舌质淡+脉沉细+苔薄白

患者年龄63岁，男性，主诉反复腹泻6年。病程长，常因情志变化、饮食不节或气候交替加重。大便黄色稀糊状，偶有黏液，无脓血。腹部隐痛，喜温喜按，腹胀肠鸣，神疲乏力，形寒肢冷，四末欠温。舌质淡，苔薄白，脉沉细。中医诊断阳虚泄泻。病因病机属阳虚，脾肾阳虚，运化失职。

30岁男性，身疲腿软，心慌，面色黄，头晕，胸骨作痛，口干不思饮，鼻衄，食少，身倦喜卧，腿痠软，大便溏，睡眠时好时坏，满月脸，舌质淡，苔薄白，下颌生小痤疮成片，脉沉细无力。肾阴虚，脾气虚，气血不足。血色素6.16克，红血球175万，白血球2600，血小板26000/mm³，网赤0.15%。

患者3岁，女。主诉大便干硬4月余。现病史示大便干硬，3~5日1行，胃纳欠佳，偶有嗳气，饮水少，偏食或挑食，寐欠安。既往史有肠套叠病史。望诊见形体消瘦，面色欠华，舌质澹，苔薄白，中花剥。切诊示脉沉细。中医诊断为便秘，证型为脾运失健胃阴不足。病因病机为脾虚运化无能，气血不荣，胃肠蠕动减慢。

男，27岁，婚后3年未避孕女方未孕，平素性欲低下，腰痛膝软，精神疲惫，肢体恶寒，小便清长，大便稀溏，腰酸不适。舌质淡，苔薄白，脉细。诊断为男性不育症（精液不液化症），辨证为肾阳不足。

患儿3岁，大便干硬4月余，胃纳欠佳，偶有嗳气，饮水少，偏食。形体消瘦，面色欠华，舌质澹，苔薄白，中部花剥，脉沉细。中医诊断为便秘，证属脾运失健，胃阴不足。

男，71岁，咳喘三年，咳喘复发，咳嗽咯白痰，气短不续，动则喘息，恶寒以背部尤甚，溲频，腰膝酸软，脉沉细，舌质淡、苔薄白根部微腻，证属肺肾两虚。

女，46岁。牙龈出血，皮肤出斑2年。面色萎黄，舌体胖，舌质澹，苔薄白，脉沉细无力。齿衄，肌衄，脾不统血。血小板减少性紫癜。病因病机为脾虚失摄，气血生化不足。

患者32岁，女性，主诉双下肢水肿3个月，继之全身水肿。中医诊断水肿，证型为命门火衰，水湿内聚，湿盛困脾，运化无权，后转为水邪已退，肾阴阳俱虚。望诊见舌质澹，苔薄白，脉沉细。问诊提示劳累诱发，病程较长，病情反复。切诊脉沉细。

患者年龄82岁，男性。主诉尿频2年，夜间为甚，伴尿失禁。头晕耳鸣，口干，腰酸膝软。大便正常。B超提示前列腺增生。辨证为脾肾亏虚，下元不固。舌质澹，苔薄白，脉沉细。

患者37岁，女性。阴道不规则出血1个月余。脾虚证。舌质淡，舌体胖大，舌苔薄白。脉沉弱。面色无华，气短乏力，食少便溏，小腹坠痛。病程较长，因过食生冷油腻之品，致脾胃虚弱，气血失运，统摄无权，故见阴道出血。

患者55岁，女性。周身乏力2年，伴纳差，眼睑浮肿。面色萎黄，舌质澹，苔薄白，脉弦细。颜面及双下肢水肿，大便干，小便量偏少，时有头痛，夜眠差。中医诊断为虚劳，辨证为脾肾气虚。BUN27.9mmol/L，Cr1137μmol/L，CO2-CP 8.2mmol/L。

患者年龄10岁，男性。主诉皮肤瘙痒、皮损7年余。体征全身皮肤散在片状皮损，皮肤增厚、粗糙、渗液、流黄水、皮肤暗红，头面部、臀部、大腿内侧多见。舌质淡，苔薄白，脉弦。中医诊断血分积热，湿热郁滞。

15岁女性，遗尿10年，小便清长，肢凉怕冷，神疲乏力，面色苍白，舌质澹苔薄白，脉沉细。中医诊断遗尿，证型下元虚寒，肾气不足。病因病机为肾气不足，下元虚寒，膀胱气化失常。望诊见面色苍白，舌质澹苔薄白。闻诊未见异常。问诊提示病程久，智力稍差。切诊脉沉细。腰骶片示隐性嵴柱裂。

患者39岁，女性。主诉头晕、头痛10余年。现病史示头晕，偶有项强及头痛，劳累、紧张后加重，大便稀溏。面微水肿，苍白，舌质澹少苔，有齿痕，苔薄白，脉弦细。中医诊断为肝肾两虚，肾精不足，脾失健运。病因病机为产后损伤肝肾，肾精亏虚，水不涵木，肝阳上亢，脾肾虚弱。

患者男性，71岁。双手关节肿痛15年，伴双腕、膝、踝关节肿痛半年。晨僵约4小时，腰膝软，畏寒肢冷，乏力，气短自汗，耳鸣。舌质淡、苔少，脉沉细。中医病名属肝肾亏虚，证型为肾阳不足。病因病机为肝肾亏虚，肾阳不足。望诊见舌质淡、苔少。闻诊未提及。问诊见晨僵、畏寒肢冷、乏力、气短自汗、耳鸣。切诊见脉沉细。

女性，48岁。颈前粗肿3年，畏寒1个月余。面色无华，晨起眼睑浮肿，神疲乏力，纳谷欠香，大便3日1行。舌质澹，苔薄白，脉细。双侧甲状腺Ⅱ度肿大，呈马蹄状，质硬如橡皮。中医诊断为瘿病，辨证为气血不足，阳虚寒凝。

患者36岁女性，腹痛间断发作3年，加重2天。腹痛喜按，喜热恶冷，得温则舒，饥饿劳累后加重，进食或休息后减轻。面色不华，腹痛绵绵，时作时止，神疲乏力，气短懒言，形寒肢冷，胃纳不佳，大便溏薄。舌质澹，苔薄白，脉沉细。中医病名中脏虚寒，证型中脏虚寒，病因病机脾阳不足，寒邪内生，气血不足，脏腑失养。望诊面色不华，舌质澹，苔薄白。闻诊未提及。问诊腹痛、神疲、气短、形寒、胃纳不佳、大便溏薄。切诊脉沉细。

患者29岁，男性，主诉婚后4年不育。精神萎靡，腰酸无力，阳事举而不坚。舌质澹，苔薄白，脉沉细。中医诊断为肾气亏虚，气化无权。病因病机为肾气亏虚，气化无权。

患者55岁，女性，主诉纳呆、全身乏力、恶心欲吐、头昏、晨起口苦、大便干。面色萎黄，眼睑苍白，声音低怯，舌质澹，苔薄白，脉沉细。中医病名虚劳，证型气血双虚、瘀毒阻络，病因病机为气血双虚、瘀毒阻络。望诊见面色萎黄、眼睑苍白、舌质澹。闻诊声音低怯。问诊见纳呆、全身乏力、恶心欲吐、头昏、晨起口苦、大便干。切诊脉沉细。

患者年龄29岁，男性。腰嵴疼痛2年，加重1个月，伴腰嵴僵硬，颈部转侧不便，活动受限，畏寒喜暖，四肢不温，睡眠欠佳。舌质澹，苔薄白，脉沉细尺弱。中医诊断为腰痹，证型属肾督亏虚、寒湿阻络。病机为肾督亏虚，寒湿阻络。望诊见舌质澹，苔薄白；闻诊未见特殊；问诊见畏寒喜暖，睡眠欠佳；切诊见脉沉细尺弱。