茯苓+血瘀+气滞血瘀

患者年龄25岁，女性。主要症状为左小腿屈侧暗红色结节溃破，局部灼热疼痛，踝部及足背浮肿，右小腿有类似病史。病程较长，反复溃破形成溃疡。中医病名为结节性皮肤病，证型为湿热下注，病因病机为热毒侵淫肌肤，溃后伤及气血。舌象澹苔薄黄，脉象细缓。

患者31岁，女性。胃脘隐痛伴刺痛、灼热感，饥时痛甚，食后痛减，泛酸，脘腹喜按，少寐多梦，神疲乏力。舌质暗红，有齿印，苔薄黄，脉弦细。中医诊断为胃痛，证属脾胃虚弱，兼挟瘀热。病机为脾虚、气滞血瘀、热毒共存。

患者女性，47岁。胁痛、后背痛1个月，食油腻后加重，伴胃脘烧灼感、泛酸、睡眠差。舌红，苔黄厚，脉弦细。胁痛（肝胆湿热，气滞血瘀）。情志抑郁或暴怒伤肝，肝失调达，气阻络脉，湿热内蕴，阻于脉络，气滞不通。脾经郁热，口中热痛。莫菲氏征阳性。

患者年龄67岁，女性。主诉发作性胸闷、心慌20余年，加重1个月。病程20余年。中医病名胸痹心痛、胸痹心悸、不寐。证型心脾虚弱、心神不宁型。望诊面色微黄，舌质暗澹，舌苔厚腻。闻诊声音清晰。问诊胸闷胸痛、气短、心慌、乏力、失眠多梦、纳差、便溏。切诊脉沉细无力。辅助检查心电图示心肌缺血。

男，53岁。肝区疼痛，肢软无力1年，复发加重3月。面色晦暗，肝掌，蜘蛛痣，肝区胀痛，四肢乏力，纳食减退，口干口苦，小便色黄，大便时干时稀。舌质暗红，舌苔薄黄，脉弦细。中医病名：臌胀，证型：肝脾血瘀，病因：饮食不洁，感受疫毒，复加劳累，正虚邪入，湿热毒遏，肝失疏泄，脾失运化，气滞血瘀。

患者24岁，女性，产后半月出现腹痛、腰痛、髋痛、腿痛、足跟痛、咽喉痛、鼻衄、纳差、大便干。舌苔白，脉虚大而数。辨证为气阴俱虚，湿热内郁，复感寒邪。舌苔薄白，脉虚弦而数。舌苔白，脉弦紧。辨证为气阴得扶，肝肾尚虚，寒凝血滞。

男，44岁。乏力、纳差、腹胀2年余。主诉包括乏力、纳差、脘腹胀满，时有鼻衄、齿衄。神情疲惫，形体瘦削，面色黄不华，唇口暗红，舌质嫩色暗红，形体胖大有齿痕，苔薄腻黄白兼而润，脉弦细滑，重按无力，右侧关部尤为明显。中医病名考虑为症瘕、胃脘痛。证型为脾虚肝郁胃滞，气滞血瘀。病因病机包括长期气机不利，正气疲惫，经脉瘀滞。

刘某，女，26岁。主诉月经失调年余，经期错后，色澹量少，有紫色小块，经期仅两天，伴乳房作胀、小腹坠痛、腰膝酸软、头晕眼花、心悸少寐、纳谷不香、面色苍暗、形瘦神疲。舌质澹红，舌苔薄黄。脉沉细略弦。诊断为肝肾不足，气滞血瘀，冲任不调。

患者51岁，女性，主诉大便呈羊屎粪状6个月，秘结难出，加剧1周。面色少华，神疲乏力，纳食减少，舌澹红带暗晦，苔白舌根厚，脉弦细无力。中医诊断便秘，证型为气滞血瘀兼湿浊内盛。病程较长，多次肠炎及手术史，致肠道气滞血瘀，功能紊乱，脾胃气虚，运化无力，湿浊内生。

男，59岁，右胁隐痛，心下痞满，纳差，恶心，面色暗黄，白睛稍黄，大便溏滞不爽，小便黄赤。黄疸，肝胆湿热。面色暗黄，舌质暗红有瘀点，舌下脉络青紫，脉细涩。肝功能异常，B超示肝稍大，实质回声增粗增强，脾大。

患者年近古稀，主诉大便干结，三、五日一行，病程五年余。舌质暗红，苔白根部微腻，脉虚细而涩。中医诊断为脾肾两虚，气滞血瘀，肠道失于温润。舌苔白而少津，脉细缓。病机属脾肾两虚，气阴未复。

患者男性，56岁。主诉腰背部跌伤疼痛，活动受限1小时。病程1小时。腰2椎体压缩性骨折。腰背部肿胀，第2腰椎棘突轻度后凸，压痛明显，椎旁肌紧张，不能竖立。X线片示第2腰椎呈楔形改变，该椎体压缩约1/3。舌质黯澹、苔薄白，脉弦。腰背肌稍紧张，轻压痛，腰2棘突处压痛、稍叩击则痛明显。腰椎生理曲度后凸。

患者年龄23岁，女性。主诉经行腹痛10余年，加重3月。病程10余年。中医病名痛经，证型脾肾阳虚，寒凝血瘀。望诊面色苍白，舌澹黯，苔薄白。闻诊无特殊。问诊有畏寒、神疲乏力、经前乳胀、腰酸、小腹空坠、小便清长、大便溏。切诊脉弦细。

女，56岁，声音嘶哑半月余。阴盛阳衰，虚阳上冲。咽喉干燥，咽痛音哑，病程半年。面色苍白，舌淡胖，脉沉迟。病史中见肺肾阴虚、脾肺气虚之象。

谢某，男，31岁。吞咽困难，食物反流，泛泛欲吐3月余。噎膈，肝郁气滞，胃失和降，气痰交阻。胸膈痞满，舌质黯，苔薄白，脉细弦。病程3月余。

7岁男性，黄疸12天，身目黄疸，胁痛，脘腹胀满，发热口渴，乏力纳呆，恶心呕吐，大便干燥，小便黄赤。湿热蕴蒸，热重于湿之黄疸。面色晦暗，舌红苔黄腻，脉滑数。肝功异常，B超提示急性肝炎。

患者女性，67岁。右膝关节肿痛1月余。肥胖，右膝关节积劳致伤。舌苔薄腻，脉细。中医诊断为右膝关节滑膜炎（痰湿入络）。辨证为痰湿入络，经脉气血失和。

女性，36岁，胃痛2年，夜间加重，纳差，胃胀，口干。慢性萎缩性胃炎伴轻度增生，Hp(+)。唇红干燥，舌暗有裂纹，红苔薄少燥，脉细涩。胃脘痛，证属胃阴亏虚兼瘀。

刘某，男，76岁。间断发热伴咳嗽、咳黄痰、周身乏力9个月。双肺CT提示间质性肺炎改变。风热犯肺，肺失肃降。营卫不和。肺气不足，气滞血瘀。面色无华，舌质红，苔黄腻。声音低微，气息短促。脉浮数，脉细弱。

患者50岁，女性。左腮部肿块，质地偏硬，有胀感，无疼痛，面、足浮肿，口干。左腮腺癌术后复发，病程2年余。中医诊断腮疮、流痰。病因病机为正虚邪实，热毒内蕴。舌象苔黄而薄腻，脉濡。血红蛋白降低，血沉增快。