茯苓皮

患者年龄10岁，女性。面部浮肿，身热咳嗽，头痛纳呆，小溲短赤。舌苔薄白，脉浮数。中医诊断为风水。病因病机为风水相搏。望诊见面部浮肿，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊见症状包括面部浮肿、身热、咳嗽、头痛、纳呆、小溲短赤。切诊见脉浮数。二诊见舌苔腻，脉浮滑。三诊见舌苔仍腻，脉浮滑。

女，42岁，双下肢浮肿，腹胀，大量泡沫尿，病程约10个月。膜增生性肾小球肾炎。风热犯肺，肝脾肾气阴不足，阴虚湿热，胃络失和。舌质红、苔薄黄腻，舌红、苔黄腻，脉细、脉滑数、脉细数。

患者年龄65岁，女性。主诉颜面及双下肢水肿伴腰痛1月余。颜面及双下肢凹陷性水肿，小便量少，右腰部阵发性隐痛，肢体困倦，食欲欠佳。舌质澹胖，苔白，脉沉迟。双肾区叩击痛，西医诊断急性肾炎，中医诊断水肿，证属脾肾亏虚、阳虚湿滞。

患者女性，47岁。主诉腹胀大、心悸自汗、夜眠不安、乏力、腰痛、口干溲短。病程未明确。中医病名为膨胀，证型为脾虚、心肾不交。病因病机为脾虚，心肾不交。望诊见舌质红，苔浮白。闻诊未提及。问诊见腹胀、心悸、自汗、乏力、腰痛、口干、溲短。切诊脉象细涩，后诊脉象细弦。

患者吐利交作，口渴，呕逆。暑湿相郁，病位阳明，病性阳明较盛，病机阳明与湿邪相搏于中，脾不输转。面色萎黄，舌苔白腻，脉滑数。

男，38岁，浮肿，乏力，脘腹胀满，头痛，精神恍惚，记忆力差，左侧面肌痉挛，下肢浮肿，面色苍白，舌淡苔薄，脉弦无力，慢性肾小球肾炎，尿毒症，心脾两虚，厥气入络，脾阳不运，肾阳亦衰，湿浊凝聚，肝失疏泄，两胁窜痛，面肌痉挛，腹痛控睾，两足发凉，下肢麻木，精神恍惚，多梦易惊，健忘，少腹阵痛控睾。

患者发热恶寒，颜面浮肿4天。曾淋雨受凉。舌质红，苔薄白，脉浮紧。外感风寒，肺气不利。颜面浮肿，小便量少，关节痠痛，周身乏力。面色苍白，舌象红，脉象浮紧。

患者双下肢水肿，腰酸乏力，纳食可，夜寐安，二便正常。舌淡红，苔薄，脉细弦。诊断为脾肾气虚，水湿内蕴。后续病情演变出现舌质红，苔薄黄腻，脉细弦，诊断为气阴两虚，湿热内蕴。三诊后舌淡红，苔薄黄，脉细，诊断为气阴两虚以气虚为主，兼湿热。四诊舌淡红，苔薄，脉细弦，诊断为气阴两虚，湿热。五诊舌淡红，苔薄，脉细，诊断为阴伤明显。六诊舌淡红，苔薄，少津，脉细弦，诊断为阴损及阳。七诊舌淡红，苔薄，脉细弦，诊断为阴损及阳。

19岁男性，全身浮肿3个月，加重伴尿少、恶心呕吐7天。全身高度浮肿，双下肢按之如泥，伴胸水、腹水，尿少每日少于400ml。舌红苔黄，脉滑。尿蛋白++++，24h蛋白定量10.5g，血尿素氮18.6mmol/L，肌酐176.8μmol/L，胆固醇8.26mmol/L，血浆白蛋白26g/L。水肿（阳水）。肺气不宣，水湿泛滥。

患者年龄80岁，主诉肾功能不全3月余，病史包括感冒发热后血肌酐升高、下肢水肿、食欲差。中医诊断虚劳，证型脾肾亏虚，毒瘀内蕴。望诊见舌体胖，舌苔黄少津，舌质澹，舌苔厚、黄腻。闻诊未提及。问诊包括咳嗽咳痰、夜尿、口干、流涕。切诊见脉弦数、沉细、细数、弦细数、细弦数。

12岁男性，浮肿8月，高度浮肿，腹部膨隆，腹水征阳性，阴囊肿胀如皮球，面色皖白，神疲气促，眼睑虚浮，喜暖怕冷，纳差，大便溏泄。舌澹红，苔白，脉沉无力。中医诊断为水肿，证属脾肾阳虚，三焦气化失常。

5岁患儿，间断浮肿2年余。双眼睑及双下肢高度浮肿，胸腔积液，腹水征（+），尿少200ml/d。舌质淡红、苔白，脉滑。中医诊断为水肿，辨证属肺失宣降，脾失运化，水湿泛滥。

患者泻泄，每日2~3次，每日5时起，无腹痛。舌黯，苔白，舌体稍大，中湿。苔厚，稍腻。便次每日2次，不成形，泻后腿肿减轻，两脉滑细。舌质黯，脉稍滑。中医病名泄泻，证型脾虚湿盛，病因病机脾虚湿困。望诊舌黯、苔白、舌体稍大、中湿、苔厚稍腻、舌质黯。闻诊未提及。问诊泄泻、每日5时起、便不成形、泻后腿肿减轻。切诊脉滑细、脉稍滑。

患者30岁，男性，病程自1942年初起，持续至1943年夏季。主诉为浮肿，伴乏力、手部发紧、两腿重胀、眼皮下垂。中医病名为水湿泛滥，证型为肺脾肾俱虚，病因病机为坐卧湿地、冒雨涉水致肾气内亏，肺脾肾功能失调，水液代谢障碍。望诊见浮肿，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊见乏力、浮肿、尿量少。切诊见脉沉细，尺脉有根。

女性，33岁，腹胀日甚，不思饮食，下肢浮肿，口苦咽干，鼻齿衄血，心烦失眠，身体消瘦，面色晦滞，口唇紫红，绕脐腹围92厘米，腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性，脉弦细而数，舌质红绛，舌苔微黄少津。肝肾阴虚，水湿停聚。总蛋白5.2克%，白蛋白2.1克%，球蛋白3.1克%，脑磷脂胆固醇絮伏试验(＋＋＋)，射香草酚浊度试验20单位，红细胞300万/立方毫米，白细胞4100/立方毫米，血小板5.9万/立方毫米。

患者年龄1岁，男性。主诉食欲不佳，食入即吐十月，复受寒泻如水六日。面色苍白，浮肿，肢冷，舌澹、苔薄白，脉沉紧。中医诊断为脾胃虚弱又受寒邪。病因病机为脾虚受寒。望诊见面色苍白、舌澹苔薄白。闻诊未提及。问诊见食欲不佳、食入即吐、泻如水。切诊见脉沉紧。

女性，35岁，恶寒重，发热轻，头昏痛，默默不欲饮食，全身骨节酸痛，皮肤斑疹片片，小便短赤，舌澹红，苔薄白，脉弦细，诊断为太阳与少阳同病，风寒外束，湿热内蕴。复发热，寒热交作，头昏如蒙，汗出不透，胸闷，纳呆，小便黄赤，舌红苔薄白根腻，诊断为病情反复。舌上腻苔渐退，尿转清长，食欲增进，未再寒热，诊断为病情稳定。

患者产后腹胀如臌，病程绵长，半月或旬日一发。气不摄血，血崩阴伤，肝脾伤而阳气式微。脉细如丝。舌强渐平，肿胀减退。营卫两虚，虚阳上越。便血未发，神脉皆段。中气有权摄血，精神行动安适。

患者48岁，女性。主诉下肢浮肿，无力。病程未明确。中医病名清阳瘀阻。证型未明确。病因病机未明确。面色未描述。舌黯苔滑。脉沉细。胸闷，腰酸，晨起眼睑浮肿，足跟痛。

患者黄疸，面目一身尽黄，色晦暗，鼻中渗血，大便干溏不时，小溲浑黄欠畅，纳谷减退。舌体胖嫩，苔白腻，质不红绛，脉虚大，左尺部较软。诊断为肝肾之阴不足，脾胃之湿有余，肝脾失调，湿热蕴结。三诊后脉弦滑且数，舌苔厚腻。后续诊断为肝虚而有热，脾虚而有湿，湿热蕴结三焦。脉弦滑且数，苔腻渐化，体胖嫩，边有齿痕。最终诊断为气阴两虚，湿热内蕴肝脾之经，正气衰微，邪气内陷，阴阳离决。