花椒

患者男性，40岁。双下肢麻木、酸胀，足趾痛，寒冷季节易复发。双下肢冷，足趾皮色紫暗，下午及夜间疼痛。舌质红有瘀点，舌苔白腻微黄，脉沉细而濡。中医病名脱骨疽，证型为脾肾阳虚，寒湿凝滞，郁而化热，瘀热阻络。

11岁男性患者，主诉腹痛剧烈，病程短。素有蚘虫，现腹中凸起，按之疼痛，汗出呻吟，有大便感。面色苍白，虫斑如钱癣，爪甲白点。舌苔中根白黄，脉沉弦稍涩。中医诊断为虫积腹痛。病因病机为虫多积聚，大肠阻遏，气血壅闭，传导失司。四诊见面色苍白、虫斑、爪甲白点、舌苔白黄、脉沉弦稍涩。

患者35岁，女性。主要症状包括头晕、心悸、乏力、四肢酸软、胸闷、气短、咽干、口苦、头痛发热、耳抽痛、痴呆、下肢沉重、头疼头晕加重、精神萎靡、不欲饮食、心烦、夜间不寐、行走癫趄、突然倒地不省人事。病程自1983年5月起持续至1986年9月。中医诊断为肝血气虚，肾精不足，肝风内动，扰及脑髓。望诊未明确描述，舌象未提及。闻诊未明确描述。问诊提及症状及病史。切诊未明确描述。

8岁女性患者，主诉腹痛、纳呆1年。腹痛时作时止，厌食烦躁，人寐咬牙，身困乏力，体重下降。眼睑口唇澹红，面黄肌瘦，绕脐腹痛拒按，腹胀满，舌澹薄白苔，脉沉紧。粪检发现短膜壳绦虫卵。诊断为脾虚湿生，腐污化虫。

患者年龄75岁，女性。主诉尿血、阴痒。病程一月。中医诊断下焦湿热，瘀血伤络。舌质红，苔黄，口渴，心烦，脉细数。外阴红肿瘙痒，有澹黄色渗出液。

姚某，55岁。下阴部皮肤虫行样瘙痒，红肿渗液，范围扩大。大便干结，小便短黄。脉弦数。风湿热邪，郁滞阴部。面色正常，舌红苔黄。声音无异常，无特殊气味。问诊提示瘙痒、渗液、大便干结、小便短黄。脉弦数。

岑某，48岁，哮喘发作，气喘痰多，胸胁发满，短气心悸，舌苔白滑，脉弦滑，病程未明确。中医病名属痰饮，证型为脾阳不振，水饮内停，病因病机为痰饮阻肺，寒饮内伏。望诊见舌苔白滑，闻诊未提及，问诊见气喘痰多、胸胁发满、短气心悸，切诊脉弦滑。复诊见脉弦紧，无汗恶寒，苔白。

患者51岁，女性。主诉进行性吞咽困难8月余。噎膈。病机为肺胃伏热化燥，火灼阴伤。面色萎黄，舌红苔少，脉弦数寸芤。头热、咽干、大便结、吞咽不利、形体消瘦。精神衰惫。病因属内伤七情，过食肥甘辛辣，酿湿生痰，生火化燥，损伤脾胃津血，气血痰食燥结成块，阻塞食管。

患者年龄59岁，男性。主要症状为冷泪频频、头目晕眩、形寒肢冷。病程未明确提及。中医病名为泪液异常，证型为肝肾精血衰微。病因病机为宗精之水无以收持。望诊见舌澹，闻诊未提，问诊见冷泪、眩晕、精神疲惫，切诊见脉弱。

62岁男性，反复扁桃体肿大化脓5年，再发1月余，伴咽异物感、口腔溃疡、烦躁、四末冷、大便溏。舌淡胖大嫩，苔薄黄腻，脉沉滑。诊断为阴火，证型为阳虚火浮。舌淡胖嫩，苔薄腻，脉弦滑，脉细弦。

患者22岁，女性。主诉双手及耳轮冻伤，呈紫褐色斑块，红肿溃烂，麻木肿胀，遇冷疼痛，遇热痒痛。病程自10岁起，冬季反复发作，由Ⅰ度渐至Ⅲ度冻伤。面色苍白，舌质淡，脉沉细。病因属寒凝血瘀，阳气不足，寒邪侵袭，气血运行不畅，致局部失荣。

患者男性，50岁。主诉膝及两踝灼热痹痛，入夜尤甚，不得安寐，行走困难。病程7日。证属热痹。脉弦数。

患者64岁，女性，外阴肿胀、瘙痒2年。外阴白斑，肝火湿热下注。舌红、根苔黄腻，脉弦滑。面色无明显异常，未提及特殊气味及声音。外阴肿胀、瘙痒，白斑处渐红，皮肤较前柔软。

王某，43岁，男性，主要症状为间断性呕吐已半年余。诊见精神不振，面色萎黄，呕吐时作，胃脘嘈杂，胸中烦热，手足厥冷，小腹不温，气短乏力。舌红，苔薄黄中部无苔，脉弦细。诊断为阴阳之气不相顺接，寒热错杂，病机为胃失和降，阴阳失调。

患者28岁，男性。主诉外生殖器瘙痒难忍，病程20天。中医病名：生殖器疱疹。证型：淫毒蕴结，湿热下注。病因病机：外感淫毒、湿热下注。舌苔黄腻，脉滑数。阴茎、冠状沟及龟头处有成簇小水疱，皮肤发红，肛周及冠状沟处水疱破溃，已形成溃疡。

患者年龄81岁，男性。主要症状为多个关节肿痛，累及双肩、双腕、近指、掌指及双踝关节，晨僵，手指屈伸不利，双踝肿胀明显，伴口干喜饮、口苦、寐差。中医诊断为痹证，证型为肝肾亏虚，湿热痹阻。望诊见舌质红，少苔，色黄；切诊见脉细数。

患者47岁，男性，主诉右拇趾关节、踝关节间断性疼痛，因饮食不慎诱发，病程数年，近数月疼痛频繁且持续时间长。中医诊断为痹证，证型为湿热浊阻。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示高尿酸血症病史，切诊未提及。

3岁男童，双眼上胞下垂，昂头视物，面色无华，舌质澹红，苔薄白，指纹在风关，色澹红。先天性上胞下垂，辨证为先天不足证。

患者女性，56岁。呃逆3年余，按压身体任何部位皆呃，呃后则舒，伴有胸胁胀痛，手指肿胀麻木，关节僵硬，周身疼痛，腹胀，大便稀薄。舌澹，苔薄白。脉弦缓，按之无力。证型为肝阳虚馁，厥阴寒气犯胃，胃失和降之呃逆证。病因病机为肝阳虚馁，厥阴寒气犯胃，阳虚气机不畅，十二经脉气机壅滞，肝经布于胸胁，肝阳虚馁，疏泄不利，厥寒凝滞经脉，营卫不行，肝寒土虚，运化失常。

男子，痔焮肿，肛门下坠，下血，大便干燥。痔病，湿热蕴结，燥气内盛。脉洪大按之涩。舌象未提，面色未提。声音未提，气味未提。病史素贪酒色，酒食之毒，乘虚流注，燥气湿热为病机。