患者35岁,女性。右胁痛5年。面色晦暗,形体消瘦,身倦乏力,纳呆,脘腹胀满,食后尤甚,夜寐不佳,多梦,大便溏薄,尿黄,手足湿疹。肝大肋下2cm。舌质暗,苔白,脉弦缓有力。中医病名:慢性肝炎。证型:肝经湿热,气滞血瘀。病因病机:肝经湿热,气滞血瘀。望诊:面色晦暗,舌质暗。闻诊:无特殊描述。问诊:右胁痛、纳呆、脘腹胀满、夜寐不佳、多梦、大便溏薄、尿黄、手足湿疹。切诊:脉弦缓有力。
气滞血瘀肝气郁结乙型肝炎肝经湿热
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患者29岁,男性,主诉抑郁证。下腹部腹胀,便秘,失眠,小便次数多,量少。病程较长,自结婚前半年起出现焦虑症状,持续加重。精神疲软,多思走神,纳少,小便次数多,苔薄脉弦,舌下纹紫黯。舌象紫黯,脉弦。
气滞血瘀抑郁证心肾不交脾虚
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患者年龄32岁,主诉带下伴腰腹痛,痛甚则白带增多。中医病名为带下,证型属湿滞气阻,病因病机为湿邪内蕴,气机阻滞。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示带下、腰腹痛、恶寒,切诊未提及。
气滞血瘀肝气郁结带下病
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患者52岁,男性,反复腹胀、双下肢浮肿3年,加重伴乏力2个月。腹胀,食后尤甚,双下肢肿,乏力,纳差,便溏,小便量少。舌质澹,苔白滑,脉沉缓。巩膜轻度黄染,皮肤无黄染,可见蜘蛛痣及肝掌,肝区叩痛(+),移动性浊音(+)。B超示肝硬化,脾大,腹水(中量)。肝功能示转氨酶升高,白蛋白降低。中医辨证为水湿内阻。
肝气郁结气滞血瘀肝硬化腹水脾肾亏虚
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魏某,42岁,女性。主诉胃胀反复发作一年,加重一个月。中医诊断痞满,证属脾胃虚弱,肝气郁结。病程一年。舌质澹,苔薄白,脉细弦。辨证脾失健运,气机阻滞,肝气郁结,肝横逆犯胃。舌质暗澹,脉弦细。
肝气郁结气滞血瘀胃胀脾胃虚弱
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64岁男性,腹胀,足肿5年,乙肝病史20余年,腹大如鼓,青筋显现,口干,纳差,面萎黄,大便稀,尿少,双下肢水肿Ⅲ°,舌暗红,苔白腻,脉沉。面色萎黄,舌暗红,苔白腻,脉沉。腹膨隆,腹壁静脉曲张,移浊(++),双下肢水肿。肝硬化失代偿期,臌胀,气虚血瘀水停。病机为气虚血瘀水停,肝脾肾失调,气、血、水三邪凝结。
肝气郁结臌胀气虚血瘀脾肾阳虚
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患者年龄33岁,女性。主诉月经停止半年。形体丰满,纳食佳,无腹胀,心烦易怒,潮热,大便日一行,白带增多伴阴痒。舌澹,苔白腻,脉沉。中医诊断闭经,证型痰瘀内停。病因病机为痰浊内阻,气血运行受阻。四诊信息包括形体丰满、舌澹苔白腻、脉沉,症状包括心烦易怒、潮热、白带增多、阴痒。
肝气郁结闭经痰瘀内停脾虚湿盛
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患者主诉全身乏力、气短、胃脘不适、胸脘闷胀、关节痛、失眠。舌暗,苔薄,脉沉。病程中曾长期服安眠药。中医诊断为五脏失和,络脉不畅,心神不宁。病因病机涉及情志不舒。四诊信息提示舌暗、苔薄、脉沉,病程中伴有关节痛、失眠、咽部有痰、膝下麻木。
气滞血瘀肝气郁结五脏失和络脉不畅
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患者70岁,女性。主诉频发性心悸4年多。既往病史包括胃脘痞满、嘈杂泛酸、五更泄泻、下肢浮肿。近期症状包括两足跖部疼痛、心悸、胸满、头晕、腰膝指趾麻木痒痛。舌苔白,脉弦而结涩。辨证为肝郁气结,痰饮内郁,上火下寒。辨证亦见肝胃不和,气滞血瘀。舌苔白,脉弦。辨证为气阴两虚,痰郁气结。辨证为肝气不舒,气郁三焦,饮邪凝滞。舌苔白,脉弦紧。辨证为气阴俱虚,寒水之气上冲于心。舌苔白,脉弦大紧。
气滞血瘀心悸肝郁气结痰饮内郁
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患者年龄成人,性别男,主诉胃脘痛,舌苔白,质深黯。二诊时舌红苔腻,症状为脘胁作痛。中医病名胃痛,证型未明确提及。病因病机未明确描述。望诊见舌苔白、质深黯及舌红苔腻。闻诊未提及。问诊包括胃脘痛、脘胁作痛。切诊未提及脉象。
肝气郁结气滞血瘀胃脘痛舌苔白
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19岁男性,主诉因高考失利起病,神情呆滞,思维混乱,偏执,沉默,表情淡漠,苦闷失落,对大学失去信心。舌苔白厚,脉弦滑。中医诊断为郁证,病因属思虑过度伤心脾,病机为肝气失于条达,气滞血瘀,虚中夹瘀。
肝气郁结气滞血瘀神经强迫症郁证
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患者主诉两胁胀满、右胁隐痛、腹胀、乏力、倦怠、食少纳呆、大便溏、夜眠不实、梦多、形体肥胖。舌澹胖,暗滞,苔白。脉沉细无力。中医诊断为肝郁脾虚,运化失司,湿邪内停,阻遏气机。舌象澹胖,暗滞,苔白;脉象沉细无力。病程为3个月。
肝气郁结肝郁脾虚湿邪内停气虚明显
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患者男性,48岁。右上腹胀痛反复发作1年,症状为针刺状,持续1~2天,伴腹胀、食欲缺乏、烦躁、大便稀。精神差,面色青暗,形体消瘦。舌质暗,苔厚腻,脉弦细涩。中医诊断为肝郁胁癖,辨证为肝郁脾虚、气滞血瘀。右肋下3cm可触及肝下界,质硬,有压痛,边缘不齐。
气滞血瘀肝癌肝郁脾虚腹胀
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女,24岁,月经紊乱5年,停经1年多。体丰,咳嗽痰多,喜热饮。舌质淡体胖,苔白润而滑,脉滑利。痰湿阻滞胞宫,肾阳不足。
气滞血瘀肝气郁结月经紊乱停经
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女性,29岁,经间期血带10余年,带下色红,偶有少腹疼痛,经期少腹冷痛,经量大夹血块色鲜红伴黏液,行经腰痛,纳一般,小便频,大便溏。舌淡黯,苔白腻微黄,右脉寸关滑数、尺弱,左脉弦滑数。中医病名血带,证型湿热下注兼阳虚。病因病机湿热下注,损伤血络,兼阳气不足。
肝气郁结经间期出血湿热下注阳虚
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患者男性,42岁。主诉右胁疼痛不适,伴纳差、脘腹胀满、小便黄、乏力。中医病名胁痛,证型肝胆湿热型。舌红,苔黄腻,脉弦滑。病程较长,有慢性乙型肝炎病史,乙型肝炎抗原抗体检测示“大三阳”,HBVDNA阳性,肝功能异常。体格检查肝区有叩击痛,舌象红苔黄腻,脉弦滑。
气滞血瘀胁痛肝胆湿热湿热盛
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男,高血压病、高脂血症病史数载,大便稀每日二、三行,顽固不化,神萎形寒,脸色萎而不华,脱发,心悸,脘次嘈杂,间或泛酸,脉弦,舌苔腻,痰浊湿瘀交困,气失斡旋。
肝气郁结气滞血瘀高血压高脂血症
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女,47岁,反复胃脘胀痛2+年,复发半月,胃脘胀痛间歇性发作,餐后、夜卧时加重,疼痛牵及两胁,呃逆、嗳气,不思饮食,大便稀溏,3~4次/日,舌体胖大,舌质淡,苔薄黄,脉沉弦,胃脘痛(肝脾不调证),舌质淡,舌体胖大,边有齿痕,苔薄黄,脉弦缓,舌质淡,体胖大,边有齿痕,苔薄黄,脉弦
肝气郁结气滞血瘀胃脘痛肝脾不调
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女,29岁,经前头痛腹痛,乳房发胀,胸闷,欲长呼为快,纳呆,病程未明确。中医病名:经乱,证型:气郁,病因病机:气郁导致。舌苔脉象正常。胸闷,纳呆,情绪不畅。脉象未见异常。
肝气郁结气滞血瘀经前头痛经前腹痛
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患者73岁,女性。右胸背部带状分布色素斑,局部疼痛麻木。舌质紫黯,边尖有瘀点,苔薄黄,脉沉涩。中医诊为胁痛,辨证为气滞血瘀,余毒未尽。面色晦暗,舌象紫黯有瘀点,脉象沉涩。病程1个月。
气滞血瘀肝气郁结带状疱疹后遗神经痛血瘀
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