患者年龄40岁,男性。左肺癌术后1月。乏力,气短,咳嗽,纳差,自汗。舌稍红薄白苔,脉沉细数。中医病名肺积,证型术后气阴两虚,肺脾不足。病程1月。
肺积气阴两虚肺脾不足乏力
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女,62岁,右胁肋疼痛,神疲乏力一月余。乙肝病史10余年,胆结石,肝囊肿。面色少华,舌质微红,苔薄白,脉细弦。疫毒内伏,肝胆郁结。
乙肝胆结石肝囊肿肝胆郁结
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患者44岁,女性,主诉双手关节对称性肿胀、僵硬、疼痛6个月。舌质澹,舌有齿痕,苔薄白,脉弦滑。辨证为痰瘀阻络。病因病机为脾虚运化失常,痰湿痹阻经络,风寒湿邪侵袭,导致关节肿痛、活动不利。
关节炎痰瘀阻络脾虚气血不足
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女,61岁,失眠数十年,加重1月余。夜寐不耐干扰,入睡困难,夜睡1~2小时,多梦、早醒,头胀,精神不振,记忆力下降,心烦不安,纳可,大便1~2日一行。舌质微红,苔薄,脉细弦。不寐,肝郁阳亢,瘀热交阻。失眠,头胀,精神不振,记忆力下降,心烦不安,多梦,早醒,夜睡时间短,舌微红,苔薄,脉细弦。
不寐肝郁阳亢瘀热交阻心烦
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患者女性,40岁。主诉面部红疹1年,伴有皮肤灼热、红肿、黄脓水、结痂及脱皮。病程1年。中医病名:面部红疹。证型:肝胆火瘀,热入血室。病因病机:肝胆火盛,热入血室。望诊:面色白,舌红,苔薄白偏腻。闻诊:无明显异常。问诊:畏寒,汗少,食坚硬食物易打嗝,反酸,口干,大便干,月经量少,有血块,性急易怒。切诊:脉沉,后转为小弦滑软。
日光性皮炎肝胆火瘀热入血室血虚风燥
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患者女性,27岁。主诉银屑病多年,两下肢胫前区有对称性红斑样皮损,伴有皮屑脱落、出血及瘙痒。伴畏寒乏力,食凉冷之物即腹泻,易感冒。舌脉示脉细,苔薄腻,舌边有齿痕,舌尖红,苔薄剥,苔腻有裂纹。中医病名为银屑病,证型属血热、血燥,病机为血热蕴毒,湿热内蕴,血行不畅,肌肤失养。四诊信息包括面色苍白,舌质红,舌苔薄腻,脉细。
银屑病血热血燥湿热
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苏某某,男,22岁,全身性银屑病,病程4年。舌红、苔白。中医病名:银屑病。证型:未明确。病因病机:未明确。舌象:舌红、苔白。脉象:未提及。症状:全身性银屑病。病史:银屑病4年。
银屑病血热湿热
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女,24岁,躯干及双下肢多发肥厚性斑块,伴痒,病程4年。银屑病,血虚风燥型。面色无华,舌暗红,脉弦数。躯干及双下肢见多发肥厚性斑块,基底色暗红,上覆白色鳞屑,干燥不易剥脱,剥刮后见点状出血点,头晕,口干苦,大便干。
银屑病血虚风燥
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患者男性,39岁,体胖,面赤润,头热汗出,口干,多饮多尿,小便略不适,舌质红、苔黄,脉数。糖尿病病程较长,尿糖持续阳性。病机属阴虚内热,兼有湿热蕴结。症状以口干、多饮、多尿、头热汗出为主,舌红苔黄,脉数,提示内热亢盛,津液耗伤。
糖尿病阴虚内热津液亏虚气阴两虚
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6岁男童,主诉肠蛔虫、蛲虫病2年,消化不良,经常腹痛,食纳差,面黄肌瘦。病因饮食不洁损伤脾胃,湿热内生,虫积脾胃。证型为湿热内生,虫积脾胃。舌象未提及,脉象未提及,面色黄瘦,声音未提及,气味未提及,病史明确。
肠蛔虫蛲虫湿热内生虫积脾胃
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女,24岁,失眠半年,加重2周。入睡困难,夜睡4~5小时,多梦易醒,白天精神疲乏,心烦易怒,颈板不适,纳少,大便日行,月经尚调,面色少华。舌质红,苔薄微黄,脉细微弦。中医诊断:不寐。证型:肝木偏旺,瘀热交阻。
失眠肝木偏旺瘀热交阻
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患者52岁,男性,主诉早搏增加,阵发性心悸,头晕,目煳,肢体麻木,关节酸楚,胸闷。病程自1969年起。中医诊断心悸,证型心血不足,心阳不振。望诊舌质澹,苔薄腻。闻诊未提及。问诊见早搏、心前区隐痛、神疲乏力、胸闷、肢麻。切诊脉细代。
冠心病心血不足心阳不振肝肾阴虚
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患者52岁,男性。痛风病史14年,双足踝红肿、灼热、疼痛、僵硬,活动受限。舌质红紫、苔白厚,脉弦数。湿热下注,热盛于湿。AST、ALT、Scr、BUN、UA异常。
痛风湿热下注肝肾功能异常尿酸升高
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患者37岁,女性。口苦咽干,耳鸣耳聋,急躁易怒,小便赤黄,舌两侧溃烂,自觉患处灼热疼痛。舌两侧红肿,溃烂成片,凹凸不平,形似石榴籽样,凹处呈现点状白膜,舌苔白腻微黄。诊断为舌烂。辨证为肝胆湿热,循经上蒸,熏灼舌体,腐伤肌膜。
舌烂肝胆湿热气血凝滞湿热熏蒸
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胡某,男,41岁。主诉胸闷5年,始于情志不悦。伴随症状包括气短、颈肩板滞、心烦、易紧张、多思多虑、睡眠浅、多梦、腰酸。舌质微黯,苔薄微黄,脉细。中医诊断为胸痹,证属肝郁气血痹阻。病因病机为情志不悦,肝失疏泄,肝气郁结于胸。望诊见舌质微黯,苔薄微黄。闻诊未见明显异常。问诊包括情志不悦、睡眠及症状变化。切诊脉细。
胸痹肝气郁结气血痹阻心烦
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患者27岁,女性。外阴瘙痒伴带下多3个月。舌质红,苔白腻。脉弦数。肝经湿热下注。细菌性阴道炎。外阴瘙痒,白带增多,时现青黄色,尿痛,大便干。舌红,苔白腻,脉弦数。
细菌性阴道炎肝经湿热舌红苔白脉弦数
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55岁女性,心悸心慌,胸闷气短,胸胁胀痛,心窝部冲气上逆,头晕乏力,善太息,失眠健忘,夜间烦闷,白带增多。舌质淡红、边有齿印,苔薄,脉促(早搏12次/分)。心电图示S-T段下降,频发房性早搏。证型为肝郁气逆,心脾两虚。
心悸心慌胸胁胀痛心脾两虚肝郁气逆
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男,26岁,心慌不安,阵发性,病程1年半。主症为心慌、心跳停搏感、胸闷、口干、寐差、乏力、大便偏溏。舌质偏黯,苔淡黄薄腻,脉参伍不调。诊断为阴阳失调,气阴两虚,心神失宁。
心慌不安气阴两虚心神失宁阴阳失调
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12岁男性,浮肿8月,高度浮肿,腹部膨隆,腹水征阳性,阴囊肿胀如皮球,面色皖白,神疲气促,眼睑虚浮,喜暖怕冷,纳差,大便溏泄。舌澹红,苔白,脉沉无力。中医诊断为水肿,证属脾肾阳虚,三焦气化失常。
小儿难治性水肿脾肾阳虚三焦气化失常尿蛋白阳性
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患者42岁,男性。主诉痢疾,症见高热寒战,下痢无度,脓血夹杂,日下数十次,里急后重,小腹疼痛,胸腹胀满,饮食不进,口苦咽干,气逆不降,眼窝下陷,精神萎困。脉弦数而细,舌质红,苔黄腻,小便短赤如血。诊断为湿热蕴结,腑气郁闭,与气血相搏化为脓血,而为疫毒下痢。
痢疾湿热蕴结腑气郁闭气血相搏
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