舌质红

患者28岁，男性。右侧下肢疱疹15天，伴有刺痒痛、水疱、渗液糜烂、带状分布及疼痛难忍。纳呆、腹胀便溏。舌质红，苔黄腻，脉滑数。右侧下肢见片状红斑水疱，环跳穴、承扶穴压痛阳性。中医诊断蛇串疮，证属肝胆湿热，经络瘀滞。

患者42岁，男性，主诉蛋白尿、血尿、高血压1月余。主要症状包括气短乏力、尿有泡沫、大便黏滞、口黏纳呆、心烦易怒。查体无明显阳性体征。尿蛋白(+++)，红细胞＞50/HP，24h尿蛋白定量1.76g，肌酐165.3μmol/L。中医辨证属肾气亏虚、湿热扰肾、肾络瘀痹、渐以成积，兼见肝气郁滞证。B超示双肾结构紊乱，实质回声增强。肾脏病理示局灶增生硬化性IgA肾病，肾衰竭失代偿期。

患者61岁，男性。主诉头痛持续跳痛，如劈如裂，伴言蹇、下肢瘫软、纳呆、口干苦不欲饮。病程自1984年起，持续两年余。中医病名未明确提及，证型为肝阳上亢，痰热交阻，气血凝涩，经气不通。望诊见舌质红，苔黄厚腻；闻诊未提及；问诊见口干苦、纳呆、夜间小便频；切诊见脉沉弦滑，血压190/110mmHg。复诊及再诊症状有所缓解，舌质红，苔黄腻，脉沉弦。

56岁男性，右肋疼痛，腹胀便溏，纳谷较差，小溲黄赤，舌质较红苔薄白，脉弦细。慢性肝炎活动期。脾失健运，肝有郁热。面色萎黄，舌质较红，苔薄白，脉弦细。

10岁男性患者，主诉脚底部扎伤后出现疲乏头痛、张口困难、抽搐、角弓反张、口吐白沫等症状。病程8天，呈苦笑面容，牙关紧闭，张口齿距约0.5厘米，颈强硬，腹肌板状，全身阵发性抽搐，口唇发绀，左脚底部伤口已愈。脉弦数，舌质红，舌尖有咬破创面。中医诊断为风毒乘虚而入，痰阻清窍。

患者71岁，女性。主诉腰背部疼痛一年余，加剧一个月。反复腰背部疼痛，痛无定处，劳累后加剧，仰卧痛甚，转侧不利，下肢乏力，小腿抽搐。舌质红，苔薄腻，脉弦细。中医诊断骨痹，证型肾虚血瘀。病因病机为肾虚血瘀，筋脉失养，骨髓不充，气血不畅。

8岁男童，主诉打呃半年，病程较长。舌质红，苔薄黄，脉细弦。中医诊断呃逆，辨证肝气犯胃，胃失和降。病因病机为肝气郁结，横逆犯胃，致胃气上逆。

81岁女性，左侧半身不遂再发1周，左侧肢体完全性瘫痪，言语謇涩，口角右㖞，心烦易怒，睡眠差。舌质红，苔薄白，脉弦细。头部CT示右侧颞叶、顶叶及右侧基底节区脑梗死，脑萎缩。中医诊断为中风，辨证为肝风上扰证。舌质澹红，苔薄白，脉细弦。

患者年龄45岁，女性。主诉左足拇趾红肿灼痛3天。病程3天。中医诊断痹证（风湿热痹）、痛风。病因病机为风热湿邪壅滞经络，流注关节，气血瘀滞。望诊未提及。闻诊未提及。问诊示左足拇趾红肿灼痛，活动受限，遇热尤甚，烦躁不安。切诊未提及。舌质红，苔黄腻，脉滑数。

38岁男性，反复小便混浊夹血块五年余，近来口燥咽干，心烦不寐，腰痠腿软，形体消瘦，头晕耳鸣，夜间遗精，小便灼痛呈红色夹块，有丝虫史。舌质红，苔微黄腻，脉弦滑而数。中医诊断为肝肾阴虚，湿热久蕴，热伤阴络。

女，36岁，低热8个月，经行尤甚，五心烦热，头晕心悸，失眠，倦怠乏力，自汗盗汗，口渴，饮食不佳，气少懒言，午后腹胀，大便溏泻，面萎黄，火升颧红，舌质淡嫩边红，苔薄白，脉细数无力。证属经行发热气阴两虚型，阴虚内热。

5岁男童，高热3日，咳嗽气急，痰血，鼻衄，红疹，小便短赤，大便干结。舌质红，苔黄而干，脉细数。温邪内犯，郁热蕴蒸，损伤营血。

男性，28岁。主诉周身红斑、丘疹、鳞屑、脓疱，病程半年。中医病名：红皮病型银屑病。证型：暑热余毒，营血受灼。病因病机：暑热余毒流窜肤表，隐袭营血，蒸灼肌肤。舌质红，苔薄黄。脉细弦而数。皮损为周身弥漫性红斑，鳞屑细碎，皮肤干燥，自觉瘙痒剧烈。

患者年龄14~64岁，性别男5例，女7例。主要症状为全身弥漫性潮红、脱屑、皮肤干燥、掌跖角化过度、指趾甲增厚。病程1个月至28年。中医病名毛发红糠疹，证型包括毒热炽盛证、血虚风燥，肌肤失养证。病因病机为脾胃虚弱，中气不足，复感外邪，或胎中遗传。望诊见面色潮红，舌质红或淡，苔黄腻或白，脉细数或沉缓。闻诊无明显描述。问诊包括皮肤潮红、脱屑、角化过度、乏力、纳差。切诊见脉细数或沉缓。

11岁女性患者，主诉咽喉红肿、舌质红、附黄白色糜粥样膜状物、口出臭气、淌流热涎、小便黄赤。中医诊断为口糜证，病因为心脾、膀胱湿热熏蒸。望诊见舌质红，舌面有黄白色糜粥样膜状物。闻诊见口出臭气。问诊见咽喉红肿、小便黄赤。切诊未提及脉象。

李某，女，74岁，双下肢乏力一月余。舌体胖质黯，舌苔黄少津，脉细，舌下脉络迂曲。中医诊断虚劳，证属脾肾亏虚，毒瘀蕴结三焦。舌质红，舌苔黄，脉弦数。舌质红，舌苔薄黄，脉细。舌胖澹红，舌苔黄干，脉弦细。舌红，苔黄，脉细数。舌澹苔黄脉细数。舌红，苔薄黄，脉细数。

36岁男性，主诉不寐反复发作2年，每晚入寐3~4小时，伴五心烦热、头晕耳鸣、口干、腰酸。舌质红、苔少，脉细数。中医诊断为心肾不交证。

患者32岁女性，主诉下牙剧烈疼痛，伴牙龈肿痛1周。中医诊断为牙痛（风火型）。主要症状为阵发性剧痛，伴牙龈肿痛，形寒身热，舌质红，苔薄白，脉浮数。望诊见舌质红，舌苔薄白。闻诊未提。问诊见形寒身热，病程1周。切诊见脉浮数。

患者38岁，女性。主诉鼻尖及两颊潮红，伴有红色丘疹、出油多、红丝及微痒，病程5年。舌质红，苔薄白，脉弦滑。中医诊断酒渣鼻，辨证肺胃蕴热，血热郁结。望诊见鼻部、两颊潮红，毛细血管扩张，毛囊口扩大，红色丘疹分布。闻诊未见明显异常。问诊提示心烦易急躁，口渴喜冷饮，大便干燥，小便黄。切诊见脉弦滑。

王某，男，36岁。主诉黄疸持续不退，伴有食欲下降、乏力、大便溏泄、恶心、厌油、小便黄、巩膜及皮肤黄染。病程较长，持续数月。中医诊断为黄疸，证型为瘀热互结。舌质红、舌苔黄腻不厚、舌下脉络迂曲，脉稍弦。