11岁男性患者,发热10余天不退,咳嗽,高热,目赤有泪,满面通红,腹灼热发胀,肛门潮红,大便9日未解,脉滑数,舌苔黄。麻疹,食积。外感疫毒,阳明热结,疹毒结闭于内,不能透达于外。面色通红,舌苔黄,脉滑数。腹灼热发胀,肛门潮红。大便9日未解。
麻疹食积阳明热结疹毒内盛
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患者年龄69岁,男性。主诉咳嗽气促,咳甚面赤,痰黄带绿,腥臭不爽,胸闷隐痛,畏寒,周身疼痛。病程1周。中医病名属咳嗽。证型为肺热痰浊。病因病机为外感风寒,内蕴痰热。望诊见舌质红,苔黄。闻诊未提及。问诊见咳嗽、胸闷、痰色异常、畏寒、周身疼痛。切诊见脉浮滑。
慢性支气管炎肺气肿肺热痰浊咳嗽气促
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3岁男童,高热,体温39.2℃,咳嗽声浊,舌质红,脉浮数。流行性感冒,证属风温袭表,郁于腠理。面色未提,舌质红,脉浮数。咳嗽声浊,高热,舌红,脉浮数。
流行性感冒风温袭表肺络郁阻热邪内潜
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女,43岁,尿痛,尿急,尿频,尿赤,发冷发热,腰痛乏力,口渴欲饮,心烦急躁,大便偏干,舌红苔黄,脉滑细且数,体温37.6℃。诊断为慢性肾盂肾炎急性发作。证属湿热蕴郁膀胱,气化不利。面色正常,舌红苔黄,脉滑细且数。无明显病史描述。
慢性肾盂肾炎湿热蕴郁气化不利劳淋
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女,头胀痛,咳嗽,鼻塞,声重,咽痛,口渴,发热而微恶风,痰涎壅盛,大便秘,小便赤,舌苔黄腻,脉浮数,内蕴湿热,兼外邪客之,风热相搏,滞热未清,肺胃仍未清肃,舌苔垢腻,脉弦滑
头胀痛咳嗽鼻塞咽痛
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38岁男性,不规则发热,恶寒,盗汗,纳减,倦怠乏力,高热,胸痛,咳嗽,铁锈色痰,咳痰黄稠气腥臭,病程一月。肺痈,肺热壅盛,痰热壅肺,热毒蕴肺。舌质红,苔薄黄,脉滑数。
肺痈热毒壅盛肺阴受损气血腐化
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8岁女性患者,主诉发热、肝脾淋巴结肿大、皮下出血,病程较长。中医病名未明确提及,证型为热入营血,肝风内动。面色萎黄,皮下紫斑,心烦急躁,夜寐不安,大便干燥,口干舌红,脉象弦细滑数。
白血病癫痫营热未尽肝风内动
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52岁男性,发热六日,头晕头痛,剧烈咳嗽,痰黄或铁锈色,咯血鲜红,右胸疼痛,恶心呕吐,大便干燥,小便黄少,体温40℃,颜面潮红,呼吸急迫,右下肺叩诊浊音,语颤增强,管状呼吸音,白细胞计数升高,中性粒细胞比例高,痰培养见四联球菌及甲型链球菌,胸透右肺中叶阴影,风温犯肺,留阻肺胃,郁而化热,外感引动伏邪,肺失清肃,胃热气逆,肺闭痰阻,肺津被灼,热伤肺络,面色潮红,舌象未提,声音未提,气味未提,脉象未提。
右肺肺炎肺热肺津被灼胃热气逆
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8岁男性患者,发热、多汗、关节疼痛、消瘦、面色微黄、舌体瘦、舌质暗红、苔薄黄腻、脉弦细疾数。中医诊断为痹证(湿热痹),病机为湿热毒邪稽留,日久耗伤气阴。望诊见面色微黄、舌体瘦、舌质暗红、苔薄黄腻;闻诊未提及;问诊见发热、多汗、关节疼痛、食欲不振、消瘦;切诊见脉弦细疾数。
痹证湿热痹气阴耗湿热毒
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患者54岁,女性。主诉支气管扩张,面黄颧红,精疲力倦,咳嗽,吐黄稠痰或脓痰,胸闷气急,口渴心烦,小便色黄,杵状指。舌苔腻黄,脉弦滑。中医诊断痰热蕴肺,肺失肃降。病因病机为痰热蕴肺。望诊见面黄颧红,舌苔腻黄。闻诊未提及。问诊包括咳嗽、吐痰、胸闷气急、口渴心烦、小便色黄。切诊脉弦滑。
支气管扩张痰热蕴肺肺失肃降咳嗽
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女性,35岁,失眠20年,入睡困难,夜寐多梦,精神不振,面色偏黄,口干,大便偏干,月经量少。舌质红,苔薄,脉细。中医诊断不寐,证型肝郁瘀阻。
失眠症肝郁瘀阻多思虑夜寐多梦
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6岁男童 发热5天 咳嗽 咽痛 外感风热 邪犯肺卫 邪热犯肺 面色红 舌红苔薄黄 声音清脆 脉浮数
温病养阴发热咳嗽
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患者年龄1岁,男性。主诉阴囊肿大、小腹膨胀、昼夜啼哭、遍身发疹、午后发烧、小便色黄泡沫多。舌中及舌心黄腻,风气二关指纹略紫。中医诊断为湿热之证,湿热侵入血分,湿热下流少腹阴部,气机阻滞。二诊见囊肿渐消,疹子稍退,啼哭已止,但疹子复增,午后发热,少腹仍胀,口唇干燥,小便色黄,大便酱溏,诊断为湿热深伏。三诊见阴囊肿大全消,遍身发疹,神识不清,指纹深紫,诊断为湿热化燥,郁毒内蒙心窍,营血耗损。四诊病情基本痊愈,诊断为热病伤阴。
疝气病湿热之证气机阻滞湿热侵入血分
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患者69岁,男性,主诉咳嗽、气促加剧,咯吐稠黏黄痰,夜间尤甚,口干,胸闷痛,气短,低热。病程6个月,1个月前曾因肺炎住院。舌红,苔黄,脉滑数。中医病名咳嗽,证型痰热蕴肺。病因病机为痰热壅肺,肺失宣降。望诊见舌红苔黄,切诊见脉滑数。
肺炎痰热蕴肺咳嗽气促
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42岁女性患者,主症包括糖尿病病史1年余,尿糖、血糖异常,腰背酸软,手足心热,畏热,口渴,周身无力,舌胖嫩有齿痕。中医诊断为肾之阴阳俱虚,以阴虚为主。舌象为舌胖嫩有齿痕,脉象未提及。病机为肾阴亏虚,胃热炽盛。
糖尿病肾阴虚胃热炽盛
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7岁男性,咳嗽3日,病程3日。主症为咳嗽,有痰难咯,面赤唇红,小便赤,大便干燥。舌红苔黄,脉滑数。中医诊断为咳嗽,证型为肺胃蕴热型。
咳嗽肺胃蕴热痰黄难咯口渴
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3岁男童,发热3天,咳嗽气粗,痰多,鼻流清涕,眼泪汪汪,耳部及胸部出现红疹,舌苔薄黄,脉浮数。证属胎毒热盛,疹出不畅。
胎毒热盛疹出不畅肺胃热盛咳嗽气粗
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患者年龄83岁,男性。主诉为不能自进饮食,长期使用鼻饲管,发热持续38.5~39.5℃,汗多,咳嗽,多痰,不能咯出。X线示右肺大片阴影,咽拭见大量霉菌,诊为霉菌性肺炎。舌暗澹、苔垢腻,脉弦细数。听诊满肺湿性啰音,喉间痰涎壅盛,神志不清,皮肤汗湿,下肢浮肿。辨证为温邪犯肺,由卫转气,羁留不去,耗气损阴,邪陷营分。
霉菌性肺炎温邪犯肺营分证肺阴亏虚
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六岁女性,形寒壮热,足冷腹痛,呕恶烦闷,溲赤便秘。左数右濡脉,红舌苔燥白中剥。伏暑挟气积下虚,湿浊为热蒸腾,津虚之象大显,热重口渴烦躁,溲赤如血,脉数而兼促,苔黄而干毛。
伏暑挟气湿浊为热津虚之象肝旺
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48岁女性,畏寒发热十天,黄疸三天,神志不清、烦躁不安一天。舌薄白而糙,脉濡滑而数。邪热内陷厥阴,证势危殆。舌断缩,苔黄糙,脉滑数。神志渐清,舌转薄黄,脉弦滑。舌苔黄腻,脉濡滑。神志已清,黄疸消退,胸闷腹胀,小溲较多。舌苔黄腻,脉濡滑。面目黄疸退而未尽,湿热未清,头晕肢麻。舌苔黄腻,脉濡滑。身黄目黄退净,头尚眩晕,舌转薄腻,脉濡滑。黄疸退净,头晕乏力,气血未复,舌转薄腻,脉濡滑。
黄疸闭证湿热内蕴营血不足肝旺血亏
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