患者36岁,女性,发热18天未退,伴有咳嗽痰少、咽喉肿痛、口渴能饮、两侧颈部痰核肿大。舌苔黄腻,舌质红,脉细数。诊断为温病卫气同伤,气分大于卫分,辨证为卫气同病。神萎,畏风形寒,无汗,咽部红肿,舌红苔黄腻,脉细数。
肺炎温病卫气同伤气分证卫分证
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患者三十余岁,怀妊三月,秋初发病。主要症状为霍乱症,上吐下泻,汗出肢冷,舌苔黄浊,脉微欲绝,指纹塌陷,手足拘挛,烦躁不安。中医诊断为寒霍乱。病因病机属寒邪侵袭,阳气衰微,脾胃功能失调。望诊见舌苔黄浊,指纹塌陷。闻诊未提及。问诊见烦燥不安、吐泻汗泄。切诊见脉微欲绝。
霍乱寒邪内陷阳气将亡厥阴病证
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患者60岁,女性。左侧半身不遂,舌謇语涩,病程3天。主症为头晕,逐渐加重,仆地后出现半身不遂,言语不利。肝肾阴虚,肝阳上亢,肝阳化风,夹痰上扰清窍,流窜经络,气血运行失畅。面色晦暗,舌苔黄,脉弦。意识模煳,语言謇涩,大便秘结不畅。中风,中经证。风痰阻滞,郁久化热,热结阳明。
中风肝肾阴虚肝阳上亢风痰阻滞
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患者68岁,女性。主诉上腹痛1月余,伴嗳气呃逆、泛酸、口苦咽干。舌苔黄腻,脉弦数。高血压病史10余年。中医诊断湿热内蕴。病因病机为湿浊不化,热火难清。
上腹痛湿热内蕴口苦咽干嗳气呃逆
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患者51岁,女性。主诉近1个月来时有发热,体温高达39℃~40℃,热前形寒,咽痒,纳差泛恶,偶有咳嗽,无痰。舌苔黄薄腻质偏红,脉弦细。证属湿热内蕴,枢机不利。
阴道鳞癌湿热内蕴少阳枢机不利发热
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右手臂内侧筋肿作痛,举动不利,酸麻。气伤乎营,风湿入络,延成流注。右手臂痛率外侧,酸痛无形,身热退而未楚,舌苔黄腻。脉象未提,面色未述,声音气味未详,病程未明。中医病名属风湿入络,证型为风湿注于脉道,病因病机为风湿侵袭,气伤乎营,延成流注。
风湿入络筋肿作痛举动不利酸麻
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患儿年龄2岁余,主诉纳差、尿黄、疲倦,病程半个月。舌苔黄腻,脉弦数。诊断为湿热疫毒壅滞于肝。
乙型肝炎湿热疫毒肝功能异常纳差
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38岁男性,左侧下齿疼痛1周,左侧下齿龈肿胀明显,硬物接触时疼痛明显,恶寒发热,脉浮数。风火牙痛。面色正常,舌象未提及,声音未提及,气味未提及,症状描述包括左侧下齿疼痛、龈肿、恶寒发热,脉浮数。
风火牙痛肾阴不足胃火牙痛肾虚牙痛
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患者50岁,男性。四肢皮肤反复出红色斑疹40天。四肢皮肤散在红色斑及血疹,右手掌指关节有血泡,红肿痛,已结脓痂,膝踝关节肿,下腹痛。面色黄少泽,舌苔白腻质澹红,脉滑弦。中医诊断肌衄,病因病机为饮食不节,劳汗当风,风湿蕴于血络,络迫血溢,久之结而为毒。
过敏性紫癜风湿蕴于血络络迫血溢结而为毒
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患者46岁女性,主诉失眠1年余。现病史示情绪刺激后出现失眠多梦、心烦不安、彻夜不眠。体征包括心绪不宁、情绪低落、心胸憋闷、头昏头晕、口苦烦扰、易醒易惊。舌苔黄腻,脉弦滑。中医诊断为不寐,证属胆气不舒,痰热上扰。
不寐胆气不舒痰热上扰
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患者43岁,女性,主诉胃痛5年,多发于春秋两季,近半个月复发,表现为闷痛、嘈杂、嗳气、泛酸、口干苦、胁微胀痛、性急、便干。舌苔黄,脉弦。辨证为肝胃郁热证。
胃痛肝胃郁热
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5岁男童,目红肿痛,眼珠上翻,不露黑睛,舌苔白厚而干、中心黄,面赤气粗,脉实大而滑。阳明内实之证,疹后余热炽盛,移热于肝,上蒸目系。舌苔黄厚,尿赤便燥。脉滑实。黑睛未露,瞳仁反背。红肿疼痛,余热犹炽。脉稍数。
舌苔黄厚疹后余热阳明内实肝风内动
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患者女性,48岁。主诉头痛三月,伴右侧头部与左侧脸颊频繁疼痛,病程较长。初诊见发热口渴,颜面潮红,大便秘结,舌苔黄燥。脉象洪数。辨证为实热。望诊见颜面潮红,舌苔黄燥。闻诊见口渴。问诊见发热、便秘。切诊脉象洪数。
头痛实热血溢脉外头部经络阻滞
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男,59岁。食道黑色素瘤术后3个月,食后不运、胃胀、嗳气、泛酸、嘈心、大便或秘或溏。脾虚胃弱,肝胃失和,湿热痰瘀互结。舌苔黄腻,舌质黯红,脉小弦滑。舌苔淡黄腻,舌质黯,脉细滑数。舌苔黄薄腻,舌质黯红,脉细。舌苔中后部淡黄腻,舌质黯紫,脉细弦。舌苔淡黄薄腻,舌质黯紫,脉细弦滑兼数。舌苔中后部淡黄腻,舌质黯紫,脉细滑兼数。
食道黑色素瘤脾虚胃弱肝胃失和湿热痰瘀互结
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8岁男性,主诉后半夜定时咳嗽,伴气短、汗出、脐腹硬满拒按、大便干结。舌苔黄燥,脉弦滑而微数。证型为食滞肠胃,化火上冲于肺。病因病机为饮食不节,食滞不化,脾胃失运,食积化热上冲于肺,肺失清降。
食滞肠胃肺热上冲腑气不通便秘
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患者男性,48岁。主诉恶寒发热,咳嗽胸痛,呼吸时加重。病程1周。中医诊断疑似肺痈。舌苔黄厚,脉洪浮数而滑。X线检查示右侧肺叶片状阴影。
肺脓疡早期肺痈肺热痰稠
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患者37岁,女性。带下增多,持续十余年,伴尿频、尿痛。舌苔黄腻,脉沉伏。中医病名为带下,证型为湿热之毒下注。湿聚生热,下注于下焦,致尿道炎。外阴肿胀,属下焦湿毒之候。脉气沉伏,因湿阻气滞,脉不得出。
宫颈糜烂湿热下注尿道炎带下病
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男,54岁,腹胀痛难忍,5日未大便,肛内涩痛,努之即出血,小便艰涩,烦躁詈骂,发热38.5℃,口干,口气臭,舌苔黄燥,脉洪数无力。便秘(胃肠积滞)。面色萎黄,舌苔黄燥,脉洪数无力。烦躁,口干,口气臭,小便艰涩,腹胀痛,肛内涩痛,努之即出血。脉洪数无力。
舌苔黄燥便秘胃肠积滞发热
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曹某,21岁,已婚。怀孕8个月,胸肋间气闭壅塞,昏厥,胸肋闷胀,恶心呕吐,心烦口燥,腰背酸楚,不思饮食,似有异物阻塞。脉滑数,舌苔黄腻。诊断为气郁。病因病机为情志刺激致肝气挟热上冲,胸胁胀闷加重。
气郁上逆肝经郁热胸胁胀闷恶心呕吐
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患者男性,28岁,主诉哮喘3年余,加重1月,胸闷气促,呼吸艰难,不得平卧,咳嗽吐痰质粘稠,脘腹痞闷,大便五日未行。舌质红、苔黄、中心发黑、无津,脉滑数。诊断喘证,病机为腑气不通,肺失宣降。舌象示舌质红、苔黄、中心发黑、无津,脉象滑数。
舌苔黄哮喘痰火内伏腑气不通
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