苔薄黄+脉弦细

65岁女性，双下肢水肿两月余，伴食少院痞、疲倦乏力、面色少华、失眠多梦。舌暗苔薄黄，脉弦细。证属脾虚失运，水湿内停。

女性，38岁，月经来潮突然增多，后淋漓不断半年。精神抑郁，面色白，头晕心悸，神疲乏力，口渴，不欲饮食，胸胁满闷不舒，经血色澹，夹有血块。舌质红苔薄黄，脉弦细。中医病名为经血由崩转漏，证型为肝郁气滞，病因病机为肝气郁结。望诊见面色白、舌质红苔薄黄。闻诊未提及。问诊见精神抑郁、口渴、不欲饮食、胸胁满闷。切诊见脉弦细。

53岁女性，头痛数年，两额刺痛，索乃项背，面红唇紫，头痛恶风，口渴喜饮，性情急躁，夜眠不安，食欲缺乏，诊脉细数而涩，舌质红，苔薄黄，瘀血头痛，初则为风邪所袭，内则阴虚阳亢，风火交炽，郁热不散，久病入络，聚于脑腑

患者45岁女性，主诉胃痛多年，遇情志不舒或饮食失节则发，胃脘胀痛，伴有烧心吐酸。舌苔薄黄，脉弦细。证型为病久气滞血瘀，兼有化火之象。

男，37岁，咯血5月余。舌尖红，舌质暗，偏瘦，苔薄黄，脉弦细数。肺痨咯血，气阴两虚。病程迁延，阴损及阳，元气耗损，阴阳两亏。舌红，苔薄黄，脉弦细。

64岁女性，反复胃中灼痛、胃胀十余年，复发加重一个月，呃气、泛酸，时痛及两胁，食纳可，大便干结。舌红，苔薄黄，脉弦细。中医病名胃痛，证型肝胃郁热。病因病机为肝郁化热，邪热犯胃。望诊见舌红，苔薄黄。闻诊未提。问诊包括胃中灼痛、胃胀、呃气、泛酸、两胁痛、大便干结。切诊脉弦细。

患者年龄20岁，女性。月经后期，色淡量少，质稀，来经前少腹胀，连及两胁及乳房，腰酸不适，鼻衄，月经闭止，头痛目晕，时有寒热口干，面色淡红。舌质红，苔薄黄。脉弦细。中医诊断为郁怒伤肝，肝气上逆。病因病机为气逆则血逆。

患者女性，67岁。主诉胸闷、憋气、心慌反复发作5年余，加重3天。舌暗红，苔薄黄，脉弦细。中医诊断胸痹，证型肝气郁滞，胸阳瘀阻证。病因为肝气郁滞，经气逆则血行失畅，脉络不利，气血郁滞于胸部，闭阻胸阳。

男，33岁，咽部不利两月余，伴口干、气急、胸闷、腹胀。舌质偏暗，苔薄黄，脉弦细。舌红，苔薄黄，脉细滑。病因病机为外感风寒，内有郁热。中医病名属咽喉病，证型属风热犯肺、气滞痰阻。

患者主诉全身乏力半年，精力不支，倦怠乏力，视物昏花，腰部酸痛，平素急躁易怒。舌暗有瘀斑，苔薄黄，脉弦细。中医诊断为虚劳，证型为肝肾阴虚。病因病机为肝肾不足，虚火内生，精液暗耗。

女，43岁，腰困，头晕，倦怠乏力，病程未明确，脾肾两虚，湿浊内蕴，舌红、苔黄腻，脉沉细，舌红苔薄黄，脉弦细，舌淡红、苔薄白，脉弦滑

五十八岁女性，口舌生疮糜烂反复发作数年，伴牙痛。舌淡，苔薄白少津，脉细弦。诊断为肾阴不足，虚火上炎。口腔粘膜及舌面有十余个溃疡面，大如豌豆，小如芝麻。二诊时舌淡，苔薄黄，脉弦细，口疮大减，牙痛止。

患者34岁，男性。主诉神疲乏力，面色晦暗，纳差。舌质红，苔薄黄。脉弦细。中医病名乙型肝炎（活动期）。病因病机湿热疫毒，久病入络，正气不足，肝脉瘀阻，虚瘀并存。

女，62岁，胸闷痛阵发1年余，情志不畅加重，头昏头胀，口干欲饮，疲乏无力。舌红，苔薄黄，脉沉细，血压26/15kPa，EKG示冠状动脉供血不足。不稳定型心绞痛。肝阳上亢，阴虚内热，心火亢盛，营阴不足。舌边尖灼痛，舌红，苔薄黄，脉沉细。

患者年龄59岁，男性。主诉进食梗阻感，病程3年半。中医诊断噎膈，证型脾气亏虚、痰瘀互结。舌质红，苔黄，脉弦细。病机为痰、气、瘀交阻于食道、胃脘。

患者73岁，女性。主诉发热性心慌、自觉气从少腹上冲2年，加重1周。病程2年，每次发作约10~30分钟，平卧可缓解。舌质红，苔薄黄，脉弦细。中医诊断奔豚，证型肝郁化热。体格检查示口唇暗红，血压130/70mmHg，心率64次/分，律齐。既往有高血压、慢性萎缩性胃炎、脂肪肝、肝血管瘤、胆囊息肉病史。

35岁男性，右侧头痛半年，胁痛，易怒，苔薄，脉弦有力。中医病名：头痛，证型：肝阳上亢，病因病机：肝郁气滞，化火伤阴，肝阳上亢。望诊：苔薄，舌象未详。闻诊：未提。问诊：头痛、胁痛、易怒。切诊：脉弦有力。

患者女性，56岁。主诉右上腹疼痛，放射至肩背，呕吐黄苦水，寒热往来，胸闷纳呆，口苦。病程13年，反复发作。舌淡，苔薄黄，脉弦细。辨证属胆热扰胃，胃失和降。

患者71岁，女性。主诉尿频、尿急、尿痛，伴小腹拘急、坠胀。病程5天。中医病名淋证，证型水热互结证。舌质红苔薄黄，脉弦细。既往有高血压、糖尿病病史20年。病因病机为阴虚燥热，湿热蕴结下焦，膀胱气化不利。

女，53岁，失眠加重2天。彻夜不能入眠，手足心热，小便短赤，大便干。舌红，苔薄黄，脉弦细。反复发作失眠病史。初诊辨证为心肾不交。二诊辨证为少阳郁热，中焦气滞，热结里实。三诊脉细弦，症状缓解。