患者年龄1岁零3个月,女性。极度消瘦,烦躁神差,皮肤干燥,弹性差,心音低钝,肺呼吸音粗糙,有干湿啰音。脏厥证。脾元未复,运化失职,腹泻次数多,水样带黏液,腹部膨胀,体温低下,肢冷,唇舌干红,腹胀,面白形瘦,便色灰白,潮热干咳,消瘦无神。面色苍白,舌干红,脉沉迟。
脏厥证脾虚肾虚腹泻
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患者男性,16岁。左目暴盲,仅辨眼前物影,头痛眼酸。舌赤,脉细弦数。诊断为脾伤血少,目失所荣。四诊见目光恢复,肝虚目病,肾亦不足。
左目暴盲头痛眼酸肝虚目病肾亦不足
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患者年龄63岁,男性。主诉血尿伴小便困难近2年,加重2月。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及血尿、小便困难、尿血、血块、肉渣、精神好转、食欲增加、心烦、口干渴、纳食减少、体弱乏力。切诊未提及。
血尿小便困难膀胱癌肝肾阴虚
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患者58岁,男性,主诉头痛、眩晕10年,近半年发作频繁,伴下肢浮肿,近1个月病情加剧。头痛、眩晕频发,下肢浮肿明显,颜面浮肿,面色晦暗,神疲倦怠,四肢乏力颤抖,步态不稳,腹胀纳少,梦多,口干不欲饮,小便短少不畅,大便秘结,舌胖苔白腻,脉弦大无力。血压230/120mmHg,尿蛋白(++)。辨证为阳虚湿阻,气机运化不畅,升降出入失常。面色晦暗,舌胖苔白腻,脉弦大无力。
高血压脾肾阳虚气机阻滞湿浊内阻
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患者60岁,女性。主诉两膝疼痛4年余,近1个半月加重,行走疼痛,不能下蹲,受凉后症状加剧,局部肿胀,膝内外侧关节间隙压痛,活动关节可扪及粗糙摩擦音。X摄片示两膝关节间隙变窄,髌骨后角骨质增生,髌股关节间隙变窄,关节周围有骨赘。证属肝肾亏虚,筋骨失养,寒湿内阻。面色苍白,舌质淡,舌苔白,脉沉细。
退行性骨关节病肝肾亏虚筋骨失养寒湿内阻
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患者,女,60岁,阵发性胸闷胸痛4年余,伴气短乏力,活动后加重,眼干眼涩,口干口苦,耳鸣,右侧肢体麻木,腰酸,畏寒肢冷,手足发凉,易汗出,体力差,周身乏力,眠差,眠浅易醒,醒后难复睡,舌淡红苔薄白,脉细,既往高血压、冠心病、高脂血症病史4年,中医诊断为胸痹心痛病、眩晕病。
胸痹心痛眩晕病寒凝气滞心阳不足
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男,34岁。全身皮肤搔痒,反复发作,皮肤肿胀,流水,偶发腹痛。脉细,舌红苔微黄,唇内有粟粒状小点。症属虫积,湿热入皮。
虫积湿热皮肤瘙痒皮肤肿胀
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患者年龄60岁,男性。主诉大便稀溏反复发作10年,加重1个月。临床表现包括凌晨泄泻,大便稀溏,上午3~4次,下午无大便,有气下坠感,腹不胀不痛,纳食可,睡眠尚可。舌质澹红,苔薄白,脉细。中医诊断为泄泻,辨证为脾肾阳虚证。四诊信息包括舌质澹红,苔薄白,脉细。
泄泻脾肾阳虚证脉细
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岑某,48岁,哮喘发作,气喘痰多,胸胁发满,短气心悸,舌苔白滑,脉弦滑,病程未明确。中医病名属痰饮,证型为脾阳不振,水饮内停,病因病机为痰饮阻肺,寒饮内伏。望诊见舌苔白滑,闻诊未提及,问诊见气喘痰多、胸胁发满、短气心悸,切诊脉弦滑。复诊见脉弦紧,无汗恶寒,苔白。
哮喘脾阳不振水饮内停风寒束表
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患者6岁,男性。皮肤生疣子,散在躯干、上肢及颌下,病程4个月,瘙痒明显,夜间加重。疣子形圆,色红,顶坚硬,大小不等。伴口干,喜饮水。舌红苔白。证型为湿热蕴结,血瘀阻滞。
传染性软疣湿热蕴结血瘀阻滞舌红苔白
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男,产后恶露不尽,臌胀,青筋环腹,神阙穴出。下焦积瘀,怒气伤肝。左手脉弦劲,重按则涩,右手洪滑。面色青紫,舌质紫暗,脉弦涩。腹胀满,小腹硬而按痛,水道涩滞。
产后恶露不尽下焦积瘀怒气伤肝
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患者年龄29岁,女性。主诉经前溢乳3年,伴乳房胀痛、烦躁、多梦、目眩。月经不规则,40~60天1行,经行小腹胀痛,经色黯红有血块。舌淡红,苔薄白,脉细缓。中医诊断经行溢乳,证型肝郁化热。舌象淡红,苔薄白,脉弦细。病程3年,情志抑郁,肝气郁结,郁久化火,冲任失调,乳汁上逆。
经行溢乳肝气郁结肝经化热冲任失调
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患者男性,50岁。主诉膝及两踝灼热痹痛,入夜尤甚,不得安寐,行走困难。病程7日。证属热痹。脉弦数。
热痹膝关节痛踝关节痛失眠
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患者年龄81岁,男性。主要症状为多个关节肿痛,累及双肩、双腕、近指、掌指及双踝关节,晨僵,手指屈伸不利,双踝肿胀明显,伴口干喜饮、口苦、寐差。中医诊断为痹证,证型为肝肾亏虚,湿热痹阻。望诊见舌质红,少苔,色黄;切诊见脉细数。
类风湿关节炎肝肾亏虚湿热痹阻关节肿痛
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25岁男性,主诉肝炎,病程半年余。右胁疼痛,双目白睛发黄,面色黄而带青色,大便时溏,小便短少色如茶,右胁肋下硬块作痛。舌苔白厚腻,舌质边夹青色,脉缓弱。证型为里寒内盛,土湿木郁,肝木不得温升。病机为肝炎。
肝炎土湿木郁肝木不得温升右胁疼痛
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患者38岁,男性。主诉牙痛,伴口苦、咽干、心烦、大便干燥。病程较短。中医诊断为牙痛,辨证为胃火炽盛。舌象见舌苔薄黄,脉象脉弦滑。
牙痛胃火炽盛
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李某,男,53岁。每日腹泻10余次,便下大量黏液脓血,厌食纳呆,倦怠乏力,畏寒喜暖。舌质紫,苔白厚,脉沉迟。溃疡性结肠炎。脾肾阳虚,湿瘀交阻。面色萎黄,舌质紫,苔白厚,脉沉迟。
溃疡性结肠炎脾肾阳虚湿瘀交阻腹泻频发
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患者年龄70岁,女性。主诉多饮多尿消瘦2年,加重3个月。形体瘦弱。症状包括口干多饮、善饮、多尿、心悸、乏力、胃脘部不适隐痛。舌质红,苔薄白。脉细。中医诊断消渴(阴亏津涸)、心悸(气阴不足)、胃脘痛(胃热阴亏)。病程2年,病史包括糖尿病、冠心病、慢性萎缩性胃炎。病因病机为气阴不足,津液暗耗。
消渴气阴不足胃热阴亏心悸
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患者3岁,发热、咳嗽3天。咽红,喉核红肿,舌澹,苔薄白,脉弦。中医诊断感冒,证型体虚外感,肺失宣肃。望诊见舌澹、苔薄白,闻诊未见特殊,问诊提示发热、咳嗽、痰黏色白,切诊脉弦。二诊舌澹,苔白厚腻,脉弦。三诊舌澹,苔少,脉弦。证型痰湿未清,肺脾不足。
感冒肺失宣肃痰湿未清肺脾不足
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男子,痔焮肿,肛门下坠,下血,大便干燥。痔病,湿热蕴结,燥气内盛。脉洪大按之涩。舌象未提,面色未提。声音未提,气味未提。病史素贪酒色,酒食之毒,乘虚流注,燥气湿热为病机。
痔疮肿痛大便干燥下血湿热
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