舌苔白腻

患者年龄57岁，男性。主诉喘咳15年，复发加重20余日。病程15年，冬春季节易发。喘息咳嗽，呼吸急促，张口抬肩，不能平卧，痰多清稀，胸部胀闷，微恶风寒，纳少便溏。舌苔白腻，脉象弦滑。中医病名喘证，证型外寒内饮。病因病机为外感寒邪，内有寒饮，寒饮伏肺，复感外寒引发。望诊舌苔白腻，闻诊无特殊，问诊有喘咳、痰多、纳少、便溏，切诊脉象弦滑。

患者男性，60岁。主诉心悸2个月。主要症状包括心悸、气短、乏力、胸闷。舌象暗红，苔白腻，脉缓。中医诊断为心脉瘀阻，心失所养。辨证为气虚血瘀，气滞痰阻。四诊信息包括舌暗红、苔白腻、脉缓。

患者年龄62岁，男性。主诉颈部肿块进行性增大年余。中医诊断为石疽恶核，属脾湿痰凝型。症状包括颈项强、痰多、疲乏短气、胃纳呆、时感寒热。舌苔白腻，脉濡滑。体查见颈部及左腋下肿块，质硬实，表面凹凸不平，肝脏肿大。

黄某，33岁，排黑便2天，伴头晕眼花、乏力心悸、出虚汗。面色苍白，舌质淡，舌苔白腻，脉虚细数。中医诊断便血，证型脾胃虚弱，脾失统血。病程2天，病前有胃脘痛病史3个月。

54岁女性，主诉咳嗽、咯痰、咯血1周，伴关节酸痛。病程20余年，支气管扩张症，类风湿性关节炎。中医诊断咳嗽，辨证外寒内饮，痰湿蕴肺。舌淡胖、苔白腻，脉浮滑。症状包括咳嗽剧烈、无汗、畏寒、面浮痰中带血、咳痰黄白、腰背关节酸楚、乏力、小便清长、大便溏薄。复诊后症状减轻，痰色转白，关节痛缓解，舌苔白腻，脉细滑。四诊信息包括舌象、脉象及症状描述。

产后激怒动肝，阴虚血瘀痰凝，神志不清，喜啼烦躁，舌苔白腻，脉弦滑而数。中医病名未明确，证型为肝气郁结、阴虚血瘀、痰凝，病因病机为产后情绪波动、阴虚、血瘀痰凝。面色未提及，舌象白腻，脉象弦滑而数。

女，44岁，两胁胀痛，痛处不移，食少纳呆，舌质紫暗，肝大，转氨酶升高，中医诊断胁痛（气滞血瘀型），肝大在剑突下6.0cm，肋下2.0cm，触痛，质中等硬，舌紫暗，脉沉弦，肝功能异常，慢性肝炎活动期。

患者76岁，女性，反复头晕近20年，加重15天。血压180/105mmHg，精神差，面色暗红，舌质暗红，舌苔白腻，脉弦细。中医诊断眩晕，证属阴虚阳亢，痰瘀阻滞。

患者年龄57岁，男性。主诉胸脘堵闷5年，加重3月，伴腹胀，午后加重，时有心慌气短。中医病名胸痹，证型心气不足，肝气郁结。舌苔白腻，舌质暗，脉弦细而结。

患者58岁，男性。主诉心悸、胸闷、气短，颜面及双下肢浮肿，病程5年，加重1月。中医病名心悸，证型水饮凌心。病因久居高原寒冷之地，嗜烟，肺失宣肃，伤及脾肾，脾肾阳虚，水饮上犯凌心。舌质淡胖，苔白腻微黄，脉沉细而滑。面色晦暗，颜面浮肿，端坐体位，颈静脉怒张，双下肢凹陷性水肿(++)。

21岁男性，风湿痹证，右膝关节红肿热痛月余，右背痛向左背走窜，头晕，纳差，口干喜冷饮，大便结，小便黄赤频数热痛，左目赤半年，舌尖红苔黄腻，脉浮数。病属风湿热，病因病机为外感风湿热邪，内蕴湿热，气血运行不畅。面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史包括风湿痹证、左目赤、大便结、小便黄赤频数热痛。脉浮数，舌尖红苔黄腻。

女，10岁，喘促3日。发热咳嗽，痰少气逆，眼闭口张，项肿唇青，胸廓膨隆，四肢厥逆，口吐白沫。窍闭不语，喉中痰鸣如曳锯，舌苔白腻，脉浮滑寸大。痰喘，病因热被寒束，水饮停蓄，肺气壅闭。

王某，男，45岁。自卑愧疚，惊恐胆怯2年。面色萎晦少泽，目光呆滞，神情疑虑。舌质红苔白腻，脉弦细而滑。中医诊断为卑惵，病因为心血不足，痰浊内阻，病机为心气不通，滞碍神机。

10岁女性患者，发热后精神疲乏，脘痞不舒，胸腹灼热膨胀按痛，两日未行大便，面色晦暗，不思纳谷，食后胸憋泛恶，舌苔白腻，脉缓滑。中医诊断为痞证，证型属邪郁食滞，病机为肺胃不宣，中枢失运。望诊见面色晦暗，舌苔白腻；闻诊未见特殊；问诊见发热、脘痞、纳差、便秘；切诊脉缓滑。

男性，68岁，右肝肝细胞癌术后2个月，肝区阵发性隐痛，两侧腰背部酸胀，纳呆消瘦，乏力，夜寐欠安，大便散状。舌质淡红，边有齿痕，苔白腻，脉沉细。脾虚湿困。

女，37岁，突发寒热无汗，头痛身痛，右下肢挛急牵引作痛，不能行动。风湿伤于经隧，属风湿型流感。舌苔白腻，脉象浮数。

患者有痰饮，咳嗽痰多，怀孕七月。主要症状为咳嗽增盛，遍体浮肿，气升不能着卧，转侧向左气冲更甚，大便溏行，凛凛恶寒，头胀目昏。脉象沉弦，舌苔白腻。病从烦恼而来，肝气挟痰饮上逆，肺气不能下降，脾土失其运旋，水气泛滥于肌肤皮肉之间。中医病名属子肿，证型为肝气挟痰饮上逆，病因病机为肝气郁结，脾虚生痰，水气泛滥。

患者37岁，主诉痢疾近一个月，脾胃阴阳皆伤，脾弱不能散津于肺，致小便清长，胃阴内涸，口渴饮，下泄物呈冻腻状。肾为胃关，脾肾阳衰，命火蒸化乏力，水直下趋，饮一溲一，大便清泄冻腻，里急污衣。舌苔白腻，脉象未提及。中医病名痢疾，证型脾肾阳虚，病因病机为久痢伤及脾肾阴阳，阳气不足，水湿内停，寒湿困阻中焦。望诊见舌苔白腻，问诊见小便清长、口渴饮、下泄冻腻，切诊未提及脉象。

患者年龄42岁，主诉四肢关节疼痛3年，两手关节疼痛，早晨关节僵硬疼痛明显，关节肿大畸形，手指关节屈伸不利，面色少华，精神不佳。舌质淡暗，舌苔白腻，脉弦细无力。中医诊断为肝肾不足，气阴两虚，痰瘀停滞。

张男 泄泻数年不愈，状如鸡鸣 脾家素湿 肝邪惊动 土为木侮 舌苔白腻 关脉滑大有力 泻久肝迫脾湿