患者女性,56岁。主诉右膝部肿痛5个月,行走及天气变化时加重。舌红,苔黄腻。脉弦滑。中医病名为痹证,证型为湿热痹痛。病因病机为湿热之邪,伤于下部。舌象为舌红苔黄腻,脉象为脉弦滑。
右膝痹证湿热痹痛舌苔黄腻脉弦滑
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27岁男性,早泄,结婚3年未育,头昏耳鸣,腰腿酸软,口苦寐少,梦遗频繁,心烦溲赤,尿道口有白色黏液溢出。舌红苔薄黄,脉细弦数。心肾不交,湿热下注。肾阴亏乏,相火偏亢,水火不济。
心肾不交肾阴虚湿热下注
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男,49岁,左足第1跖趾关节反复肿痛1年余,加重伴右腕关节肿痛7天。左第1跖趾关节红肿、压痛明显,右腕关节红肿、压痛明显,屈伸受限,耳轮部可摸及痛风石。血尿酸升高,血生化示血尿酸588.2μmol/L,左足X片示第1跖趾关节骨质缺损,关节间隙狭窄。中医诊断为痹证。
痛风性关节炎痹证关节肿痛红肿压痛
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患者病程二月余,溲数不爽,尿路灼痛,少腹苦胀,会阴睾丸不适。脉濡弦。症属前列腺炎,伴阳痿。病机属湿热下注,瘀阻宗筋。舌象未提及,面色未提及,声音气味未提及,病史包括阳痿及前列腺炎。脉象濡弦。
前列腺炎阳痿肝经湿热气滞血瘀
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9岁男童,主诉慢性肝炎2年,转氨酶长期未降,面色苍白,疲乏,纳差,大便时溏,舌嫩尖红,苔薄白,脉弦细而弱。中医诊断虚损,证型脾气虚兼肝阴虚。
慢性肝炎脾气虚肝阴虚
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患者男性,46岁。主诉颈僵痛,两下肢无力,足底感觉迟钝,走路不稳1年余。中医病名脊髓型颈椎病,证型正气不足,痰瘀互阻。面色皖白,体瘦,纳呆,颈痛,两下肢无力、沉重、步履艰难。脉沉弦,舌红苔薄白。X线片示颈椎生理曲度减小,颈4~5、5~6钩椎关节增生,相应椎间孔变窄。CT扫描示颈4~5、5~6椎间盘突出。病程1年,因颈部外伤后逐渐出现症状。
脊髓型颈椎病正气不足痰淤互阻气血虚弱
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男,31岁,排尿不畅加剧1周,神疲乏力,腰膝酸软,口渴喜饮,遗精多梦,五心烦热,午后潮热,手足心汗出,前列腺饱满,质地硬,脓细胞(++),卵磷脂小体(+),肾阴不足,前列腺液常规检查异常,病程3年。
肾阴不足湿热下注腰膝酸软五心烦热
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31岁男性,巩膜发黄十余天,腹胀,右胁疼痛,肋下硬痛,周身酸懒,食欲不佳,口粘不欲饮,咽痛,发冷,小溲黄赤。舌苔白质红,脉沉细。湿热蕴结脾胃。湿热蕴结脾胃,湿重于热,湿阻中焦,气机不畅,故腹胀胁痛;湿热郁蒸,故目黄尿赤;湿困脾胃,故食欲不佳,口粘不欲饮。
黄疸湿热脾胃胁痛
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妇人,咽间作痛,旬余肿如赤杨梅状,两月后始溃不敛,遍身筋骨痛。杨梅疮。外感湿毒,邪毒内侵,气血瘀滞。面色晦暗,舌质红,苔黄腻。脉弦滑。
杨梅疮筋骨痛咽痛
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王某,44岁,男性。主要症状为腰膝酸痛,病程较长。中医病名为痹证,证型属湿热下注,病因病机为湿邪内蕴,阻滞经络。面色晦暗,舌苔黄腻,脉滑数。
腰痛下肢浮肿湿热下注
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患者年龄30岁,女性。主要症状为腰酸。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及腰酸,病程未提及。切诊未提及。
腰酸肝肾不足
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患者年龄31岁,女性。主诉膏淋3个月。症状包括腰痛、尿如米汤伴膏脂、稠粘物、尿时胀热、口澹、不思饮食、肌肉消瘦。脉细弱而数。中医病名膏淋。证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊未提及。闻诊未提及。问诊包括腰痛、尿异常、口澹、食欲差、消瘦。切诊脉细弱而数。
膏淋肾虚脾虚湿浊
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女,40岁,小便混浊,乳白色,反复发作,病程较长。膏淋,辨证为肾虚兼湿热,病因病机为肾虚不能蒸化脂液,湿热下注,气化不行。面色萎黄,舌苔薄腻,脉沉细。神疲乏力,腰脊酸楚,尿检见红细胞、白细胞及脂肪微粒。
膏淋肾虚湿热脾虚
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