患者年八九十,性喜云水,目昏多泪。肝肾虚,摄纳无权,故多泪。舌象未提及,脉象未提及。病因病机为肝肾阴精竭伤,致泪液失摄。
肝肾虚多泪
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患者女性,43岁。主诉胃痛嘈热、呕吐酸水、畏寒无力。舌质澹,苔薄,脉濡细。中医诊断为寒热错杂证。病因病机为肝胃胆经寒热夹杂。临床表现包括脘腹胀痛、感灼热、呕恶酸冷清水。
胃痛嘈热呕吐酸水畏寒无力肝胃寒热
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李某,男,63岁。下肢溃疡四年。左小腿内侧圆形溃疡面,疮面周围皮肤发黑、坚硬紧张,肉芽苍白,有脂肪样覆盖物及浆液性分泌物。舌质澹,苔薄白,舌边青紫斑。脉沉涩。外感湿热之邪、瘀血阻滞脉络。
下肢溃疡湿热瘀阻脉络受损舌淡苔薄
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患者62岁,女性,主诉腹泻、里急后重,病程3年。每日2~3次腹泻,肠鸣,腹痛即泻,泻后痛减,便时肛门灼热,解之不畅,情志不畅时加重。面色萎黄,精神不振,气短,懒言,舌质淡嫩,苔薄白,脉沉细微弦。病属久痢,证型为寒热错杂,余邪未尽。
久痢寒热错杂余邪未尽脾虚
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患者男性,37岁。主诉阴囊湿疹10余年,饮酒劳累后加重,剧痒难忍,夜不能寐。查体阴囊潮红、增生肥厚、糜烂渗液、抓痕。舌质红,舌苔黄腻。脉滑数。中医诊断肾囊风。辨证肝胆湿热下注。
阴囊湿疹肝胆湿热肝郁脾虚风湿热毒
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患者年龄2岁,主诉咳嗽月余,阵发性咳重泛恶,痰声辘辘,夜间频繁,鼻流清涕,眼痒鼻痒,纳欠馨。舌质红,苔白腻,脉滑。中医诊断咳嗽,证型痰湿咳嗽。望诊神清状可,两肺音粗,可闻痰鸣音,腹平软。闻诊无特殊。问诊有咳嗽、痰多、鼻痒、纳差。切诊脉滑。
痰湿咳嗽风寒犯肺痰饮内停肺脾不足
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患者54岁女性,主诉舌痛伴下肢痠困、耳鸣、失眠、口气热臭、口黏、咽干痛、大便干、小便数、夜尿频。舌质红,苔黄腻,脉弦数。证属肝脾肾功能失调。
舌沟炎肝脾肾失调
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患者26岁,男性,主诉突然脱发,1月内全部秃尽,仅存四周发际,焦脆直竖。诊断为突然脱发,病因多在大病之后,气血两亏。舌脉无异常。脱发急骤,发质焦脆,发际残留稀疏。病程1月。中医病名为脱发,证型为气血两亏。病因病机为大病之后,气血亏虚。
脱发肝肾不足气血两亏
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患者年龄59岁,男性。主要症状为冷泪频频、头目晕眩、形寒肢冷。病程未明确提及。中医病名为泪液异常,证型为肝肾精血衰微。病因病机为宗精之水无以收持。望诊见舌澹,闻诊未提,问诊见冷泪、眩晕、精神疲惫,切诊见脉弱。
肝肾精血衰微形寒肢冷头目晕眩冷泪频频
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一妇,年四旬,心胃刺痛,时痛时止,不思饮食,食即吐,手足厥冷,胸中痞闷,口干作渴。胃中有虫。面色苍白,舌苔白腻,脉沉迟。病因病机为寒湿内阻,虫扰胃腑。
虫痛胃寒脾胃虚弱寒湿内生
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患者64岁,女性,外阴肿胀、瘙痒2年。外阴白斑,肝火湿热下注。舌红、根苔黄腻,脉弦滑。面色无明显异常,未提及特殊气味及声音。外阴肿胀、瘙痒,白斑处渐红,皮肤较前柔软。
外阴白斑肝火湿热下注湿热下注瘙痒
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女,28岁,躯干、四肢红斑片状皮疹伴白屑脱皮,痒感明显,病程自1967年冬天起。牛皮癣性红皮症,蕴湿日久,化热入营血,外受风毒。面色潮红,舌苔薄白,脉弦滑。体温38.1℃,脉搏120次/分,白细胞计数升高。皮损弥漫,表面附黄白色鳞屑。
红皮癣湿热入营风毒犯表阴虚血热
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27岁,白带量多色黄有臭味,阴部瘙痒灼热疼痛,尿频尿急,脉濡数,舌红苔黄腻,外感虫蛊、湿热蕴郁,舌红苔黄腻,脉濡数
滴虫性阴道炎湿热蕴郁阴痒带下量多
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患者年龄4岁,主诉反复脐周疼痛1个月。脐周胀痛,得温则舒,伴恶心、呕吐,纳欠佳,大便偏稀。舌红,苔黄,脉滑。中医诊断腹痛,辨证寒热互结。病机为脾胃虚弱,寒热错杂,气机逆乱,阴阳不和。
腹痛寒热互结脾胃虚弱湿滞
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癫症将成,神呆不语。癫症,痰浊闭阻清窍。面色晦暗,舌苔白腻,脉滑。
癫症神呆不语宣窍开痰
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患者男性,38岁。主诉高血压病6年,溃疡性结肠炎10余年,头晕阵作,胸闷憋、心慌,失眠,纳少,胃脘胀满,大便急、不成形,畏寒,腰痛,阳痿、早泄,牙齿松动,牙龈萎缩。舌质澹、苔腻,脉沉弦。辨证为厥阴病寒热错杂,土虚木乘。
高血压溃疡性结肠炎厥阴病肝风内动
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患者42岁,女性。脱发,头发油腻,双目干涩,失眠多梦。病程半年。中医病名未明确提及,证型为肝肾阴血亏虚,兼湿热内阻。舌质红,苔薄黄。脉细。
脱发肝肾阴虚湿热内阻
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患者女性,病程2个月,主要症状为脚肿、腹胀满、心悸、气急。中医诊断为脚气,病机为脚气冲心。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示腹胀、心悸、气急,切诊未提及。
脚气冲心脾肾阳虚腹胀心悸
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患者女性,56岁。呃逆3年余,按压身体任何部位皆呃,呃后则舒,伴有胸胁胀痛,手指肿胀麻木,关节僵硬,周身疼痛,腹胀,大便稀薄。舌澹,苔薄白。脉弦缓,按之无力。证型为肝阳虚馁,厥阴寒气犯胃,胃失和降之呃逆证。病因病机为肝阳虚馁,厥阴寒气犯胃,阳虚气机不畅,十二经脉气机壅滞,肝经布于胸胁,肝阳虚馁,疏泄不利,厥寒凝滞经脉,营卫不行,肝寒土虚,运化失常。
呃逆证肝阳虚馁厥阴寒气犯胃胸胁胀痛
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患者年龄39岁,女性。主诉肛门肿痛5天,伴有肛周坠胀疼痛、坐立不安、便秘、口苦。舌质红,苔腻微黄,脉滑数。局部检查见肛缘有两枚青紫质硬痔核。中医诊断为痔疮,证型为湿热下注,气滞血瘀。舌象红,苔腻微黄,脉滑数。
痔疮湿热下注气滞血瘀
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