茯苓+血瘀+气滞血瘀+心烦

患者51岁，女性。主要症状为心烦、烘汗、眠差、头晕目花、乏力、烘热汗出、目干涩、视物模糊、口干渴、心悸、睡眠极差、纳谷不馨。病程2年余，加重3个月。舌光红无苔，脉沉细弦数。中医病名属脏躁，证型为气阴两虚，心肝不调，气滞血瘀。望诊见舌光红无苔，切诊见脉沉细弦数。问诊见心烦、口干渴、喜饮冷、睡眠极差。

53岁 女性 月经过多1年 心悸 乏力 手足心热 盗汗 夜寐多梦 舌澹红 苔薄白 脉弦滑 多发性子宫肌瘤 舌澹红 少苔 脉沉弦有力 舌红 少苔 脉沉弦 舌暗红 少苔 脉沉弦 舌红无苔 脉缓滑 舌红少苔 脉沉弦而数 中医病名：多发性子宫肌瘤 证型：冲任失调 肝气郁滞 气血不足 病因病机：肝失疏泄 气机郁滞 痰浊内生 痰瘀互结

患者40岁女性，主诉颜面部色素斑，病程3年。中医病名黧黑斑，证型肝肾阴虚，气血失和，气滞血瘀。舌质暗苔白，脉弦缓。两颊部见澹褐色斑，额颞部散在小片色素斑呈花纹状，不痒不痛。伴手足心热、夜寐不安、失眠多梦、月经后错量少有血块色暗红。

患者闭经7个月，月经不调10余年，经期延后，量少色暗红，痛经，小腹下坠，腹部怕冷，经前两乳发胀，胸胁胀满，心情烦躁。舌质澹，舌体稍胖大，苔白腻，脉沉细弦。中医诊断闭经，证属肝郁脾虚，寒凝血脉。病机为肝郁气滞，气血不畅，脾虚湿蕴，寒凝经脉。

男性，66岁。阵发性压迫性胸痛2年余，加重1个月。刻下症状胸闷心悸，偶有胸胁胀痛，劳累、情绪激动后加重，心烦失眠。舌质紫暗、苔红。脉弦。胸痹，气滞血瘀。肝气郁结，血虚瘀阻，心失所养。

患者36岁，女性。主诉双眼视力突然下降12天。主要症状包括眼球压痛、眼球转动时眼球后疼痛、头痛目眩、心烦、胁痛口苦、大便秘结、小便色黄。中医诊断为暴盲（双眼），证属肝胆火盛。舌质红，苔黄厚，脉弦。眼底检查示视盘充血、水肿、出血斑及视网膜渗出。病因病机为肝胆火盛。

患者45岁女性，主诉胸闷、气短、心烦、失眠，病程3年。中医病名白驳风，证型气滞血瘀，风邪袭腠。舌质暗红，苔薄白，脉弦滑。面部色素脱失，中心有色素岛，边界清楚，周围有色素沉着晕。病因为情志不舒，肝气郁结，复感风邪，气血失和。

患者67岁，女性。主诉胸闷心悸、头晕头痛、口干、神疲乏力、动则气促、大便略稀。舌红苔薄黄略干，脉弦。辨证气阴不足，血脉瘀滞。后期辨证气滞血瘀，血流不畅，痰热夹瘀，痰瘀交阻。舌红苔薄白或薄黄且干，脉弦。病程较长，症状随季节变化而调整辨证。

患者50岁，男性。主诉胁痛，身黄，目黄，小便黄3天。症见胁痛，身黄，目黄，黄色鲜明，小便黄，纳呆，口苦，恶心呕吐。舌红，苔黄腻。脉弦滑数。辨证为肝胆湿热型胁痛。病因病机为脾胃运化失职，内生湿热，蕴结肝胆，肝络失和，胆不疏泄。

患者24岁，女性，月经不调，量少有块，颜色深紫，少腹胀痛，不喜揉按，白带量多质稠气秽，日晡形凛，面热心烦，喜握凉物，体倦神疲，体温37.6~38℃。中医诊断气滞血瘀，营阴亏损。面色暗红，舌质暗红少苔，脉细弦略数。胁腹串痛，少腹胀痛，带下量多，体温升高。

患者年龄23岁，女性。主诉经期腹痛2年余。主要症状为经期少腹疼痛拒按，痛引腰骶，月经量多，色暗黑有血块，经前乳房胀痛，心烦急躁。舌质紫暗有瘀点，舌体稍胖，舌苔薄白。脉沉弦而涩。中医诊断为肝脾失调，气滞血瘀之痛经。病因病机为气滞血瘀，脾虚湿注。

患者26岁，女性。主诉一直未曾行经，婚后仍无月经，平素胸乳胀痛，时有腰腹胀，纳食一般。脉沉弦，舌质红，苔薄黄。中医诊断闭经，证属肝郁气滞，气血不调。四诊见舌质红，苔薄黄，脉沉弦。病程较长，经期异常，伴有气滞血瘀表现。

患者29岁，女性。左乳胀痛一年余。月经量少，色暗红，有血块，经前乳房胀痛，不能触及。心烦易怒，大便秘结，纳差少寐。舌质澹红，脉弦细。左乳外上象限可扪及2cm×3cm肿块，边缘欠清，压痛，可活动。钼钯示左乳腺小叶增生。证属肝郁血结。

患者70岁，女性。主诉频发性心悸4年多。既往病史包括胃脘痞满、嘈杂泛酸、五更泄泻、下肢浮肿。近期症状包括两足跖部疼痛、心悸、胸满、头晕、腰膝指趾麻木痒痛。舌苔白，脉弦而结涩。辨证为肝郁气结，痰饮内郁，上火下寒。辨证亦见肝胃不和，气滞血瘀。舌苔白，脉弦。辨证为气阴两虚，痰郁气结。辨证为肝气不舒，气郁三焦，饮邪凝滞。舌苔白，脉弦紧。辨证为气阴俱虚，寒水之气上冲于心。舌苔白，脉弦大紧。

患者年龄30岁，女性。主诉右乳肿块明显，乳中胀痛，经前发作，心烦，欲呕，月经量少，口苦，大便秘，阴部灼热，白带量多。舌紫红，苔薄黄，脉弦细数。辨证为肝郁化热。舌红而紫，舌苔薄白，脉细数。

36岁女性，闭经2个月，心烦，便秘，舌苔薄黄，脉弦滑而数，既往有闭经病史。中医病名闭经，证型肝郁化火，气滞血瘀。舌澹紫，苔黄腻，脉弦细。

患者50岁，女性。全身关节肌肉疼痛6个月，伴烦躁、倦怠乏力、失眠多梦、口干咽燥。舌澹红，苔薄，脉细滑。四肢关节无红肿，颈背等处有多个压痛点。中医诊断为痹病，属肝郁气滞，脉络阻滞。

患者年龄25岁，女性。主诉糖尿病周围神经病变半年。全身肌肉疼痛麻木，以胸背、胁肋及大腿为重，痛甚时彻夜不眠，下肢发凉，心烦急躁。舌澹暗，苔薄白，脉沉细。辨证为肾虚肝郁，气滞血瘀。

患者30岁，经行腹痛，颜色暗红，夹有血块，小腹疼痛，胸闷，心烦，欲饮。脉弦细略数，舌质稍红，苔薄白。中医病名：痛经。证型：肝气郁结，气滞血瘀。病因病机：肝气郁结，气滞血瘀，瘀滞冲任，血行不畅。

女，25岁，主诉糖尿病周围神经病变半年。全身肌肉疼痛麻木，以脚背、胁肋及大腿为重，痛甚时彻夜不眠，下肢发凉，心烦急躁。舌澹暗，苔薄白，脉沉细。中医辨证为肾虚肝郁，气滞血瘀。