舌苔白腻

陈某，男，27岁。胃脘规律性、反复发作性疼痛5年余，伴嘈杂，泛酸。胃镜提示十二指肠球部溃疡，胃窦部黏膜充血水肿，局部糜烂。舌苔白腻，根部微黄，舌两侧黏液连成结，舌质红绛，脉弦。肝郁气滞，胃失和降，气滞血瘀，湿热内蕴。面色萎黄，舌象异常，脉弦。上腹部震水声，提示幽门梗阻。

女，54岁，咳喘宿疾，X线示慢支、肺气肿，11月初感冒风寒致咳喘发作伴呃逆。咳喘，呃声重浊而频，得热饮稍缓，胸闷气短，时咳稠痰，喉有痰鸣，舌苔白腻，脉弦滑。证属肺失肃降，痰浊阻膈，膈气上逆。舌苔白腻，脉弦滑。

患者57岁，男性，主诉失眠半年，每晚睡眠3～5小时，需服安定辅助入睡。精神紧张，形体消瘦，烦躁不安，口苦。舌质红，舌苔白腻，脉弦滑数。证属胆热痰阻、痰火扰心。

患者男性，64岁。右手食指尖部起小疱疹，溃破后色黯黑，多痒少痛，周围坚硬，继则剧痛，疮面流水无脓，发热。中医病名：疔疮。证型：疫毒侵入，阳虚水泛。脉象：脉弦紧。面色晦黯，舌苔白腻，口中多津。脉浮紧。

女，65岁，慢性咳喘病史，发病时间旬前冬夜野行。咳嗽频剧，气急作喘，不能平卧，喉中痰鸣，咯痰量多质稀有泡沫，胸膺闷塞，微有寒热有汗不解。舌苔白腻，舌质润，脉细滑。X线检查示两肺透亮度增强，横膈位置低，活动度减小。证型为风寒外袭肺卫，引触寒痰伏饮，肺气失于宣畅。

患者主诉大怒伤肝，肝郁暴伸，猝然仆厥，厥回后胸宇板闷且痛，阳气弛张，身微热，自汗甚多，头晕纳减。脉弦旺，舌苔干白。病程短。中医病名属肝郁气滞，证型为肝气郁结，病因病机为情志不遂致肝气郁结，气机阻滞，肝阳上亢。望诊见舌苔干白，闻诊未提，问诊见自汗、胸痛、纳减，切诊脉弦旺。

患者30岁，女性。主诉鼻塞流涕、恶寒发热2天。鼻塞，流清涕，恶寒重，发热轻，体温37.3℃，无汗，四肢关节酸痛，咽红，稍感咽痛，口不渴。舌质淡，苔白腻，脉浮紧。辨证为风寒束表。面色正常，舌质淡，苔白腻，脉浮紧。无咳嗽，精神稍差，食欲、睡眠一般，二便可。

男，72岁，慢性支气管炎、老年性肺气肿，病程十年余，冬季加重，夏季缓解。咳嗽咳吐清稀白色痰涎，咳喘，胸部憋闷，气短懒言，身倦乏力，面色苍白，口中粘腻，食不知味，脘腹痞闷，呕恶嗳呃，两下肢浮肿。舌苔白腻，脉滑。脾虚失运，痰湿阻肺，气机不畅。

女，56岁，双侧肩关节疼痛不适2年余，双侧肩关节痛不可举，颈项僵硬酸胀，两侧太阳穴胀痛，两胁稍胀，恶风寒，舌质淡红，舌苔白腻，脉弦，寸浮，左关略旺。肩周炎，痹证。舌质淡红，舌苔白腻，脉弦，寸浮，左关略旺。

男，63岁，眩晕反复发作一年余，近两天加重，伴心慌气促，泛恶欲吐。常年咳嗽，痰多色白易咯，食欲不佳。便溏，舌苔白腻，脉细滑，时结。属饮邪内停，浊阴不降。

湿热痛痹，病在肌肤及筋络，腰部尤甚，痹久春秋易发，头痛，舌苔白腻，口渴，脉弦滑而数大，湿热之征，湿热痹阻，邪袭所致。

45岁男性，主诉纳少失眠头昏、胸闷肋痛，病程较短。舌苔白腻，脉弦有力。辨证为肝气郁结，血淤痰聚。

患者34岁，女性。主诉阴道出血，月经淋漓不尽，头晕耳鸣，神经乏力，食欲差，失眠多梦，下肢水肿，小便量少。中医诊断功能性子宫出血（崩漏）。辨证为中气不足，脾阳不运。体征面色微黄，轻度浮肿，舌质胖嫩澹，舌苔白腻，脉沉细而迟。

女，55岁，四肢麻木疼痛，乏力，病程未明确。气虚血痹，风邪阻络。舌苔白腻，脉沉无力。

女性，中年，腹部胀大如临产，按之作痛，饮食入口即吐，口干，无矢气，大便9天未行，尿少，行动困难，闭经2个月。舌苔白腻，舌下脉瘀，脉象沉弦细，面部丰满，二目炯炯，语音有力。初步诊断为呕吐不止，胃不得多纳，脾无以运化，进一步诊断为顽痰久蓄，搏结恶血，气机被郁，乱于肠胃，致成关格之证。

男，55岁，脘腹胀满感，嗳气，偶有恶心，胃纳欠佳，双腿酸沉无力，大便溏，日4次。舌苔白腻，舌根黄，脉细滑。脾虚失于健运，痰浊壅盛内停。

患者年龄36岁，男性。主要症状为视物模糊、变形、视力下降，右眼病程3月余，左眼2月余。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。舌体肥大，边有齿印，舌苔白腻，中部微黄。脉弦滑有力。眼部检查示右眼黄斑区水肿，左眼大泡状视网膜脱离，视网膜渗出及水肿，黄斑区反光消失。荧光眼底血管造影示左眼视盘颞上方荧光渗漏，右眼黄斑区下方荧光渗漏。

3岁男童，脘腹胀满6个月，夜间明显，矢气后舒，餐后脐周时痛，纳食不香，形体偏瘦，偶咳，舌质澹红，苔白微腻。中医诊断为积滞饮食积滞证，辨证属积滞中焦，运化失司。

65岁，主诉咳喘数十年，遇冬则发，夏季病愈，近年春夏频发。中医病名咳喘，证型外寒内饮，病因病机素有水饮内停，复感寒邪，壅塞于肺。望诊面色青暗少华，舌质青紫，苔白腻。闻诊无特殊描述。问诊咳喘、吐白沫痰、呼吸困难、不能平卧、肩背恶寒、胸微痛、口唇紫绀、形体消瘦、不食不饥。切诊脉弦而无力。

患儿6个月，腹泻蛋花样便12日，水泻7次、不进食、无尿，精神差，营养状况差，皮肤弹性差，前囟凹陷，口唇干燥，咽部红，心率132次/min，红细胞总数3.21×10^12/L，血红蛋白60g/L，白细胞总数3.2×10^9/L，中性粒细胞0.38，淋巴细胞0.62，面色白，山根筋青，目眶凹陷，睡卧露睛，舌苔白腻，脉细数无力，中医诊断为久泻脾阳下陷，发热口渴，烦躁不安，病邪已入少阴，有阴盛格阳之势。