,肝脏肿大。
恶性淋巴瘤脾湿痰凝颈项强直痰多
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张某,女,46岁。左侧偏头痛,反复发作4年余,痛为刺痛,伴恶心,因疲劳或情绪激动诱发。舌紫暗,苔薄腻,脉细涩。诊断为瘀血头痛。病因病机为瘀血阻络,兼有湿邪。
偏头痛瘀血头痛肝经风火风痰阻络
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患者女性,46岁。主诉咽中如物梗塞加重,持续半月。症状包括咽中如梅核梗塞、胸闷胀痛、背拘急、烦躁、睡眠不佳、咽干不爽、痰黏不利、两胁不适、上腹胀满。舌苔白腻,脉弦滑。证属痰气郁阻,咽窍不通。
梅核气痰气郁阻郁热未除胸闷胀痛
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男,29岁。胃痛、腹胀2年。胃下垂,十二指肠球部溃疡。中气不足、胃中虚寒。舌苔白腻,脉沉细而缓。腹部膨胀,上腹部压痛。
舌苔白腻胃下垂十二指肠溃疡中气不足
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患者年龄22岁,女性。主诉面部发红3年余,伴丘疹、油腻鳞屑、便秘。舌质淡红,边有齿痕,舌苔白腻,右脉弦数,左脉细数。中医诊断面游风,辨证肝郁气滞,脾胃湿热证。面色红,舌边齿痕,舌苔白腻,脉弦数、细数。口苦咽干,寐时多梦,急躁,嗳气太息。便秘,大便质硬难解。
面游风肝郁气滞脾胃湿热阳明热结
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患者58岁,男性。主诉心悸、胸闷、气短,颜面及双下肢浮肿,病程5年,加重1月。中医病名心悸,证型水饮凌心。病因久居高原寒冷之地,嗜烟,肺失宣肃,伤及脾肾,脾肾阳虚,水饮上犯凌心。舌质淡胖,苔白腻微黄,脉沉细而滑。面色晦暗,颜面浮肿,端坐体位,颈静脉怒张,双下肢凹陷性水肿(++)。
舌苔白腻肺心病心衰水饮凌心
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患者49岁,男性。腰部胀痛伴下肢浮肿半年余。既往有局灶硬化性肾小球肾炎病史。舌苔白腻,闻到尿味。中医诊断虚劳(脾肾两虚,湿浊阻络),慢性肾小球肾炎。病因为脾肾两虚,湿浊阻络。
慢性肾炎脾肾两虚湿浊阻络
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徐男,主诉咳嗽,痰带腐气,舌苔白腻,脉大而弦数兼滑,左关脉盛。诊断为湿热肝强,脾肾亦燥,兼为风袭。病程未明确。左关脉盛,右脉滑大而实,湿热壅塞于肺络。
咳嗽痰带腐气湿热肝强
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9岁男性,支气管哮喘病史5年余,遇气候变化诱发,本次发作1周。面色皖白,目眶灰黯,咳嗽喘促,痰少质稠,喉中痰鸣有哮声,两肺满布哮鸣音及干罗音,自汗盗汗,四肢欠温,胃纳不佳,遗尿,大便偏干,唇红,舌质偏澹,苔白厚腻带燥,脉细弱而滑。诊断为支气管哮喘。
支气管哮喘痰热壅肺肺气不宣脾虚湿盛
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患者年龄70岁,男性。主诉脘腹痞胀甚2年余。脘腹痞胀,胀甚如鼓,食后加重,嗳气矢气则减,胃脘时有灼热感,大便偏干,日行2次。舌质澹红,舌苔厚白腻。脉弦小数。中医病名属胃痞,证型为湿热中阻,气滞不畅。病因病机为长期饮酒吸烟,脾胃受戕,运化失健,湿浊内生,气机阻滞。
慢性萎缩性胃炎湿热中阻气滞不畅脾运不健
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患者35岁,男性,主诉肠系膜淋巴腺结核2年,左侧腹部胀痛加重,伴有低热、体倦、纳差、头晕、目眩、失眠、心悸、健忘、大便干。面色面黄体瘦,舌苔白腻,舌质澹,脉沉细而滑,腹部脐下偏左有硬块。患者13岁,女性,主诉瘰疬3~4年,颈部及腋下结核,伴有溃破疮面,精神萎靡,体瘦,面黄发暗,头发干焦,脉弦细而数。
肠系膜结核肺脾两虚肝郁气滞湿痰流注
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患者年龄24~72岁,男性多于女性。主诉包括胃胀满、腹胀、早饱、纳呆、嗳气、恶心、胃痛、胃寒。舌象以薄白苔为主,部分见黄苔、白腻苔、黄厚腻苔,舌体胖、有齿痕,舌质偏澹,舌边红,舌暗,舌裂纹,地图舌。舌苔变化反映脾虚、湿热、气阴虚等病机。脉象未提及。病程未明确。中医病名包括慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、复合溃疡。病因病机涉及脾虚有湿、湿热内蕴、气阴两虚。
慢性胃炎脾虚湿热舌苔黄腻
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35岁女性,头痛、眩晕、步态不稳1年余,面色萎黄,面部浮肿,下颌阔大,杵状指,已停经1年,神情悲观,舌暗红、苔白腻,脉沉涩。中医病名未明确提及,辨证为痰瘀互结于脑。痰饮为患,血瘀证候明显,伴痰湿内阻,痰瘀交杂。
脑垂体瘤头痛眩晕痰瘀互结
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患者53岁,男性。双下肢痿软不用2个月,伴头疼眩晕、视物不清、项强、舌蹇语言不利。舌澹苔白,舌边缘有齿痕,脉沉数有力。中医诊断为痿证,证型为肝肾阴虚,痰湿内盛。病因病机为肾阴亏虚,肝木失荣,阴亏于下,阳亢于上,湿动于中。
舌苔白腻痿证肝肾阴虚痰湿内盛
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患者有痰饮,咳嗽痰多,怀孕七月。主要症状为咳嗽增盛,遍体浮肿,气升不能着卧,转侧向左气冲更甚,大便溏行,凛凛恶寒,头胀目昏。脉象沉弦,舌苔白腻。病从烦恼而来,肝气挟痰饮上逆,肺气不能下降,脾土失其运旋,水气泛滥于肌肤皮肉之间。中医病名属子肿,证型为肝气挟痰饮上逆,病因病机为肝气郁结,脾虚生痰,水气泛滥。
痰饮肝气郁结脾阳不足肺气不降
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患者37岁,主诉痢疾近一个月,脾胃阴阳皆伤,脾弱不能散津于肺,致小便清长,胃阴内涸,口渴饮,下泄物呈冻腻状。肾为胃关,脾肾阳衰,命火蒸化乏力,水直下趋,饮一溲一,大便清泄冻腻,里急污衣。舌苔白腻,脉象未提及。中医病名痢疾,证型脾肾阳虚,病因病机为久痢伤及脾肾阴阳,阳气不足,水湿内停,寒湿困阻中焦。望诊见舌苔白腻,问诊见小便清长、口渴饮、下泄冻腻,切诊未提及脉象。
舌苔白腻痢疾脾肾阳衰虚热烦躁
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患者年龄60岁,男性。主诉尿血5天,尿道刺痛,无发热。西医诊断尿血,尿常规示红细胞和白细胞均在卌以上,蛋白(+),上皮细胞少许。舌质红,苔白腻。脉沉滑数。辨证为下焦湿热之血淋。
舌苔白腻血淋证下焦湿热尿血
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患者61岁,男性,主诉支气管哮喘10余年,因气候变化诱发。咳嗽频作,咳痰清稀,呼吸急促,喉中有痰鸣音,恶风怕冷,心慌气短,动则乏力,胸膈满闷。舌体胖大,苔薄白而润,脉浮细。中医诊断为哮病,证属外感风寒,寒饮内停,病机为肺失宣降,痰饮内阻,气机闭阻。
舌苔白腻支气管哮喘肺肾两虚风寒外袭
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