患者年龄69岁,男性。主诉咳嗽气促,咳甚面赤,痰黄带绿,腥臭不爽,胸闷隐痛,畏寒,周身疼痛。病程1周。中医病名属咳嗽。证型为肺热痰浊。病因病机为外感风寒,内蕴痰热。望诊见舌质红,苔黄。闻诊未提及。问诊见咳嗽、胸闷、痰色异常、畏寒、周身疼痛。切诊见脉浮滑。
慢性支气管炎肺气肿肺热痰浊咳嗽气促
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女,10岁,低热绵绵半月,咽喉疼痛,面部微肿,胃纳减少,小溲黄赤,大便偏干,舌苔薄白,脉细,风热蕴结咽喉,急性肾炎,咽部热毒未清,尿蛋白(++),脓细胞(++),红细胞少许,颗粒管型0~1,盗汗,浮肿不著,低热已退,尿检蛋白(+),脓细胞少许,红细胞少许,颗粒管型0~1。
急性肾炎风热蕴结咽喉热毒小溲黄赤
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女,43岁,尿痛,尿急,尿频,尿赤,发冷发热,腰痛乏力,口渴欲饮,心烦急躁,大便偏干,舌红苔黄,脉滑细且数,体温37.6℃。诊断为慢性肾盂肾炎急性发作。证属湿热蕴郁膀胱,气化不利。面色正常,舌红苔黄,脉滑细且数。无明显病史描述。
慢性肾盂肾炎湿热蕴郁气化不利劳淋
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8岁女性患者,主诉发热、肝脾淋巴结肿大、皮下出血,病程较长。中医病名未明确提及,证型为热入营血,肝风内动。面色萎黄,皮下紫斑,心烦急躁,夜寐不安,大便干燥,口干舌红,脉象弦细滑数。
白血病癫痫营热未尽肝风内动
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患者24岁,咳嗽,痰白胶黏,肋痛,壮热无汗,口干渴饮。肺蕴伏热,吸收温邪,灼液成痰。脉数,舌尖红绛,苔黄厚。诊断伏气温病阳明经证。舌红,苔黄,脉数,咳痰胶黏,便溏如酱,溲赤。神倦形瘦,目睛黄色,盗汗,气促,咳剧。脉缓,舌红,根苔薄。气平,咳减,痰少,脉软,舌红,苔薄。
肺蕴伏热阳明经证痰热口干
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陶某,50岁。主诉咽喉部不舒服9个月,伴痰中带血,多言或高声后疼痛。左声带后1/3处见鲜红肉芽样组织,舌薄苔,脉平。左声带鳞状上皮增生伴急慢性炎。左声带后端赘物,充血,舌边有齿痕,脉细。声带息肉伴血管内皮增生。左声带后壁见翳样物,色微红。右侧声带吸气时充血。舌少苔,质红,脉细弦。气滞血瘀,气血循环失畅,痰浊内蕴。
声带息肉气滞血瘀痰浊阻络虚火扰动
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8岁男童,身热喉痛,左颈面颊肿大,病程自三月廿一起。胸满气逆,便溏赤热,小溲短赤,口气秽臭,多涎沉眠。脉弦滑数,两尺泽洪大,舌红润。诊断为痰火夹湿,实肿证。三诊时溲长便实,浮肿退,气平,颈间痰核显露,口气秽臭,脉弦滑,舌色澹白。
痰火肿泻痰火夹湿实肿证肺胃痰火
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8岁男性患者,发热、多汗、关节疼痛、消瘦、面色微黄、舌体瘦、舌质暗红、苔薄黄腻、脉弦细疾数。中医诊断为痹证(湿热痹),病机为湿热毒邪稽留,日久耗伤气阴。望诊见面色微黄、舌体瘦、舌质暗红、苔薄黄腻;闻诊未提及;问诊见发热、多汗、关节疼痛、食欲不振、消瘦;切诊见脉弦细疾数。
痹证湿热痹气阴耗湿热毒
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患者55岁,男性,主诉吐血、发热、胸痛、咳嗽、口干、出汗。中医病名肺癌,证型未明确提及,病因病机未明确描述。舌澹红苔黄腻,脉左弦而右寸弱。
肺癌肺热阴虚痰瘀
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患者54岁,女性。主诉支气管扩张,面黄颧红,精疲力倦,咳嗽,吐黄稠痰或脓痰,胸闷气急,口渴心烦,小便色黄,杵状指。舌苔腻黄,脉弦滑。中医诊断痰热蕴肺,肺失肃降。病因病机为痰热蕴肺。望诊见面黄颧红,舌苔腻黄。闻诊未提及。问诊包括咳嗽、吐痰、胸闷气急、口渴心烦、小便色黄。切诊脉弦滑。
支气管扩张痰热蕴肺肺失肃降咳嗽
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患者16岁,男性。腰府胀痛,头痛不舒,脱发汗多,形体肥胖,周身水肿,尿量减少,脉弦,苔腻。尿检蛋白(卅),脓细胞、红细胞、颗粒管型。中医病名肾病综合征,证型气血痰湿郁滞。面色萎黄,舌苔腻。脉弦。
肾病综合征气血痰湿郁滞湿浊内阻气滞血瘀
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7岁,注意力不集中,病程半年余。脏躁,痰湿内阻,肝脾不和。神飞扬,舌质红,舌苔少,脉弦滑。
注意力不集中肝脾不和脾虚肝旺
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女性,35岁,失眠20年,入睡困难,夜寐多梦,精神不振,面色偏黄,口干,大便偏干,月经量少。舌质红,苔薄,脉细。中医诊断不寐,证型肝郁瘀阻。
失眠症肝郁瘀阻多思虑夜寐多梦
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患者年龄21岁,男性。主诉大汗三天,汗出粘手,不恶风,身痛,心中灼热,呕吐黄水,口苦作渴。舌苔黄白满布,面色满面尘垢,脉象按之有力而稍数。中医病名为大汗不止,证型属暑热挟风湿。病因病机为暑热内伏,湿邪兼夹,风邪侵袭。望诊见面色满面尘垢,舌苔黄白满布。闻诊未见明显异常。问诊提示身痛、心中灼热、呕吐、口苦作渴。切诊脉象按之有力而稍数。
大汗不止暑热内伏风湿兼邪舌苔黄白
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肝家热盛,发热甚于午后,思食凉物,舌赤苔黄,脉大而数。病因病机为肝家热盛,兼感外邪。
肝家热盛外邪侵袭舌赤苔黄脉大而数
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杨某,女,33岁,主诉脘满腹泻,大便稀黄如水样,伴有不消化之物,气臭难闻,1日10余次。舌质红,苔黄滑而厚,脉滑数。辨证为湿热内蕴(湿重于热),食滞伤脾,传化失司。二诊时舌质澹红,胖有齿痕,苔黄滑,脉小滑数。病因病机为湿热内蕴,脾胃虚弱。
湿热内蕴脾胃虚弱食滞伤脾泄泻
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患者年龄1岁,男性。主诉阴囊肿大、小腹膨胀、昼夜啼哭、遍身发疹、午后发烧、小便色黄泡沫多。舌中及舌心黄腻,风气二关指纹略紫。中医诊断为湿热之证,湿热侵入血分,湿热下流少腹阴部,气机阻滞。二诊见囊肿渐消,疹子稍退,啼哭已止,但疹子复增,午后发热,少腹仍胀,口唇干燥,小便色黄,大便酱溏,诊断为湿热深伏。三诊见阴囊肿大全消,遍身发疹,神识不清,指纹深紫,诊断为湿热化燥,郁毒内蒙心窍,营血耗损。四诊病情基本痊愈,诊断为热病伤阴。
疝气病湿热之证气机阻滞湿热侵入血分
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患者69岁,男性,主诉咳嗽、气促加剧,咯吐稠黏黄痰,夜间尤甚,口干,胸闷痛,气短,低热。病程6个月,1个月前曾因肺炎住院。舌红,苔黄,脉滑数。中医病名咳嗽,证型痰热蕴肺。病因病机为痰热壅肺,肺失宣降。望诊见舌红苔黄,切诊见脉滑数。
肺炎痰热蕴肺咳嗽气促
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42岁女性患者,主症包括糖尿病病史1年余,尿糖、血糖异常,腰背酸软,手足心热,畏热,口渴,周身无力,舌胖嫩有齿痕。中医诊断为肾之阴阳俱虚,以阴虚为主。舌象为舌胖嫩有齿痕,脉象未提及。病机为肾阴亏虚,胃热炽盛。
糖尿病肾阴虚胃热炽盛
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男,41岁,胸闷气短,胸部少疼,偏头痛,头晕,有汗出,偶有流鼻血,病程2年余。舌红苔黄腻,脉弦滑。中医诊断为胸痹,证型属气滞痰阻血瘀。
胸痹气滞痰阻血瘀
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