舌质淡+脉弦细

患者53岁，女性。主诉尿频尿急伴小腹胀痛2个月。刻下症见少腹胀痛、两胁疼痛、烦躁怒、腰膝酸软、小便急胀有灼热感、失眠多梦。舌质淡，苔薄黄，脉弦细。辨证为肝郁气滞，湿热下注。病因为情志抑郁，肝失条达，气机郁结，湿热交阻下注膀胱。

患者年龄47岁，女性。主诉胃脘疼痛10年，加重1周。胃脘部疼痛隐隐，喜温喜按，纳差，夜寐不安，大便日一行，小便调。舌质淡，苔白厚，脉弦细。中医病名胃脘痛，证属脾胃虚弱，湿邪困脾证。舌质淡，苔白厚，脉弦细。

患者30岁，男性。主诉右胁肋胀痛，倦怠乏力半年。现病史见心烦易怒，善太息，胸闷腹胀，食少纳呆，便溏。体征见精神郁闷，面色萎黄，舌质澹，苔白滑，脉弦细。中医诊断为肝郁脾虚。病因病机为肝气郁结日久，导致肝血瘀阻。四诊信息包括望诊面色萎黄，舌质澹，苔白滑；闻诊未提及；问诊见心烦易怒，善太息，胸闷腹胀，食少纳呆；切诊脉弦细。

患者年龄42岁，男性。主诉神疲体倦，食欲不振，大便秘结。病程3年。中医病名血小板减少症，证型脾虚毒蕴血证。舌质淡，苔薄，脉弦细。病机为脾虚气血乏源，血虚毒邪内侵。

患者27岁，女性。右侧偏头痛7年，发作多在夜间，疼痛剧烈，伴视力下降。面色白，舌质澹，苔薄白润，脉沉弦而细。证属血虚头痛。病程7年，主诉为右侧偏头痛。病因病机为血虚不能上荣于脑。

14岁女性，颈部瘦瘤肿胀1年余，心悸手抖，烦躁易怒，食多消瘦。颈部瘦瘤可及，质地韧，随吞咽活动，面色少华，舌质红，舌苔少，脉细弦数。中医诊断为攫瘤，证属气阴不足，痰邪内阻。

患者年龄31岁，女性。主要症状为胃脘隐痛，泛泛欲吐清水，食欲减退。病程3年。中医病名为胃痛，证型为寒邪中胃，胃失和降。舌质澹，苔薄白，脉弦细。

刘某，女，33岁。夜间皮肤瘙痒，抓后起疹，晨起皮损稍退，病程5年。慢性荨麻疹。脾肺两虚，卫外不固。面色苍白，舌质澹，苔白，脉弦细。躯干、四肢散布抓痕，皮肤划痕征(+)。

患者49岁，男性。情志抑郁1年有余，近3个月急躁易怒，胸胁气游走作痛，善叹息，喜嗳气，大便涩滞，食少。中医病名男性更年期综合征。证型肝郁脾虚，情志不舒。舌质澹，苔薄白，脉弦而细。

患者男性，66岁。主诉前列腺增生症，尿频数、尿失控，夜尿每晚3~4次，头晕，眼睑出血，腰酸痛，乏力。中医诊断为前列腺增生症，辨证为脾肾气虚证。望诊见舌质澹，苔薄白。闻诊未提及。问诊见病史有脑梗死。切诊见脉弦细。

患者女性，40岁。主诉为双侧眶、颧颊部、鼻梁、上唇、下颏部深褐色斑，病程4年。月经延后，量少色澹，经期间少腹冷感，夜寐欠佳，多梦。面目轻度浮肿，神疲体乏，腰酸膝软。舌质澹，苔薄白，脉弦细。中医诊断为肾阳虚衰，冲任受损，血瘀肤络。

患者72岁，男性。右侧肢瘫6月，活动不利，不能独立行走，右手指不能屈伸，精神倦怠，思睡，哈欠频作，面色皖白，纳食较少。舌质澹，苔薄白，脉细。中医诊断：中风病，中经络。辨证：气血亏虚，气滞血瘀证。舌质澹红，苔薄白，舌下系带紫黯，脉弦细。右上肢肌力2级，右下肢肌力2+级，肌张力高，右巴氏征(+)。高血压病史30年，吸烟史50年。

邰某，女，37岁，病程4年。主要症状为血小板减少性紫癜，血小板40×10⁹/L，出血倾向明显，齿龈出血，皮下瘀斑，手足心热，烦躁，头晕乏力，月经提前量多色淡。精神不振，面少血色，舌质淡，舌尖偏红，脉弦细稍数。辨证为阴虚血热，热伤血络，迫血妄行。

患者66岁，女性。神疲乏力，胃脘痞闷，食后胃腹饱胀，得矢气后稍缓解，时有口干不欲饮，大便较湿。面色萎黄，舌质澹，边有深紫色瘀点，苔白微腻，脉弦细。中医诊断为脾肾阳衰，虚寒内生，胃肠气滞，瘀血阻络。

男，54岁，双眼复视10天，左眼球内斜，眼球向外运动明显受限，头晕耳鸣，失眠多梦，腰膝疲软。舌质淡，苔薄白，脉弦细。左眼外直肌麻痹。肝阳化风，夹痰上扰。

12岁女性，发作性抽风3年，突发抽风，两眼瞪视，持物坠地，呼之不应，持续约2分钟，发作间歇缩短，次数增多，发作后困乏欲寐。神清，舌质澹，脉弦细。脑电图提示大脑轻至中度异常。中医诊断痫证，证型风痰上蒙心窍型。

患者年龄38岁，男性。主要症状为腰髋及双膝关节疼痛，遇冷加重，得热痛减，伴僵直不舒。病程3年。中医病名强直性嵴柱炎。证型寒伤筋骨，督阳不化，经络瘀阻。舌质澹，苔白。脉弦细。

12岁女性，右胁下肿物，病程约2年。寒邪客于足厥阴经脉，血泣不通，肝脏蓄毒生瘤。面色澹，舌白苔，脉弦细。肿物质地坚硬，表面光滑，手推微动，压之不痛。

患者34岁，男性。皮肤黄染进行性加深，呕血、便血1周，极度虚弱，声音低微，畏寒，四肢逆冷。面色深黄，舌质淡，苔薄白，脉浮中空无力。中医诊断为气血亏虚，中焦虚寒，阳虚血脱。病因病机为气血亏虚，中焦虚寒，阳虚血脱。四诊信息包括面色深黄，舌质淡，苔薄白，脉浮中空无力。

王某，女，47岁，高血压史。颈部右侧肿物如鸡蛋大，皮色不变，质硬，活动度差，伴下坠、压迫感，纳呆恶心，手臂发麻，咽喉干燥，声音嘶哑，两目昏涩，视物模糊。舌体胖质红苔薄，脉沉弦小滑。辨证为肝肾阴虚，肝失条达，郁火内燔，灼津为痰，郁结成瘤。李某，男，47岁，职业司机。颈部右侧肿物如鸡蛋大，质硬，不易活动，皮色如常，伴呃逆频作，胸膈满闷，情志抑郁，心烦易怒，纳谷不馨。舌质淡、边有瘀斑、苔薄白，脉弦细。辨证为肝郁气滞，郁久化热，炼液成痰，凝聚而成。