患者年龄未提及,性别未提及。主要症状为微寒、发热、口渴、有汗、疟疾发作,病程连日三发。中医病名为风疟,证型为暑湿外感,病因病机为夏伤于暑,加感秋风。望诊见舌苔黄腻,闻诊未提及,问诊见口渴、谵语,切诊脉弦而数,后复诊脉左部形力胜于右,左部转柔,余皆弦滑。
风疟热入血室血室受邪经水复来
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14岁男性,主诉慢性肾炎病程1年多,尿检见蛋白、管型及红白细胞。通身面目浮肿,腰酸痛,尿少色如浓茶,面红目赤,口干口苦,夜间盗汗,食后胃脘微痛。舌苔黄多白少而厚腻,舌边尖红。脉细数无力。中医病名属慢性肾炎,证型属湿热内蕴、阴虚火旺。病因病机为湿热下注,耗伤阴液,虚火上炎。望诊见面色红赤,舌象异常。闻诊未见明显异常。问诊见症状多样,病史明确。切诊见脉细数无力。
慢性肾炎肾气不足阴虚内热湿热内蕴
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患者年龄12岁,女性。主诉为1月前患感冒,发热、咳嗽,经治后反增腹痛腹泻,迁延失治,渐至两足不能行走。主要症状包括下利不止、肛门窘迫、热痛、粪便酱色带血夹泡沫、口渴喜饮、腹痛、小便黄少、发热咳喘、面白少华、唇红起裂、肌肤瘦削、身体倦怠。舌质干澹,苔黄微腻,脉浮急数。中医病名为协热下利,证型为火热伤阴为主,兼挟风湿。病因病机为外感风寒,误用攻下引热入里,热邪伤津,下利损液,复加失血,筋脉失养。四诊信息包括舌质干澹、苔黄微腻、脉浮急数、粪便酱溏、粪中带血、唇红起裂、小便黄少、发热咳喘、身体倦怠。
感冒伤阴协热下利湿热郁肺风邪未解
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患者女性,46岁。主症为咳嗽、咯痰、胸闷、气短,遇寒复发,年年加重,半月前因受凉出现症状,胸片示支气管炎。舌质澹,舌苔薄白,脉小滑。中医诊断为喘证,证属痰浊阻肺。病因病机为痰浊壅肺,气道被阻,肺气失降。
支气管哮喘痰浊阻肺肺气失降脾虚生痰
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患者年龄54岁,男性。上腹部不规则间歇疼痛10余年,进食后疼痛加剧,泛酸,口苦腹胀,大便秘结。脘腹部隐隐作痛,得食更剧,泛吐酸水。脉弦细,舌苔黄腻。诊断为肝气不疏,郁而化热,肝火犯胃,胃气上逆。
胃黏膜脱垂症肝火犯胃肝气不疏胃气上逆
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患者左大腿近膝股内出现附骨痈,漫肿皮泽木硬,左脚属肝脾经分布区。脉象左三部细而弦,洪缓微有力。中医病名为附骨痈,属无头疽,毒邪深沉侵及筋骨。舌苔黄腻,质红,脉滑洪数。病势迅勐,局部肿痛,功能障碍。
舌苔黄腻附骨痈毒气深沉毒邪侵骨
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男,65岁,主诉食管炎所致胸痛。舌澹苔黄,脉细弦。证型为胸中有热邪。
舌苔黄食管炎胸中有热邪脉弦细
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患者年龄33岁,男性。主诉为精神抑郁不快,抽搐,口出马牛之声,吐白涎沫。病程半月。中医诊断为癫痫,证型为肝气郁勃,上扰心神,气郁生痰,蒙蔽清窍。舌质偏红,舌苔黄腻,脉象弦滑。表情澹漠,胸闷心烦,头痛头胀,不欲饮食,夜寐不安。
癫痫肝气郁结痰蒙清窍心神不宁
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患者年龄30岁,男性。主要症状为右肩臂痛,天气变化则痛剧,后发展为右髋及膝关节疼痛加重,痛连小腿及足底,行走困难,腰不能屈,下肢腿足肿胀热疼,麻木不仁,不能行走,二便失禁。舌质红,苔黄厚腻,脉沉细。中医病名为热痹,证型为寒湿郁久化热,病因病机为寒湿闭阻经络,郁久化热,伤津耗液,筋骨失养。
热痹寒湿化热肾虚气血瘀阻
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男,26岁,突发周身高度浮肿,尿少,病程半月。湿热之邪阻滞三焦,气机不畅,水液不行。舌苔黄腻,脉沉数。周身高度浮肿,腹部胀满,尿量少,大便闭,恶心不食,气短乏力,口中秽味。尿蛋白(+++),颗粒管型0~1,红细胞1~2,血尿素氮升高,血肌酐升高,HBsAg(+),肝功异常,B超示肝脾大,腹水。
肝肾综合征急性肾功能衰竭湿热阻滞气机不畅
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9岁女性患者,发热4天,症状包括低热转高热、无痰咳嗽、夜间加重、流涕、咽痒、口渴、咽干、纳呆、小便黄、大便干。体温39.6℃,口唇红而干,舌质红,苔薄黄。中医辨证为风热闭肺之肺炎喘嗽,证型属风热闭肺,病机为风热犯肺,肺气失宣。
风热闭肺肺炎喘嗽卫分证气分证
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51岁男性,言语不清,口角左歪,右侧肢体无力,步态不稳,病程十小时。呃逆频繁,高亢有力,胸闷不畅,食后脘胀,口气臭秽,烦躁不安,神情紧张。舌苔黄腻而厚、罩灰,脉弦滑有力。
舌苔黄腻脑血栓形成呃逆脉弦滑有力
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女,73岁,头晕头痛1个月,急躁,心烦,左半身麻木。舌红,舌苔黄腻。肝胆湿热证。头晕、急躁、心烦、左半身麻木。舌红,舌苔黄腻。脉弦滑。
头晕头痛肝胆湿热急躁心烦左身麻木
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患者40岁,右上腹阵发性疼痛半年,加重伴发热1周。舌黯红,苔黄腻,脉弦滑。右上腹疼痛,痛时难忍,牵掣背部,恶心欲呕,厌食油腻,时有发热,大便干燥。湿热瘀阻,胆络不利证。病位中焦,证型为湿热瘀阻,胆络不利。舌黯红,苔黄腻,脉弦滑。
舌苔黄腻胆结石湿热瘀阻胆络不利
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李某,女,21岁,主诉狂躁不安,哭笑无常,弃衣而走,睁目握拳,骂詈不避亲疏,不纳不寐,口苦胸闷,大便3日未行。舌质红,舌苔黄,脉弦滑。诊断为肝胆气郁,痰浊闭阻,郁而化火,扰乱神机。病情变化后舌质偏红,舌苔薄黄,脉沉细数。诊断为虚火上炎,伤及肺阴,扰乱心神。
狂病肝胆气郁痰浊闭阻郁而化火
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患者28岁,女性。主诉小便频数急迫,解而不爽,病程4年。中医病名尿道综合征,证型气阴两虚,肾亏湿淤交阻。舌淡红,苔薄黄腻,脉细略数。尿频急迫,解而不畅,倦怠乏力,纳呆,腰酸,口干苦,少饮,手足心热,活动后低热,月经愆行,经前腹痛,经行挟有血块,房后诸症加重。
劳淋气虚阴虚肾亏
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患者男性,41岁。主诉水肿伴咳喘,病程一个月。中医病名为水肿,证型为湿热壅盛,痰热咳喘。主要症状为一身浮肿,以下肢为甚,咳喘,痰多而黏,身困重,胸闷,食少,便溏,乏力。舌苔黄腻,脉数。尿检尿蛋白(+++)。
肾炎湿热壅盛痰热咳喘气阴两虚
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患者50岁,男性,主诉急性牙根周围炎,齿痛剧烈,放散至太阳穴,面色潮红。舌苔黄腻、质红,脉滑数。症属风邪乘袭阳明,挟胃火上扰。
牙根周围炎风热上扰胃火上炎龈肿痛
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9岁男性,恶寒身热,两颊肿大,色红光亮,按之不陷,体温37.8℃,口苦而渴,大便干,小便黄,舌苔黄腻,脉象浮数。中医病名为腮,证型为时温疫毒内侵,毒热结于少阳。病因病机为外感风温时毒,挟痰湿阻于少阳之络。
舌苔黄腻腮腺炎风温时毒少阳郁热
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患者年龄20岁,男性。主诉反复腰骶部疼痛2年余。腰骶部疼痛屈伸不利,双髋、双膝疼痛,行动不便,晨僵>2小时,畏寒喜温,纳差,神疲乏力,夜晚小便清长。面色无华,舌苔薄腻,尺脉沉细。诊断为脾肾亏虚,风寒湿邪入络之证。
强直性嵴柱炎脾肾亏虚肾阳虚风寒湿邪
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