舌苔白腻

患者42岁，男性。气喘咳嗽，痰多黏腻，咯出不爽，喉中痰鸣作痒，胸中满闷不适，恶心纳呆，口澹乏味。舌苔白腻，脉滑。中医病名属痰湿阻滞，证型为痰湿阻滞，肺气不宣。病因病机为痰湿内蕴，肺气不宣。望诊见舌苔白腻。闻诊无特殊描述。问诊见气喘、咳嗽、痰多、胸闷、恶心、纳呆。切诊见脉滑。

张某，女，46岁。左侧偏头痛，反复发作4年余，痛为刺痛，伴恶心，因疲劳或情绪激动诱发。舌紫暗，苔薄腻，脉细涩。诊断为瘀血头痛。病因病机为瘀血阻络，兼有湿邪。

女，39岁，咳嗽气急，痰澹黄而稠兼泡沫，胸闷不畅，恶寒发热无汗，头痛，口干饮水不多，溲黄，体温38.7℃，舌尖红，舌苔中根腻罩澹黄，脉小滑数，风寒外束，痰热内郁，肺失宣降

患者女性，46岁。主诉咽中如物梗塞加重，持续半月。症状包括咽中如梅核梗塞、胸闷胀痛、背拘急、烦躁、睡眠不佳、咽干不爽、痰黏不利、两胁不适、上腹胀满。舌苔白腻，脉弦滑。证属痰气郁阻，咽窍不通。

男，29岁。胃痛、腹胀2年。胃下垂，十二指肠球部溃疡。中气不足、胃中虚寒。舌苔白腻，脉沉细而缓。腹部膨胀，上腹部压痛。

患者年龄57岁，男性。主诉胸脘堵闷5年，加重3月，伴腹胀，午后加重，时有心慌气短。中医病名胸痹，证型心气不足，肝气郁结。舌苔白腻，舌质暗，脉弦细而结。

患者58岁，男性。主诉心悸、胸闷、气短，颜面及双下肢浮肿，病程5年，加重1月。中医病名心悸，证型水饮凌心。病因久居高原寒冷之地，嗜烟，肺失宣肃，伤及脾肾，脾肾阳虚，水饮上犯凌心。舌质淡胖，苔白腻微黄，脉沉细而滑。面色晦暗，颜面浮肿，端坐体位，颈静脉怒张，双下肢凹陷性水肿(++)。

25岁女性，产后双下肢疼痛2月余，伴肿胀、行走困难、筋短作抽、食欲不佳、口渴思饮、大便干、尿少色黄。舌质红，苔白腻，脉沉弱。中医诊断产后身痛，辨证湿热阻络，气血瘀滞。西医诊断产后双下肢栓塞性静脉炎。

徐男，主诉咳嗽，痰带腐气，舌苔白腻，脉大而弦数兼滑，左关脉盛。诊断为湿热肝强，脾肾亦燥，兼为风袭。病程未明确。左关脉盛，右脉滑大而实，湿热壅塞于肺络。

9岁男性，支气管哮喘病史5年余，遇气候变化诱发，本次发作1周。面色皖白，目眶灰黯，咳嗽喘促，痰少质稠，喉中痰鸣有哮声，两肺满布哮鸣音及干罗音，自汗盗汗，四肢欠温，胃纳不佳，遗尿，大便偏干，唇红，舌质偏澹，苔白厚腻带燥，脉细弱而滑。诊断为支气管哮喘。

患者年龄70岁，男性。主诉脘腹痞胀甚2年余。脘腹痞胀，胀甚如鼓，食后加重，嗳气矢气则减，胃脘时有灼热感，大便偏干，日行2次。舌质澹红，舌苔厚白腻。脉弦小数。中医病名属胃痞，证型为湿热中阻，气滞不畅。病因病机为长期饮酒吸烟，脾胃受戕，运化失健，湿浊内生，气机阻滞。

患者年龄24~72岁，男性多于女性。主诉包括胃胀满、腹胀、早饱、纳呆、嗳气、恶心、胃痛、胃寒。舌象以薄白苔为主，部分见黄苔、白腻苔、黄厚腻苔，舌体胖、有齿痕，舌质偏澹，舌边红，舌暗，舌裂纹，地图舌。舌苔变化反映脾虚、湿热、气阴虚等病机。脉象未提及。病程未明确。中医病名包括慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、复合溃疡。病因病机涉及脾虚有湿、湿热内蕴、气阴两虚。

患者35岁，男性，主诉肠系膜淋巴腺结核2年，左侧腹部胀痛加重，伴有低热、体倦、纳差、头晕、目眩、失眠、心悸、健忘、大便干。面色面黄体瘦，舌苔白腻，舌质澹，脉沉细而滑，腹部脐下偏左有硬块。患者13岁，女性，主诉瘰疬3~4年，颈部及腋下结核，伴有溃破疮面，精神萎靡，体瘦，面黄发暗，头发干焦，脉弦细而数。

患者57岁，主诉高血压，胃脘部不适，如饥感。舌苔白腻，舌胖大，舌质黯，脉滑。二诊见舌黯苔滑，脉沉而弦。三诊舌黯苔滑，脉沉。四诊脉沉，舌体胖大。病程未明确。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为邪阻络瘀。

患者53岁，男性。双下肢痿软不用2个月，伴头疼眩晕、视物不清、项强、舌蹇语言不利。舌澹苔白，舌边缘有齿痕，脉沉数有力。中医诊断为痿证，证型为肝肾阴虚，痰湿内盛。病因病机为肾阴亏虚，肝木失荣，阴亏于下，阳亢于上，湿动于中。

患者有痰饮，咳嗽痰多，怀孕七月。主要症状为咳嗽增盛，遍体浮肿，气升不能着卧，转侧向左气冲更甚，大便溏行，凛凛恶寒，头胀目昏。脉象沉弦，舌苔白腻。病从烦恼而来，肝气挟痰饮上逆，肺气不能下降，脾土失其运旋，水气泛滥于肌肤皮肉之间。中医病名属子肿，证型为肝气挟痰饮上逆，病因病机为肝气郁结，脾虚生痰，水气泛滥。

患者37岁，主诉痢疾近一个月，脾胃阴阳皆伤，脾弱不能散津于肺，致小便清长，胃阴内涸，口渴饮，下泄物呈冻腻状。肾为胃关，脾肾阳衰，命火蒸化乏力，水直下趋，饮一溲一，大便清泄冻腻，里急污衣。舌苔白腻，脉象未提及。中医病名痢疾，证型脾肾阳虚，病因病机为久痢伤及脾肾阴阳，阳气不足，水湿内停，寒湿困阻中焦。望诊见舌苔白腻，问诊见小便清长、口渴饮、下泄冻腻，切诊未提及脉象。

女，31岁，面目虚浮肿胀沉重不适，晨起尤甚，病程1年。面色黯滞，舌略胖而黯，舌苔白腻，脉缓。辨证为脾虚湿停，病机为水瘀互阻，气机不畅。

患者年龄58岁，男性。主诉躯干及四肢散在水疱，破后流水，久不愈合，微痒，病程半年。中医病名天疱疮，证型素有蕴湿，郁久化热。望诊面色满月形，舌象白腻。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉象弦滑微数。

患者61岁，男性，主诉支气管哮喘10余年，因气候变化诱发。咳嗽频作，咳痰清稀，呼吸急促，喉中有痰鸣音，恶风怕冷，心慌气短，动则乏力，胸膈满闷。舌体胖大，苔薄白而润，脉浮细。中医诊断为哮病，证属外感风寒，寒饮内停，病机为肺失宣降，痰饮内阻，气机闭阻。