患者46岁,女性,主诉心下憋闷,呃逆,饮食不节或肝气拂郁时加重。病程未明确。面色苍,形体消瘦,精神疲,舌体瘦小,舌中有白腻苔,脉沉滑。心下按之硬满如掌,重按则心中躁扰欲吐。辨证为心下痞满,水饮内停。
舌苔白腻心下痞满水饮内停呃逆
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患者年龄68岁,男性。反复皮肤瘀点瘀斑4个月余。血证(紫斑),证属阴虚夹湿。舌红,苔白腻,脉滑。阴虚夹湿,线虫扰动,耗气伤阴,脾气虚弱,运化无权,膀胱气化无力。血小板减少,白细胞减少,血红蛋白降低,骨髓符合特发性血小板减少性紫癜改变,大便查到类圆形线虫幼虫。
血小板减少阴虚夹湿湿阻膀胱气阴亏虚
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状为脾家湿困,津液被阻,旧有滑泻,近又复发,日下数次,泄后易饥。病程未明确。中医病名为脾家湿困,证型为湿困脾土,病因病机为湿邪内蕴,脾失健运。舌象为舌苔白腻,脉象为脉滑数。
舌苔白腻脾家湿困津液被阻湿困泄泻
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患者年逾花甲,主诉对口疽,病程四十余日。主要症状为自脑至背漫肿而硬,上半身板木强直,自觉重负。舌苔白腻,脉沉细,面色觥白。病机属气血寒凝,营气为湿热所阻,络气闭塞。
对口疽气血寒凝
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患者吐血十余日,肝肺气郁,湿热所阻,胸膺两胁际不适。脉滑数而弦。舌苔白腻。肝肺之气未调,左半肺络太空,呼吸之气不匀,左胁上冲动而为心跳,咳时痰壅。病程十余日。中医病名属吐血,证型为肝肺气郁、湿热阻络。病因病机为肝肺气郁、湿热所阻。望诊见舌苔白腻,闻诊未见明显异常,问诊见咳痰、胸胁不适,切诊见脉滑数而弦。
吐血肝肺气郁湿热阻肺脉弦滑
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患者年龄60岁,男性。反复胃脘疼痛40年,加重1月。精神萎靡,四肢倦怠,形体消瘦。胸脘部及腹部胀痛较甚,时有刺痛,恶臭液体上冲于喉。纳食呆滞,食后痛甚,大便色黑,量少。舌质紫暗,舌下静脉曲张,舌苔白腻带黄。脉弦细。中医病名胃癌,证型气虚亏虚,气滞血瘀,痰湿凝结。望诊形体消瘦,舌质紫暗,舌下静脉曲张,舌苔白腻带黄。闻诊有恶臭。问诊有胃脘痛、嗳腐吞酸、精神萎靡、四肢倦怠、体重下降、大便色黑。切诊脉弦细。
溃疡性胃癌气血两虚气滞血瘀痰湿凝结
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72岁男性,慢性支气管炎、老年性肺气肿病史十年余,咳吐清稀白色痰涎,冬季加重,咳喘不止,胸部憋闷,气短懒言,身倦乏力,面色苍白,口中黏腻,食不知味,脘腹痞闷,呕恶嗳呃,两下肢浮肿。舌苔白腻,脉滑。脾虚失运,痰湿阻肺,气机不畅。
慢性支气管炎肺气肿脾虚痰湿阻肺
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患者男性,34岁。主诉突然发热,左胁疼痛8天。发热夜甚,左胁肋疼痛牵连左肩关节,呼吸咳嗽加剧。体倦怠,口苦口干不思饮,腹泻风泡状大便,小便短黄。形体偏瘦,面目微黄。舌苔白腻厚滑,脉浮滑而数。西医诊断左下胸膜炎有少量积液。辨证为湿温证气卫两感,波及营分,有逆传心包之势。
湿温证气卫两感营分受邪逆传心包
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女,27岁,主诉伤风感冒一周,微恶风寒、头痛、汗出、喉痒咳嗽、痰多色白、大便干。舌苔白腻,脉浮缓。诊断为风邪伤表,肺失宣散,气道不利。
舌苔白腻伤风感冒肺失宣散风邪伤表
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男,32岁,主诉为胡言乱语,发热轻咳,呕恶不食,病程3天。中医病名:有机磷中毒性精神障碍。证型:痰热壅遏,蒙蔽清阳。病因病机:痰热内蕴。面色暗晦,表情澹漠,语言错乱,呕吐大量痰涎,舌质澹,舌边有瘀点,苔厚腻,脉弦滑。
舌苔白腻有机磷中毒痰热壅遏清阳被蒙
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54岁男性,主诉腹胀,病程较长。面色灰黑,神采困惫,呼吸喘促,腹大如鼓,脐心突出,脉络显露,四肢消瘦,肌肤干燥,大便溏薄色灰黑,小便短少,胸脘胀闷,四肢厥冷,舌苔白腻,脉弦大无力。中医病名为腹胀,证型为阳虚湿停。病因病机为脾阳不振,水蓄不行,寒湿困脾,伤及肾阳,中阳不运。
腹胀阳虚湿停脾阳不振
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患者年龄23岁,男性。主诉浮肿数月。病程较长。中医诊断水肿病后期,脾肾两虚之证。病因病机为脾肾阳虚,水湿内停,阳气不化,水道不通。望诊见舌苔白腻。闻诊未提及。问诊见周身肿亮,皮肤裂口渗水,小便闭塞。切诊见脉伏于骨。
舌苔白腻肾病综合征脾肾两虚尿蛋白高
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患者年龄38岁,男性。主诉胃痛伴纳食差两年,病程两年,周期性发作,每次发作期10~15天。中医诊断为胃痛,属胃中有寒,气失和降,气聚则痛,上逆为呕吐。望诊见舌苔白腻,闻诊未提及,问诊见胃痛时发时愈,切诊见脉象弦。
慢性胃炎胃中有寒气失和降胃寒气滞
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湿热痛痹,病在肌肤及筋络,腰部症状明显,兼头痛。舌苔白腻,口渴。脉弦滑而数大。病因湿热之邪,病位肌肤及筋络,病性湿热痛痹。
舌苔白腻湿热痛痹湿热之邪口渴
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患者身热口渴,头肿发颐,大便秘,舌苔白腻,脉弦滑。湿热内蓄,湿邪所袭。面色未提及,舌象为白腻,脉象弦滑。
湿热内蓄湿邪所袭身热口渴头肿发颐
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李妇,主诉湿热郁阻,气机不畅,曾发脘胁痛楚,发黄疸,舌苔白腻,脉滑大而数。诊断为湿热郁阻,气机不畅。望诊见舌苔白腻,闻诊未提及,问诊见脘胁痛、黄疸、口渴,切诊脉滑大而数。病程未明确。病因病机为湿热郁阻,气机不畅。
黄疸湿热郁阻气机不畅热象炽盛
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患者年龄2岁,主诉大便黄稀夹有黏冻,舌苔白腻,身热不扬,大便常规示脓细胞(十+),红细胞(+)。中医诊断为寒湿中伤,脾胃受困,运化不及。望诊见舌苔白腻,闻诊未提及,问诊示大便异常及身热不扬,切诊未提及脉象。
舌苔白腻大便黄稀黏冻便身热不扬
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患者年近五旬,疮平顶起蜂窠,如钱大,四围平板,如茶碗口大,微红微热,不甚知痛,胸痞,舌苔白腻。暑湿热邪,熏蒸于上型,非阴疽。面色正常,舌苔白腻,脉象未提。
对口暑湿热邪胸痞苔白腻
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患者45岁,男性,全身性震颤2周。精神忧郁,颜面枯黄无光泽,舌苔白腻,脉象细弦。眼球如闪电转动,卧时震颤缓解,坐立时加剧,言语不流利,头昏头痛,心悸不寐,纳呆,尿黄。诊断为震颤(功能性失调),证属肝风型。病因病机为过度疲劳,暗耗阴血,荣卫失调,筋脉失约,肝风扰动。
功能性失调肝风内动心神不宁筋脉失约
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石某某,63岁,头昏头痛,突然昏仆,神志呆钝,不能言语,右半身不遂,口角左歪。中风中腑证,痰瘀蒙闭心包。胸膈闷塞,喉间痰多,舌苔白腻,脉弦滑。高龄肥胖,痰湿素盛。暴怒伤肝,肝阳化风,夹痰上扰清空,蒙闭心包。
中风中腑证痰瘀蒙闭心包肝阳上亢痰湿壅盛
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