袁某,男,37岁。发热头痛,干咳痰少,痰中带血,鼻干咽燥,心烦欲饮,乏力短气。秋感燥热,肺津受伤。脉细小弦数,舌绛干裂。咯血反复,身热,舌红口干,咳嗽胸痛,X线示肺纹理增重。脉弦滑而数,舌红糙裂。燥热伤肺,肺阴受损。
口干咯血肺津受伤燥热伤肺
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郭某,女,57岁。疲劳乏力,左肋下时痛,胸闷,受凉易咳,口干。病史包括子宫平滑肌肉瘤切除术及肝肺转移。舌苔薄黄腻,舌质暗红,脉细。辨证为肝肾亏虚,痰瘀郁毒互结。二诊见上腹偏左肿块,纳少,舌苔薄腻质暗,脉细。三诊左上腹隐痛,纳差,背胀,舌苔黄薄腻,质红,脉细滑。辨证为痰瘀郁毒互结,肝肾亏虚,脾运不健。
口干肝肾亏虚痰瘀郁毒互结脾运不健
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患者75岁,女性。主诉术后化疗后乏力、口干、易汗、手心灼热、寐差。病程较长,术后接受化疗。中医病名为肺癌。证型为气阴两伤,热毒痰瘀互结。舌质暗紫,中有裂纹,舌苔薄黄腻,脉细。面色稍晦,声音低微,口气微燥。咳痰色灰或澹黄,胸痛,手术部位紧缩感,口舌溃疡,大便干结。病机为手术药毒损肺,气阴两伤,热毒痰瘀互结。
口干肺癌气阴两伤热毒痰瘀
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患者53岁女性,发现血小板减少1月余。舌质黯红,苔薄白,脉细。骨髓增生活跃,巨核细胞11个,血小板抗体(-)。中医诊断为血证,属气血亏虚。
口干血小板减少症气血亏虚舌红苔薄白
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女,7岁8月,双下肢皮疹间歇发作1月,尿检异常,腹痛、关节肿痛,颜面轻度浮肿,手足心热。舌红、苔薄黄,脉细数。血证(肌衄、尿血),阴虚邪热内盛,迫血妄行,瘀血阻络。舌红、苔黄腻,脉细数。肾阴亏虚,湿热内阻。
口干过敏性紫癜性肾炎血证阴虚邪热
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患者年龄20岁,女性。主诉经行腹痛4年,经行时间延长3月。主要症状包括经行腹痛、月经周期延长、经血色黑红有血块、腹胀痛、腰胀痛、乳房胀痛、带下呈咖啡色。舌红,苔白腻,脉弦细数。中医诊断为痛经、经期延长。证型为肝郁气滞血瘀。病因病机为肝郁气滞,冲任气血郁滞,经血不利,不通则痛。
口干痛经经期延长肝郁气滞
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患者67岁,女性。主诉乙肝病史10余年,身目黄染10天。身目黄染,黄色鲜明,口干欲饮,口苦,纳差,恶心呕吐,大便干结,乏力,脘腹胀满。肝病面容,巩膜皮肤黄染,肝掌及蜘蛛痣。舌质红,苔黄厚腻,脉弦数。中医病名属阳黄,证型为湿热中阻,病因病机为湿热内蕴,肝胆失疏,胆汁外溢。望诊见肝病面容,舌质红,苔黄厚腻。闻诊无特殊描述。问诊见身目黄染、口干口苦、纳差、恶心呕吐、大便干结、乏力。切诊见脉弦数。
口干乙肝湿热中阻阳黄证
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患者年龄23岁,女性。主诉右下胸部起水疱剧烈疼痛五日。病程五日。中医病名带状疱疹,证型肝胆湿热,热盛于湿。舌苔薄黄,舌质红,脉滑数。右侧胸部第7、第8、第9前后肋间散在密集成簇水疱,基底紫红斑,充血,周围轻度红色浸润。口干思冷饮,大便秘结,尿黄而少。
口干带状疱疹肝胆湿热血热
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75岁男性,下肢浮肿伴血尿、泡沫尿一年多。慢性肾炎。脾肾亏虚,阴虚内热瘀阻。面色晦暗,舌苔薄黄,舌质红或黯红,脉略弦或缓或细数。腰酸,口干,大便不爽,双下肢轻度凹陷性浮肿。尿蛋白++,尿RBC+++,24h尿蛋白定量0.95g,肌酐126μmol/L。
口干慢性肾炎脾肾亏虚阴虚内热
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患者40岁,女性,主诉全身骨节酸痛半月,加剧1周,卧床不起。中医辨证气阴两虚,热郁血脉。舌红少苔,脉细数。尿检红细胞(+++)。治疗阶段出现血小板下降,牙龈出血,头昏乏力,失眠,口干欲饮。后期症状缓解,尿检红细胞(+),血小板、白细胞及血色素有所恢复。舌澹红、苔少、脉细。
口干多发性骨髓瘤气阴两虚热郁血脉
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患者男性,65岁。主诉乏力,胁肋隐痛。病程自2001年下半年起。中医诊断为肝积,证属肝郁脾虚夹瘀证。望诊见面色晦暗,肝掌,蜘蛛痣,上肢瘀斑。舌紫暗,苔薄白。脉弦细。实验室检查示空腹血糖偏高,肝功能异常。病因病机为酒精湿热蕴郁肝胆,瘀毒内生,运化失司,脉络瘀阻。
口干肝硬化肝郁脾虚瘀血阻络
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男,57岁,咳嗽咳痰7月余,咯血1月余,精神不振,疲劳乏力,胸闷气喘,夜间不能平卧,痰黏稠,口干,纳呆,寐差。舌质红,苔薄白,脉细弱。中医诊断肺脾气虚,痰凝气滞。病机为肺脾气虚,痰凝气滞,瘀阻络脉。
口干肺癌肺脾气虚痰凝气滞
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患者为中年男性,主诉小便色深5个月,病程近半年。腰酸腰痛,乏力,口干轻度,咽部疼痛,小便尚通畅。舌质红,苔薄微黄,脉缓。中医诊断血尿,辨证为肾阴亏虚,热蕴下焦。咽部充血,双肾区叩击痛轻度,尿蛋白++,红细胞20~30/HP。病程中多次出现咽痛、腰酸、舌红苔黄、脉缓等表现。
口干血尿肾阴亏虚下焦湿热
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患者女性,29岁。主诉四肢多关节疼痛5年,伴双下肢水肿1个月。系统性红斑狼疮,狼疮性肾炎。高热、乏力肢软、水肿、面部蝶形红斑、双手手指关节红肿疼痛、咽痛、咳嗽。急性发热病容,咽部轻度充血,双肺呼吸音粗,心率增快,双侧肾区叩击痛,上肢指节皮色发红、肿胀、溃疡结痂,肢端皮温高,双下肢轻度水肿。舌胖边有齿痕,舌质澹,苔白腻微黄,脉细数。脾肾两虚,感受风热之邪,热毒内盛,伤津耗液。
口干系统性红斑狼疮狼疮性肾炎脾肾两虚
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患者年龄50岁,女性。主要症状为经潮量多、下肢紫癜反复出现10余年,伴心慌、恶心、头昏、口干。舌质暗,苔黄薄腻,脉细数。中医病名为紫癜,证型为血热妄行,瘀热阻络,血虚阴伤。病因病机为血热妄行,瘀热阻络,血虚阴伤。望诊见舌质暗、苔黄薄腻,闻诊未提及,问诊见经潮量多、下肢紫癜、心慌、恶心、头昏、口干,切诊见脉细数。
口干紫癜血热妄行瘀热阻络
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患者33岁,女性。双下肢轻度水肿2周。神疲乏力,小便量少。舌质红,苔薄白。脉沉细。水肿,肾阴亏虚证。病程2周。
口干水肿肾阴亏虚腰酸
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患者52岁女性,主诉肉眼血尿2月,伴腰膂隐痛、口气重、口干、易发口腔溃疡。舌苔薄腻澹黄,脉细弦带数。中医诊断为湿热内蕴兼肝肾阴虚,实火虚火夹杂迫血妄行。尿常规示蛋白+++、潜血+++、WBC++,彩超未见肾脏及泌尿系统异常,肾功能正常。
口干肉眼血尿湿热内蕴肝肾阴虚
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患者48岁,经前半月不适,腹泻1年,行左卵巢切除术、右卵巢绝育术,术后有粘连。小腹中央下部左侧胀痛,月经正常,易感冒,腹泻,泛恶畏寒,腰酸,口干,舌苔白腻,脉濡细。辨证为脾虚湿困,痰瘀结聚。舌质偏暗,苔薄白,脉濡。
口干经停腹痛脾虚湿困痰瘀结聚
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患者31岁女性,双下肢紫癜反复发作2月余,紫癜密布如粟粒状,色黯红,咽痛咳嗽,面色潮红,烦躁不安,口干渴,汗多乏力,易饥善食,大便干结,尿黄浑浊。中医辨证为风热外侵,湿热瘀毒内蕴,肺肾阴伤。舌象未提及,脉象未提及。
口干过敏性紫癜肺肾阴伤风热外侵
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患者40岁,月经先后无定期,经前乳房作胀,经行后小腹隐痛,月经量少色殷红,五心灼热,口干喜饮,夜寐不安。证属肝肾阴亏,兼挟气机失宣,胞脉不利。舌质偏红少津,脉弦细带数。
口干月经不调肝肾阴亏气机失宣
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