患者年龄10岁,女性。面部浮肿,身热咳嗽,头痛纳呆,小溲短赤。舌苔薄白,脉浮数。中医诊断为风水。病因病机为风水相搏。望诊见面部浮肿,舌苔薄白。闻诊未提及。问诊见症状包括面部浮肿、身热、咳嗽、头痛、纳呆、小溲短赤。切诊见脉浮数。二诊见舌苔腻,脉浮滑。三诊见舌苔仍腻,脉浮滑。
急性肾炎风水相搏浮肿舌苔腻
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患者年龄21岁,男性。主要症状为肢面水肿,小便欠常。病程未明确提及。中医病名为慢性肾小球肾炎,尿毒症。证型为肝肾阴虚。病因病机为脾肾阳虚,病久损及肝肾阴液。舌红少苔,脉滞而沉。尿常规示有蛋白、白细胞。
慢性肾小球肾炎尿毒症肝肾阴虚脾肾阳虚
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患者年龄65岁,女性。主诉尿多,颜面水肿伴腰痛1月余。中医病名水肿,证型肝肾亏虚、阳虚湿滞。舌质澹胖,苔白,脉沉迟。病程绵长,水湿留置难去,湿性黏腻,病久及肾,肾阳受损,气化失司,腰为肾之府,故现腰部疼痛。
急性肾炎肝肾亏虚阳虚湿滞腰部疼痛
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男,34岁,慢性肾炎,尿检蛋白(+)~(+++), 隐血(++)~(+++), 腰背酸痛连及臀部,纳少,舌质淡红,苔薄黄,脉细缓,舌边有齿痕,脉细,舌质红,苔薄白,脉细,尿素氮6.85mmol/L, 肌酐107μmol/L,尿素氮8.25mmol/L, 肌酐123.41μmol/L,尿素氮3.72mmol/L, 肌酐139.79μmol/L
慢性肾炎肾阴虚气虚脾虚
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患者年龄13岁,男性。主诉浮肿1年伴尿蛋白(++++)。中医病名肾病综合征。证型未明确提及。病因病机未明确提及。面色皖白,舌质澹红,苔厚腻。神疲气促,喜暖怕冷,纳差,大便溏泻,小便量少。脉象未提及。
肾病综合征脾虚湿重肾阳虚
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男性,46岁。肘、腘窝皮肤粗糙肥厚,浸润明显,色泽黯褐,瘙痒剧烈,病程数十年。湿蕴肌肤,日久不解,渐入血分,耗阴损液。面色晦暗,舌质黯,舌苔薄白。脉弦细。
湿疹湿蕴肌肤血燥
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患者女性,41岁。主诉久患慢性盆腔炎,月经先期,经量多夹块,腹痛,遇劳大出血,不孕。体征见附件炎性包块如鸭蛋大小,有触痛,下腹痛,小便灼热,大便不畅,肛门下坠,脉弦,苔薄黄腻。诊断为湿热蕴滞胞络,瘀血凝聚积而成块。
慢性盆腔炎湿热蕴滞瘀血凝聚附件包块
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患者女性,47岁。主要症状包括胸痛、胸闷、咳嗽、气促、咳痰、腹胀、尿少、下肢肿及反复晕厥。舌淡黯紫,苔薄白,脉细涩。中医病名为胸痹,证型为气滞血瘀,脾虚湿困。病因病机为气滞血瘀,脾虚湿困,瘀毒互结,湿邪黏滞,脾失运化。面色晦暗,唇甲发绀,形体消瘦,下腹部包块质硬,推之不移。下肢肿,尿少,头晕乏力,食少纳呆,睡眠差。
胸痹气滞血瘀脾虚湿困瘀毒互结
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患者33岁,男性。全身反复出现红色肿块、结节,伴发热三年。主诉为全身反复出现红色肿块,结节,伴发热已近三年。面色晦暗,舌质红,苔黄腻。体征见两下肢浮肿,面部、四肢及躯干部皮下散在结节、红斑,部分融合成片状团块。肝区压痛,肝肿大。脉弦数。中医诊断为脂膜炎,恶核。辨证为肝阴不足,脾运失健,湿郁化热,挟痰瘀交阻。
脂膜炎肝阴虚脾虚湿热
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患者54岁,男性。腹大胀满,右胁下硬块,腹水,神疲乏力,目黄纳差,下肢浮肿,溺少便溏,睡眠欠安,齿衄。舌质暗,边有瘀斑,苔黄腻,脉弦滑。肝硬化,中医病名属臌胀、症积。证型为肝郁血瘀、水毒积聚、湿热内蕴。病因病机为饮食伤脾、脾不健运,本虚标实。望诊见舌质暗、边有瘀斑、苔黄腻。闻诊未提及。问诊见腹大胀满、目黄、纳差、便溏、齿衄。切诊脉弦滑。
肝硬化肝郁血瘀水毒积聚湿热内蕴
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59岁男性,颜面、肢体浮肿,上腹胀满,唇甲青紫,夜寐尚可。舌质紫暗,苔黄,脉细。肝络瘀阻,气滞水停。高脂血症、脂肪肝病史,蛋白尿,ALT升高,血浆粘度升高,血尿酸升高,尿蛋白(++),尿胆原(+)。
高脂血症脂肪肝蛋白尿肝络瘀阻
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73岁男性,阵发性胸闷痛2月,主诉胸闷、气促,活动后加重,上2层楼受限,伴胸痛、夜间不能平卧、咳嗽、痰黏稠、头昏、睡眠欠佳、口干、大便结。舌淡暗苔黄白,脉结代。中医诊断心衰,证属气虚血瘀,水饮上犯。
心衰气虚血瘀水饮上犯心功能不全
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患者主诉左侧酸楚,劳动后加重。舌苔白厚腻,脉沉细滑。主症为关节疼痛,病程未明确提及。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。望诊见舌苔白厚腻,闻诊未提及,问诊见关节疼痛、劳累后加重,切诊见脉沉细滑。
关节疼痛肝脉弱脉滑瘀邪
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患者间断性全身水肿5个月,近5、6天加重,伴发热无汗,咳嗽,精神欠佳。发育营养中等,周身水肿明显,下肢指凹性水肿,腹水阳性,移动性浊音阳性。轻咳,咽红,尿少。舌质红,苔白,脉滑数。尿蛋白阳性,颗粒管型及红、白细胞少许。肾病综合征。舌质红,苔白,脉滑数,沉取无力。舌质正常无苔,脉细弱稍数。
肾病综合征水肿阴囊肿胀尿少
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16岁男性,泡沫尿加重伴尿少肢肿近1个月,面色白,周身漫肿,双下肢肿甚,按之如泥,阴囊肿大,脘腹胀大,泡沫尿,小便量少,咽痒咳嗽,痰白不多,时有胸闷,纳少,大便溏薄,舌淡胖边有齿痕、苔薄白腻,脉沉细。中医病名:狼疮性肾炎,证型:脾肾阳虚,浊瘀中阻,水湿泛滥。望诊:面色白,舌淡胖边有齿痕。闻诊:无特殊描述。问诊:泡沫尿,尿少,肢肿,脘腹胀大,咽痒咳嗽,痰白,胸闷,纳少,大便溏薄。切诊:脉沉细。
系统性红斑狼疮狼疮性肾炎脾肾阳虚水湿泛滥
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12岁男性,浮肿8月,高度浮肿,腹部膨隆,腹水征阳性,阴囊肿胀如皮球,面色皖白,神疲气促,眼睑虚浮,喜暖怕冷,纳差,大便溏泄。舌澹红,苔白,脉沉无力。中医诊断为水肿,证属脾肾阳虚,三焦气化失常。
小儿难治性水肿脾肾阳虚三焦气化失常尿蛋白阳性
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女,10个月,高热咳嗽,体温40.1℃,腹胀下痢,尿少,面色灰,舌赤苔白,脉数,痰热壅盛,肺气郁闭,表邪内陷阳明,腹满下痢,病在气分,病后余热未尽,胃气受伤,热退后胃气未复,脾虚胃气未复,舌质红苔白,脉滑数,脉沉细,舌质正常苔薄白,舌质正常苔白,脉细。
肺炎痰热壅盛肺气郁闭胃气受伤
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患者24岁,男性。全身漫肿二月,胸腹胀满,口淡无味,胃纳减退,小溲短少,大便溏泄。脉涩迟,舌苔白腻。中医诊断脾阳不振,浊阴停滞,水反侮土。病因病机为脾阳虚弱,运化失职,水湿停滞。望诊见舌苔白腻,闻诊无特殊描述,问诊见症状持续二月,切诊脉涩迟。病程二月,证型属脾阳不振。
脾阳虚弱水湿停滞脾肾亏虚神倦乏力
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患者,31岁,女性。头痛、脘堵、乍冷乍热、腰腿痛。脉细数,舌质红,苔浮黄。伤风,重感风邪。头痛、脘堵、腰腿痛。脉细数,舌红苔浮黄。冷热已退,头痛减,皮肤起瘰,月水方至,纳少,胸闷脘堵。脉不数,舌红苔略黄。头痛减,口干,心跳,月水将净,脉细弦,舌红苔薄黄。
伤风头痛腰腿痛脘堵
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32岁女性,主诉再婚后2年未孕,月经周期40~50天,经量少,色澹,无块,伴下腹隐痛,无经前乳房胀痛。舌澹红,苔薄白,脉细。中医病名不孕症,证型肝肾不足,病因病机为肝肾阴虚,气血亏虚。四诊信息包括舌澹红,苔薄白,脉细。
继发不孕肝肾不足血瘀
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