女,24岁,经行腹痛10年,加重1个月。畏寒,手足不温,腰膝酸软。舌紫暗,苔白,脉弦细。痛经(寒凝血瘀)。
痛经寒凝血瘀腰膝酸软手足不温
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患者素有痛经,停经三月。下午身热二旬,经事行而不畅,右腹作痛。脉滑,苔背腻白。辨证为湿浊挟瘀,防成积聚。
痛经湿浊瘀结右腹痛身热
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患者28岁,女性。主诉痛经3年,进行性加重,经前小腹坠痛,渐进性加剧,伴四肢厥冷、汗出、经量多挟瘀块、两侧小腹挛痛、腰骶痛、肛门坠胀、少腹冷痛喜温。舌质两边有瘀斑,脉涩而弦。中医诊断症瘕,证型为寒凝冲任,瘀血留滞,瘀寒搏结,羁聚胞宫。
痛经症瘕冲任虚寒瘀血内阻
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患者28岁,女性,主诉痛经进行性加重,病程3年。主要症状为经行小腹坠痛,剧时四肢厥冷,汗出形寒,经净痛止。经量多挟瘀块,两侧小腹痉挛抽痛,伴腰骶痛、肛门坠胀、少腹冷痛喜温。舌质两边有瘀斑,脉涩而弦。辨证为寒凝冲任,瘀血留滞,瘀寒搏结,羁聚胞宫。
痛经寒凝瘀结瘀血留滞子宫内膜异位症
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患者40岁,女性,间断少腹疼痛10年,症状为少腹隐隐作痛,喜温畏寒,时剧,部位不定,现延至胃脘,大便秘结,2~3天1次,月经前期,经前及经期痛经明显,有血块。舌澹红,苔白,脉弦细。辨证为四逆散证,病机为气机不畅,寒滞肝脉。
痛经腹痛寒滞肝脉气机不畅
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女,38岁,不孕8年,痛经8年,月经初潮12岁,周期25~30天,经期3~4天,月经量中,色暗红,偶有血块,腰膝酸痛,手足欠温,带下量多,经前乳胀,烦躁易怒。舌淡,苔薄,脉弦细。不孕症,痛经。证型肾阳不足,寒凝血瘀。舌淡,苔薄,脉弦细。舌淡,苔白,脉细。舌淡红,苔薄白,脉细。舌淡红,苔薄白,脉细。
痛经不孕症肾阳不足寒凝血瘀
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女,35岁,经行腹痛3年,性情急躁,经前头痛、乳房胀痛、腰骶痛、小腹及肛周下坠,月经量少色紫黯有块,舌红苔黄,脉弦有力,痛经,癥瘕,气滞血瘀型,妇科检查示右附件囊实性包块,CA125升高,抗子宫内膜抗体阳性,B超提示巧克力囊肿。
痛经气滞血瘀血块腰腹痛
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女,34岁。主诉经前小腹胀痛,持续1周,伴两胁及乳房胀痛,食纳差,经行时易呕吐。中医病名:痛经。证型:肝郁气滞,瘀阻冲任。病因病机:情志不遂,肝气郁结,气滞血瘀。望诊:舌暗边瘀。闻诊:未提及。问诊:经期爱发脾气,经色暗。切诊:脉弦缓。
痛经肝郁气滞气滞血瘀
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患者40岁,女性。痛经20年,加重2年。月经初潮15岁,行经正常。现行经第一天,腹痛剧烈,畏寒肢冷,腰痛如折,大便不成形,痛甚则恶心欲吐,心烦纳呆。舌淡暗,脉细弦。辨证为气滞血瘀,寒凝胞脉。初诊时舌质红,脉细滑。复诊时乏力神疲,腰膝酸软,脉细舌淡。后续辨证为气血不足、血不上荣。
痛经气滞血瘀寒凝胞脉气血不足
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女,23岁,痛经8年余,加剧半年,甚则昏厥。月经量少,色黯有瘀血块,小腹胀痛拒按,胸闷烦躁,乳房作胀。面色淡,舌质黯淡,脉弦数。中医诊断为痛经(肝郁气滞血瘀)。
痛经肝郁气滞血瘀胸闷烦躁
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女,42岁,小腹坠胀4个月,月经周期25天,量少色暗,3天干净,伴经行腹痛。舌澹暗,脉弦。主病为子宫肌瘤,辨证为血瘀气滞,痰凝胞络,结为积。
痛经子宫肌瘤血瘀气滞痰凝胞络
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女,31岁,主诉结婚2年未孕,伴卵巢囊肿。平素忧思多虑,经前胸胁乳房作胀,经期先后不定,痛经色黯有块。舌质暗,苔薄白,脉弦。病机为肝气之变,气血不和,冲任不能相资,结成癥瘕而不孕。
痛经卵巢囊肿肝气郁结气血不和
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28岁女性,乳腺肿块1年,月经不调,经前腹痛,月经量少色暗有血块,胸闷善叹息,烦躁易怒。舌质暗红,苔薄白,脉沉弦。中医病名乳核,证型肝气郁结,血瘀痰凝。病机肝气郁结,血瘀痰凝。望诊舌质暗红,闻诊无特殊,问诊有月经不调、痛经、情绪烦躁,切诊脉沉弦。
痛经乳腺纤维瘤肝气郁结血瘀
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女性,42岁,小腹胀坠4个月,乏力,性急易怒,大便干燥,经少色暗,痛经。舌澹黯,脉弦。中医病名属症积,证型为血瘀气滞,痰凝胞络。病因病机为血瘀气滞,痰凝胞络,结为症块。望诊见舌澹黯,闻诊未提及,问诊见小腹坠胀、乏力、性急易怒、大便干燥、经少色暗、痛经,切诊见脉弦。
痛经子宫肌瘤血瘀气滞痰凝胞络
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患者28岁,女性,经行下腹疼痛剧烈8年,伴出冷汗、面色苍白、恶心呕吐。子宫内膜异位症。妇科检查右侧子宫骶骨韧带触及痛性结节。舌象未提及,脉象未提及。病程8年,主诉为经行下腹疼痛剧烈。病因病机未明确描述。
痛经子宫内膜异位症肾阳虚肾阴虚
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患者22岁,女性,主诉经期腹痛,白带黑色,腰困痛。舌黯澹略胖,苔薄黄稍干,脉沉细。妇科B超示子宫内膜增厚,左卵巢囊性包块,右卵巢不均包块。中医诊断为寒湿下注,郁久化热,瘀毒蕴结。
痛经症瘕寒湿下注郁久化热
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患者女性,42岁。小腹胀坠4个月。主症为小腹坠胀,乏力,性急易怒,大便干燥,经少色暗,痛经。舌澹暗,脉弦。辨证为血瘀气滞,痰凝胞络,结为症块。B超提示多发性子宫肌瘤。
痛经子宫肌瘤血瘀气滞痰凝胞络
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14岁女性,痛经,病程未明确提及。中医病名痛经,证型未明确提及,病因病机未明确提及。舌苔白略满,脉象左关弦。
痛经肝气郁结血瘀
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25岁女性,主诉腰部痠痛,右少腹隐痛,带下不多。舌澹红,苔薄白,脉细。右侧卵巢见5.5×4.0×3.9cm大小回声不规则肿块,右侧附件触及直径5cm大小肿块,质软,触痛。慢性宫颈炎,右侧卵巢肿瘤,性质待查。
痛经卵巢肿瘤便秘
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女,经行腹痛,伴有晕厥,周身不适,病程未提及。中医病名:痛经,证型:肝气郁逆,血分瘀阻,病因病机:气滞血瘀。望诊:舌苔白。闻诊:未提及。问诊:经行腹痛,严重时伴有晕厥,周身不适。切诊:六脉皆弦。
痛经血瘀肝气郁逆晕厥
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