舌边尖红

女性，33岁，情绪易郁，七年前绝育术后昏厥，病程三年，经前昏厥，四肢发冷，持续二小时，经后清醒，近三月昏睡三天后口腔出现血泡或水泡，经期尚准，色暗挟血块，腰酸少腹胀，白带多，大便干黑，苔薄，舌边尖红，脉细涩。诊断为肝气不畅，血瘀，阴虚，证型为肝气郁结，血瘀，阴虚，病因病机为肝气郁结，血不从下畅行，随经上逆。望诊见舌边尖红，闻诊无特殊，问诊见情绪易郁、昏厥、口腔血泡、经期症状，切诊见脉细涩。

患者69岁，女性。主诉口干木涩两年，2013年9月发病，表现为口舌发干、麻木、舌头变糙、食不甘味。口腔黏膜满布灰白色斑块，舌边尖红，脉数。中医诊断为口腔扁平苔藓，病机为心火上炎、伤津耗液。

患者年龄38岁，女性。上腹部胀痛，左下腹不适，病程近3月。主诉为上腹部胀痛，偏左下腹不适。中医病名为胃痛，证型为脾胃虚弱夹瘀热证。望诊见舌边尖红，苔白。闻诊未提。问诊见口干口苦，大便稀，日一行，头晕，面部发麻，月经量少有血块。切诊见脉细弱。

女性，38岁，面部痤疮20年余，月经前加重，大便干燥，3~5日1次，月经周期28日，无痛经。面部两颊散在红色丘疹，暗褐色陈旧痤疮瘢痕，舌边尖红，苔白，脉弦。诊断为痤疮（肺胃蕴热）。

患者年龄23岁，男性。主诉头痛3天。头痛呈胀痛感，严重时头部胀痛如裂，伴恶风发热、口干口渴、喜冷饮、大便秘结难解、小便短少伴灼热感。舌边尖红，苔薄黄，脉浮数。中医病名外感风热证，证型属外感风热，病因病机为风热之邪上扰清窍，阳热偏盛，耗伤阴津。

女，56岁，身热，干咳无痰6天，加重2天。气逆而喘，咽喉干燥，鼻燥，胸满胁痛，心烦口渴。舌苔薄白而燥，舌边尖红赤。肺经燥热化火，耗散津液而致。

34岁女性，主诉半身不遂，病程三天。中医病名中风偏瘫，证型未明确，病因病机未详述。舌边尖红，脉稍弦。

女，52岁，项强痛，左侧头痛如电击，病程未提及。头痛，肝阳上亢，外感风寒，内伤七情。舌边尖红，苔腻，脉弦涩。

患者30岁，男性。反复鼻塞、流涕1年余，加重1周。鼻腔内发痒，喷嚏连作，流清涕，伴鼻塞、鼻腔干燥，嗅觉减退。鼻黏膜苍白，有清晰分泌物。舌边尖红，苔薄白。脉弦数。中医辨证为卫外不固，外感风寒。

2岁男童，咽痛红肿，扁桃体满布白色斑点，高热不退，口渴喜饮，大便秘结，脉数，舌边尖红、苔薄而干。邪热壅结咽喉。面色潮红，舌质红，苔薄干，脉数。

6岁男童，晨起及活动后咳嗽2个月余，咳痰不易咯，多量白粘涕，鼻欠畅，晨起打喷嚏，咽稍红，面色少华，舌红苔白。辨证为痰湿阻肺，宣降失常。望诊见面色少华，舌红苔白。闻诊未见异常。问诊见咳嗽、痰多、鼻塞、打喷嚏、食欲欠佳。切诊未提。

患者年龄19岁，女性。主诉为双侧臀部及大腿部点样红丘疹，尿检异常10年。主要症状包括红斑丘疹、面部泛红、双目红赤、烦躁易怒、口干口苦、夜眠不安、小便黄赤、大便干秘。舌边尖红，苔薄黄，脉细数。中医诊断为斑疹，证属火毒炽盛，营血燔灼。

女，24岁，主诉两眼视力逐渐减退，病程一年，近两月加重。中医辨证为肝郁气滞，肾精亏损、积滞为瘤。望诊见舌边尖红，舌薄苔，面容迟钝，情志抑郁不安。闻诊未提。问诊未提。切诊见脉弦细。

患者女性，36岁。恶寒发热3天，尿少1天。高热，汗多热不减，头痛头胀，全身酸痛，口干思冷饮，小便量少呈浓茶色，精神萎靡，面红目赤，舌苔黄腻，舌边尖红，脉洪而数。湿热蕴郁，阻滞下焦。面色红赤，舌苔黄腻，脉洪而数。

女，31岁，经期咳血5月余，月经后期，经量少色暗有血块，胸胁胀痛，急躁易怒，失眠多梦，手足心热，大便偏干，舌质暗苔白，舌边尖红有舌缨线，左关脉弦滑，尺脉弱。中医病名经行咳血，证属肝郁肾虚型。病因病机为肝郁日久化火，伤及营阴，肾阴不足，水不涵木，气血失调，冲气上犯于肺，灼伤肺络。

患者41岁，男性。主诉左颞、额部刺痛，每日发作约6小时，遇冷热变化季节发作频繁。病程1年，近20天频发不休，伴恶心欲吐、冷汗、面色苍白。脉沉弦，舌苔薄白，舌质边尖红。辨证为血虚生热，风火上扰。脑血流图示双侧颅循环不对称。

女，热13日，神志迷蒙，胸前后红点，舌边尖红，苔中白腻，湿温证，热重于湿，神昏，斑疹隐隐，入营趋势，脉象未提，舌象、症状、病程明确

患者年龄19岁，女性。主诉面颊部及手背褐色扁平丘疹2年余，反复不愈，伴头昏失眠，形体消瘦，皮损褐色而干枯，皮肤干燥，情绪低落。中医病名扁平疣，证型气滞血瘀，筋气不荣，病因病机情志不畅，气机不畅，血脉不行，筋脉闭阻。望诊皮肤干燥，舌有瘀斑。闻诊未提及。问诊有头昏失眠，情绪低落，皮损特征。切诊脉弦细带涩。

患者47岁，女性，主诉急躁易怒、心烦失眠、噩梦纷纭、记忆力减退，病程1年。头晕头沉、心急烦躁、失眠噩梦、心悸惊恐、哭泣无常、胸闷气短、腹胀纳差、倦怠乏力。舌边尖红、体胖大，苔黄稍腻，脉弦滑。证属肝郁脾虚，痰火内盛。

患者头晕身重，胸胁胀痛，舌边尖红，脉弦滑数。证属肝热内炽型。舌边尖红，脉弦滑数。