舌青

患者男性，68岁。主诉哮喘反复发作15年，近来持续发作，伴心悸气急、张口抬肩、呼吸困难、端坐不能平卧、晚嗽痰多、畏寒发热、头额汗出、胁下胀满、四肢不温、下肢浮肿、尿少色清、唇舌青紫、舌澹、苔白腻、脉沉细而数。体检示桶状胸，心率135次/分，呼吸40次/分，两肺满布哮鸣音及湿啰音。诊断为喘息性支气管炎继发感染，慢性阻塞性肺气肿。证属脾肾阳虚，气不摄纳，肺失肃降。舌澹，苔白腻，脉沉细而数。

患者26岁，女性，主诉妊娠后突发心痛，咬牙切齿，舌青气冷，手足凉至关节，汗出不止。中医病名真心痛，证型未明确提及，病因病机为心经寒邪内盛。望诊见舌青气冷，闻诊未提及，问诊见心痛、汗出、手足凉，切诊未提及脉象。

一妇，有胎四月，堕下逾旬，腹肿发热，气喘，脉洪盛，面赤，口臭，舌青黑。心火盛而血干，肝绝而胎死。脉洪盛，面赤，舌青口臭，热盛血瘀。

患者32岁，女性。主诉两侧乳房肿块逐渐增大，疼痛2年多。两侧乳房肿块边缘不清，有压痛，乳头有黄色液体排出，乳部肿块疼痛与月经相关。口燥，舌青紫。中医病名乳腺增生病，证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊见舌青紫，闻诊未提及，问诊见口燥、乳头溢液、疼痛与月经相关，切诊未提及脉象。

患者年龄69岁，男性。主要症状为呼吸困难、干咳、口渴。病程未明确提及。中医病名为肺癌，证型为阳虚发热。病因病机为阳虚导致阴寒内盛，外见发热、颧红等假热之象。望诊见面色泛红如妆，舌质青紫，舌苔黄腻而干燥。闻诊未提及。问诊见极度消瘦，精神萎靡，困倦嗜卧，口干渴不欲饮，纳呆，便溏。切诊见脉沉细无力。

19岁女性，主诉剖腹产失血后高热、呼吸困难、白细胞升高。中医诊断真脏病，心肾阳衰，肝肾阴盛。面色面唇青紫灰黯，两颊紫红，舌质青乌，舌苔白滑厚腻，脉弦硬而紧，按之无力而空，呼吸忽起忽落，十指连甲青乌。

男性，52岁，脱发成片数月余，阳气虚弱，形体消瘦，面色晦暗，唇舌青紫，苔厚腻，六脉模糊，湿盛阳微，阴邪弥漫，精血内亏，毛发失养。

患者月闭劳热，喘嗽气促，怔忡自汗。脉弱数而促。下损及中。舌青黑。经闭六月，胞宫血涸，胎形不长，儿头已半损烂。干热累月，反枯之象。

女，55岁，主诉化脓性喉炎后遗症，咽痛伴阻塞感，头痛头晕，晚上加重，烘热，头手出汗，冬日四肢冰凉，大便干每日4次，小便黄臭，白天10次，夜间5次，梦多，腰痛，疲倦嗜卧。舌青胖大，苔白腻，根部淡黄，脉细沉寸旺。诊断少阴咽痛证，证型肾阳虚、虚火上炎，中焦湿阻。

患者55岁，男，情绪不宁伴昼夜不得寐12年余。主症为精神差、心情抑郁、悲忧善哭、易怒喜静、恶与人交流、睡眠差、纳差、胃脘胀满、大便黏不成形。面色萎黄，舌青紫、齿痕深、苔白厚腻，脉细弦尺弱。中医诊断为郁证，证型为肝郁脾虚，阴阳两虚。病机为情志不遂致肝气郁结，脾失健运，阴阳失调。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为胎死不下，病程逾旬。中医病名为胎死不下，证型为热盛血瘀。病因病机为热盛伤血，瘀阻胞宫。望诊见舌青黑，面赤。闻诊见口臭。问诊见腹肿发热，气喘。切诊见脉洪盛。

女，41岁。主诉心慌、心悸、胸闷、气短、烦躁、失眠、濒死感。特异性心脏病。真心痛。情志内伤，损及心脉，血不养心，血瘀失濡，阴虚内热。怔忡不安、头昏、眩晕、心悸易怒、舌干口苦、心痛向两臂牵引、尿黄短涩、大便干结。脉涩散，唇舌青紫，苔白黄干燥。心电图示异位心律、心房纤颤。

皮肤病，舌质红，舌苔黄腻，脉数，病程慢性，瘙痒，皮损肥厚，局部湿润，脾虚湿滞，肝肾阴虚，心火过盛，肺胃湿热上蒸，气血失和，气滞血瘀

患者40岁，主诉心悸、气喘、咳血，病程10年。风心病，二尖瓣狭窄、闭锁不全，心房纤颤，心衰Ⅲ度，肺淤血。证型为心之阴阳皆虚，阳虚偏重。病因久病成损，脾胃中气大伤，子盗母气。面色青紫，唇、指、舌青紫，四肢厥冷，自汗淋漓，腰困如折，脉促。胸闷刺痛，血压70/50毫米汞柱，心率170~210次/分。

患者35岁，男性。寒热交作，复感风邪，发热恶风，头疼汗出，冷汗不止，腹痛，手足厥冷，难以伸缩，寒饮上逆作呕。舌青苔滑，脉微欲绝。证属亡阳虚脱在即。

患者男性，45岁。主诉左胸胁部灼痛1周，向左肩放射，伴有全身发热、两上肢肌肉痛、呼吸时疼痛加重、夜间尤甚、口干、腹胀、尿赤、便干。舌青紫，有瘀斑，苔白腻，脉沉涩。中医病名属瘀血内停，证型为瘀血内停，气滞不舒。病因病机为瘀血阻滞，气机不畅。四诊信息显示舌青紫有瘀斑，苔白腻，脉沉涩，主诉症状包括胸胁痛、发热、肌肉痛、呼吸痛、口干、腹胀、尿赤、便干。

28岁男性，发热身痛，烦躁喘满，全身肌肉灼热疼痛，触痛明显，病程数日。阳明腑实证，脉洪有力，舌苔青黄少津，肌肤灼热，大便干燥，矢气恶臭。疼痛拒按，气滞血阻，脾胃实热，脉道不利。

患者主诉排尿余沥不尽1年多，病程较长。舌质澹红有紫气，苔白腻，脉细弦涩。前列腺指诊腺体饱满，中央沟变浅，按摩时可见清稀液体流出。前列腺液常规示卵磷脂小体少许，白细胞(+)。诊断为气郁血滞，湿邪内阻。症见腹股沟及少腹胀痛，尿末滴白，尿意不尽，尿后余沥，神疲易倦，嗳气胁胀，纳少寐差，大便溏。阴囊潮湿，睾丸疼痛，腹股沟疼痛不适。

患者36岁，女性。主诉慢性支气管炎急性发作5天，既往病史有慢性支气管炎10余年。现病史见咳嗽剧烈，阵性发作，吐风泡痰，面色暗，唇紫绀，胸闷气紧。舌红苔白，脉弦数。证属风热外感，痰湿阻肺。

患者男性，19岁，主诉阵发性胸满气促，病程3年，发作频繁。症状包括胸中满闷、呼吸急促、舌体僵直、口唇青紫、神志呆滞、口苦、喉中多痰。舌苔黄腻，脉滑。中医诊断为痰热夹瘀合阻胸满证。四诊显示舌象黄腻，脉象滑，兼有口苦、喉中多痰、神志呆滞等表现。