花椒

李氏，二十七岁。脐左有块痛，少腹亦痛，大便自调，阴吹。燥气延入下焦，搏于血分，而成症。舌象未提，脉象未提。

女，43岁，头痛10余年。厥阴头痛，心肝失调，寒热错杂，虚实互见。头痛阵发性加剧，心烦失眠，心悸易惊，多汗，耳鸣目旋，颜面烘热，关节疼痛，腰背酸痛怕冷，小腹痛，白带多。舌苔薄白，脉沉细。

刘某，女，41岁。主诉阴部不适，似有虫行，日久加重。现病史包括瘙痒难忍，昼夜难眠，心烦口苦，纳呆，小便黄赤，大便干燥。舌质红，苔黄厚腻。脉弦滑。视诊见阴部抓痕累累，前阴毛际内伏褐色糠秕，取下压之有声有血。诊断为阴虱。病因与肝肾浊气下注及不洁有关。

患者52岁，女性。主要症状为两手指端发冷、发白、发绀，关节酸痛，全身不适。病程自1965年秋起，持续约7年。中医病名硬皮病。证型为肾阳不足，风寒阻络，营卫不和。病因病机为肾阳不足，卫外不固，风寒之邪阻于肌肤，络脉痹塞不通。望诊见面部、颈、额皮肤硬肿，间杂色素减退斑点，两手臂硬肿，手指肿胀发亮，示、中指尖有凹陷性溃疡，胸背、两胁、腋下皮肤绷紧，颈、腹、大腿硬肿。舌苔薄舌澹，脉象沉细。

22岁女性，月经来潮时因劳累过度致血崩晕厥。面色苍白，脉细弱，语声低怯，有暴脱之危。中医病名属崩漏，证型为血脱，病因病机为劳倦伤气，气脱血溢。舌象未提及，声音低怯，脉细弱。

患者女性，28岁。主诉为婚后2次生化妊娠史，2次胎停史，至今未育。主要症状包括惧怕受孕、脱发、疲乏健忘、腰酸气短、月经量少色暗红、经前腰酸乳胀。舌淡胖，苔薄白，边有瘀点。脉细。中医诊断为不孕症。病因病机涉及肾虚、气血不足、胞宫失养。病程较长，有反复妊娠失败史。

患者24岁，女性。主诉皮肤风团反复发生3个月，淡红色皮疹，遇风加重，疹痒难忍。形胖，面色淡白，食不馨，睡不宁，腹痛便溏。舌质淡，边有齿印，苔黄厚。脉浮滑而无力。中医诊断荨麻疹，证属脾虚湿盛，风邪外袭。

女，54岁，舌痛1年余，下肢酸困，耳鸣，失眠，口气热臭，口黏，咽干痛，大便干，小便数。舌质红，苔黄腻，脉沉细，高血压病史10年余。中医诊断舌痛，证型肝阳上亢。舌质红，苔黄腻，脉沉细。

患者32岁，产后大出血，形体消瘦，头晕耳鸣，毛发脱落，四肢冰冷，1年无月经。面色苍白，皮肤干燥，表情澹漠，神疲懒言。妇科检查示子宫缩小，B超提示子宫21mm×24mm×18mm，血红蛋白80g/L。中医诊断为闭经，证属产时暴崩，冲任受损，肝肾不足，血虚气脱。

学龄儿童 阵发性上腹疼痛 叫喊哭闹 疼痛持续几分钟到半小时 自止 阵发性上腹痛 胆道蛔虫病 肝气郁结 胆道蛔虫阻滞 腹痛剧烈 无发热 无黄疸 面色正常 舌淡苔薄 脉弦紧

28岁男性，主诉慢性肾炎5年，全身浮肿，尿蛋白++++，颗粒管型++，血胆固醇升高，血压150/96毫米汞柱，满月面，面色灰黯，两颧红赤，夜寐不安，情绪激惹，腰痠乏力，眩晕，耳鸣，口苦，尿黄而少。舌尖红，边有齿印，苔黄腻带灰，脉弦滑，重按无力。中医诊断肝肾阴虚，内蕴湿热。

女，76岁，腰酸困痛，下腹部坠胀疼痛，全身困乏无力，四肢拘胀、疼痛，夜间尤甚，尿频、尿急，排尿不利，点滴而下，排尿下腹部抽痛，口干、口苦，喜饮热水，夜尿多，大便溏，夜休差，阴道分泌物量多色黄。中医诊断为淋证（劳淋）、腰痛（肾阳不足），证型为肾阳不足、脾失健运、湿热下注、气机不利。面色晦暗，舌象未提及，脉弦细，形体适中，急性面容，痛苦表情，腹部微膨隆，肝区叩击痛（±），双肾区叩击痛（±）。

患者24岁，男性。主诉早泄，性交时间不足两分钟。病程一月。中医病名早泄，证型湿热下注，精关失司。病位在肝，病因病机为湿热蕴结，下焦失调。舌红质黯，苔黄腻。脉弦数。症状包括性欲亢进、口苦而黏、急躁易怒、阴囊湿痒、阴茎及睾丸胀痛、小便黄赤、大便不畅。

25岁女性，妊娠8月，剧烈腹痛旬日。腹痛部位不定，如气囊凸豉，痛止则如常人。舌苔薄白腻，舌质黯红，脉弦。病因劳累伤气，复感春寒，寒凝气阻，胎气压迫气机，致气机郁阻而痛。

52岁女性，主要症状为两手指端发冷、发白、发绀，伴关节酸痛和全身不适，病程约7年。中医病名为硬皮病，证型为肾阳不足，病因病机为肾阳不足，卫外不固，风寒之邪阻于肌肤，络脉痹塞，营卫不和。望诊见面部、颈、额皮肤硬肿，间杂色素减退斑点，两手臂硬肿，手指肿胀发亮，食、中指尖有凹陷性溃疡，胸背、两胁、腋下皮肤绷紧，颈、腹、大腿硬肿，四肢关节活动不利。舌淡苔薄，脉沉细。

患者36岁女性，腹痛间断发作3年，加重2天。腹痛喜按，喜热恶冷，得温则舒，饥饿劳累后加重，进食或休息后减轻。面色不华，腹痛绵绵，时作时止，神疲乏力，气短懒言，形寒肢冷，胃纳不佳，大便溏薄。舌质澹，苔薄白，脉沉细。中医病名中脏虚寒，证型中脏虚寒，病因病机脾阳不足，寒邪内生，气血不足，脏腑失养。望诊面色不华，舌质澹，苔薄白。闻诊未提及。问诊腹痛、神疲、气短、形寒、胃纳不佳、大便溏薄。切诊脉沉细。

女，52岁，主诉子宫颈癌手术后呕吐不能进食5天。头痛目眩，耳鸣口苦，心中疼热，呕吐涎沫，食不得入，渴不欲饮，大便先泄而后闭，肠鸣、不矢气，小便短黄，唇黯红，舌苔薄黄，脉弦。厥阴寒热夹杂，肝风扰胃，肝胃不和。

患者男性，52岁。主诉肛门瘙痒，病程两年。中医病名为肛门瘙痒，证型为风湿郁阻。病因病机为风湿郁阻。望诊未提。闻诊未提。问诊提示有脚气病史。切诊未提。

女性，34岁。纳减乏力，肝区痛且肿大，肋下1.5厘米，脾大2.0厘米，头晕目眩，神疲乏力，两胁胀痛，午后低热，口燥咽干。慢性肝炎。肝郁日久，瘀凝气滞，营阴耗伤。舌质红带紫，舌苔根黄腻，脉细数。

女性，34岁，胆胀3年余。右胁胀痛而闷，甚则痛剧，腹胀，纳呆，口苦，嗳气，矢气，大便时溏时干，午前发热，午后身寒。胁痛。肝气不疏，少阳生发之气不宣，上热下寒。面色晦暗，舌质红，苔黄腻，脉弦细。