花椒

患者年龄41岁，女性。慢性腹泻病史多年，因情志或饮食诱发或加重。主要症状为肠鸣便溏，腹痛即泻，泻下不消化，腹部怕冷，矢气多，寐差失眠，口干苦。舌质偏黯，苔薄白腻，脉细弦。中医诊断为慢性腹泻，辨证为肝脾不和。

患者38岁，女性，病程10余日，主要症状为恶寒发热、手足厥冷、心中烦闷不舒。舌苔白，脉数。辨证为病入厥阴，厥热胜复。病因病机为阴阳进退，风火上扰心神，寒热错杂。

胡某，53岁，主诉肝硬化腹水。面色黄暗，神情淡漠，卧床不起，腹部膨胀膨窿，有腹水内积，肝脏大，触之稍硬，小腹坠胀，小便短少，饮食不进。脉缓弱，舌苔白滑，舌质含青色。诊断为下痢日久脾肾阳虚，寒湿内停，肝气郁结，寒水内停而成腹水臓胀证。二诊脉沉缓，右脉弱，左肝脉带弦，舌质转红润，白苔退去其半。三诊面色转红润，精神佳，舌苔退，小便清长，饮食转佳，能下床行动。

4岁6个月女童，主诉咳嗽吐痰1周。咳频，痰少，无喘，低热，咽红，喉核I°~Ⅱ°肿大，舌质稍红，苔中根部厚，脉细滑小数。中医诊断痰热郁肺，病因病机为痰热壅肺，肺气失宣。望诊见舌质稍红，苔中根部厚；闻诊无特殊；问诊有咳嗽、低热、纳可、大便正常；切诊脉细滑小数。

女性，64岁，外阴肿胀、瘙痒2年，舌红、苔黄腻，脉弦滑，肝火湿热下注，外阴白斑，鳞状上皮细胞增生，伴角化过度，上皮下炎性细胞浸润。

患者66岁，男性。主诉间断性胸痛半月，伴嗳气1年。胸痛行走数十步即发，服硝酸异山梨醇酯可缓解，天突处噎塞，夜间嗳气3小时，夜寐不安，下肢冰冷，面色黧黑，舌暗，脉沉而涩。中医诊断胸痹心痛，嗳气。证属阳虚寒凝，血行瘀滞。望诊面色黧黑，舌暗。闻诊未提及。问诊有胸痛、嗳气、夜寐不安、下肢冰冷。切诊脉沉而涩滞。

男，43岁，主诉痞积肋左，腹胀如鼓，脐肿突出如卵，腹痛呕吐，脐破流出黄水，饮食由脐中流出，夹有黑水。面色黧黑，舌暗苔黄，小便短少，大便旬日未通，口苦微干，腹胀纳差，脐口灼痛。脉弦，左有块可及。辨证为肝失条达，脾失运化，气滞血瘀，湿热蕴遏。

皮肤瘙痒症 神经性皮炎 鱼鳞病 湿疹 急性湿疹 皮炎 干燥脱屑性皮肤病 烫伤 慢性溃疡 瘘管 浅Ⅱ度烧伤 攻毒杀虫 润肤止痒 清热解毒 收敛生皮 活血散瘀 软坚散结 消肿止痛 生肌固皮 除湿润肤 面色正常 舌象正常 脉象正常 无明显异常 无特殊病史 无明显外感内伤表现

患者项后麻木1年余，寐差多梦，头部昏沉，周身无力，胸闷气短，右手指麻，偶有耳鸣。舌澹红，苔薄白腻，脉沉弦滑。颈椎病，证属上虚下瘀。

患者35岁，女性，主诉湿热下注，带下色黄，质稠秽臭，量多，阴痒，小便淋痛，夜间难寐，病程二年有余。面色淡黄，略有浮肿，舌苔根部黄腻，左脉沉弱，右脉关弦寸滑。中医诊断为湿热下注，任带二脉不固。病因病机为湿热浊邪蕴结，损伤冲任，秽浊下流。

患者50岁女性，双足跟部疼痛伴活动受限1年余、加重1周。中医诊断痹证，肝肾亏虚。主症为双足跟疼痛，病程较长。专科检查示跟下脂肪垫压痛阳性，叩击痛阴性。X线示双跟骨骨刺。舌象未提及，脉象未提及。

16岁男性，胃脘胀痛1年，伴嗳气、呃逆、反酸、大便溏泻，遇冷加重，口干。舌体胖大，舌质澹，舌苔薄白，脉沉弦。中医诊断为胃痛，证型为寒热错杂。病因病机为寒热互结、中宫痞塞、升降失调、胃气失和。

患者两足麻木，无法行动，失去知觉。脉象沉迟而紧，里寒，久积之寒。面色苍白，舌苔白腻。病程较长，经多次温里药物治疗，脉象渐转，两足逐渐恢复知觉，最终服药二百余剂，配合硫磺、姜、附、参、芪等温补药物，病始愈。愈后两足畏寒，暑天亦需包裹。中医病名为麻木，证型为里寒，病因病机为真火衰微，寒邪凝滞经络。

患者年龄29岁，男性。主诉结婚4年未育，女方检查未见异常。症状包括少气无力，腰膝酸软，精神不振，小便清长而多。舌质淡，苔白底淡黄略厚，脉缓。中医诊断为湿浊郁滞奇经，八脉因滞而虚。

3岁女性，反复咳嗽1月余，易疲劳，食谷欠馨，大便不调。肺炎喘嗽，肺脾不足。形体偏瘦，舌澹红，苔薄白，脉沉弱。肺部粗，腹平软，心音力。

患者年龄45岁，男性。主诉腰骶疼痛12年，病程自62年开始，症状包括腰骶部麻木冷痛，不能转侧俯仰，静卧加重。面色秽暗，舌质暗红，苔白腻，脉滑。中医诊断为湿痰郁滞经脉，下注腰部。病因病机为身劳汗出，衣裹冷湿，饮酒贪凉，湿邪入侵，肾阳被阻，久积为痰，阻遏气血。

患者，8岁，右肘部疼痛、肿胀、活动受限3天。右肱骨下端髁上骨折移位，筋骨软组织俱伤，瘀血凝聚，漫肿疼痛，不能动弹，关节畸形。中医辨证为气滞血瘀。舌象未提及，脉象未提及。

患者37岁，男性。主诉阴囊湿疹10余年，饮酒劳累后加重，剧痒难忍，夜不能寐。阴囊潮红，增生肥厚，表面有糜烂、渗液，抓痕。舌质红，舌苔黄腻。脉滑数。中医诊断肾囊风，辨证肝胆湿热下注。

10岁女性患者，主诉上腹阵发性绞痛伴呕吐清涎及呕蛔虫。精神萎靡，四肢厥冷，面色苍白，尿清便溏，痛时俯身屈膝，喜热饮，热敷可缓解，喜按摩。舌质澹，苔白润，脉弦细。中医诊断为脾胃虚寒，蛔虫内扰。病因病机为脾胃虚寒，复贪凉食冷，内外合邪，蛔虫内扰作痛。

女，34岁，双手甲癣4年未效。指甲灰白色、肥厚、蛀空、残缺，手掌粗糙、脱屑、皲裂。皮屑霉菌检查阳性。中医诊断：甲癣、双手癣。指甲病变，手掌皮肤异常，病程较长。