68岁男性,右下肢反复肿痛1年,红肿热痛伴发热3天。右下肢外侧皮肤大片红斑,边界清楚,压之红色减退,肤温略高,触痛明显。舌红,苔薄白腻,脉细数。面色面红,体温38.3℃,大便干,小溲量少色黄。右腹股沟淋巴结肿大,压痛明显。中医诊断为丹毒,证型为湿热下注,热毒炽盛。
丹毒湿热下注热毒炽盛舌红
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患者24岁,男性。主诉膏淋3年余,近1月加重。主要症状为小便混浊色白,尿道涩痛,伴头痛头晕、遗精、耳鸣、失眠多梦、口干不欲饮、乏力纳差、大便稀。舌淡红,苔白厚,脉沉细。诊断为脾虚肝郁,湿浊下注。
膏淋脾虚肝郁湿浊下注
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患者31岁,男性。左腰、胯、膝部持续疼痛10余年,症状时轻时重。腰胯膝部疼痛,不能直起,跛行,局部酸凉沉困,周身乏力,面色少华,精神欠佳。舌质红,苔黄腻,脉结。诊断为肾痹(强直性嵴柱炎),证属湿热闭督。
肾痹湿热闭督阴虚腰痛
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男,主诉湿热下注膀胱、小溲带血、左侧肾囊肿坠、腰痛,病程四年余。脉滑数。证型湿热下注。
湿热下注腰痛小溲带血肾囊肿坠
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患者年龄48岁,女性。右足跟间歇性疼痛1年余,右跟骨结节部肿胀疼痛,行走困难,不能用足跟着地,局部怕凉,伴腰膝酸、乏力。舌质澹,苔白,脉弦紧。诊断为足痹(足跟痛),证属寒湿痹阻。
足痹寒湿痹阻腰膝酸痛乏力
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三十五岁男性,头胀如裹,身热,两目皮肤黄,小溲黄短,脉象濡滑,舌苔白腻。病属阳黄,湿浊内蕴,过服升散致湿蒸为热,上抑清阳。面色晦暗,舌苔白腻,脉象濡滑。二诊见小溲增多,目黄退,头胀轻,身热减,胸脘不舒,肢疲,舌苔仍腻。三诊湿热渐化,黄疸退,胸宇舒,胃气转苏,仍有痞块未消,肝脾未调,内留湿浊。
阳黄湿热肝脾未调痞块未消
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14岁男性,反复皮肤出血点5月,复发9天。双下肢散在大小不等出血点,乏力,舌质澹红,稍紫,黄白微腻苔,咽红,脉沉。尿常规示蛋白(+),潜血(+++),镜检红细胞(++)。中医诊断为脾虚湿热瘀阻紫癜病。舌质澹红,稍紫,黄白微腻苔,脉沉。
紫癜病脾虚湿热血瘀
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患者25岁,女性。失眠,头疼。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。面色萎黄,舌质淡,舌苔薄白。声音低微,无特殊气味。病程较长,症状持续存在。脉弦细。
失眠头疼肝血不足肝阳上亢
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患者37岁,男性,主诉浮肿近1月,以下肢明显,眼睑轻度浮肿,尿少色黄,腹胀,腰酸痛,尿意难尽。中医病名水肿(阴水),证型湿热瘀阻,气不化水。舌质紫,苔中部黄腻、底白,脉弱弦数。
肾病综合征水肿湿热瘀阻气不化水
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患者29岁,女性,主诉结婚10年不孕。月经周期正常,白带量多色黄有臭味,两侧少腹痛,腰痛,手足心热,头痛,恶心,不爱睁眼,尿频。舌质暗红,脉滑。中医辨证为湿热下注,气滞血瘀。
不孕症湿热下注气滞血瘀腰腹痛
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患者31岁,男性。主要症状为腰脊、髋臀、腰背疼痛明显,活动受限,难以行走,需坐轮椅;口苦口干;怕风怕凉,多汗;手足灼热;形体肥胖;大便干结如栗,1~2日1行。中医病名为强直性脊柱炎,证型为肾督亏虚,湿热痰瘀痹阻。舌质隐紫、苔腻淡黄,脉细滑。病程7年余,伴有肝功能异常及免疫异常。
强直性脊柱炎肾督亏虚湿热痰瘀痹阻肝肾亏虚
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患者女性,46岁。全身无力1年,下肢水肿2个月。全身无力、气促,上楼尤甚。满月脸,舌质淡红,苔薄黄,脉细数。中医诊断痿病、水肿,辨证气虚湿阻证。
多发性肌炎气虚湿阻全身乏力下肢水肿
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35岁男性,主诉婚后5年不育,伴有阳痿早泄。舌质暗红,苔薄黄,脉濡滑。诊断为阴阳不调,精血衰微。
阳痿早泄精血衰微阴阳不调
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患者产后48天,主诉腰痛、尿中泡沫、乏力、寐差。舌红苔薄白,脉弦细。中医诊断为腰痛,属肝肾亏虚,阴虚血少证。尿常规示蛋白阳性。二诊主诉腰痛、自汗出,舌红苔少,脉沉,尿蛋白仍阳性。三诊主诉自汗出,腰痛减轻,舌红苔少,脉沉,尿蛋白仍阳性。
腰痛肝肾亏虚阴虚血少自sweat出
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江妇 行经少,淋漓不能自已,血瘀不能畅下 脉弦数 肝家热虫郁 舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及,脉弦数
月经不调肝家热郁
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天泡,成粒成片出水,病程未明。风邪所伤。脾肺脉俱洪数。面色未提,舌象未提,声音未提,气味未提,病史未提,脉象脾肺脉俱洪数。
天泡风邪所伤脾肺脉洪数口内干热
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患者年龄45岁,男性。主要症状为局部隐痛,寒冷时加重,间歇性跛行,足趾发紫、发冷、苍白,趾端动脉痉挛,左足趾溃烂,疼痛剧烈,夜间不能入睡。病程16年。中医病名为血栓闭塞性脉管炎(坏死期)。证型为寒湿郁久化热,已成火毒,经络阻塞,气血凝滞。望诊见皮肤温度明显减低,汗毛脱落,趾甲变厚,足背动脉搏动消失,左足趾溃烂,脓水多,皮色暗红,左手示指干性坏死。闻诊未见明显异常。问诊见疼痛剧烈,夜不成眠。切诊见两侧桡动脉搏动减弱,脉细数。
血栓闭塞性脉管炎气血凝滞火毒内蕴气血两亏
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男,成人,主要症状为肝火犯肺,病程未明确。中医病名肝火犯肺,证型未明确,病因病机为肝火犯肺。望诊未提及,闻诊未提及,问诊未提及,切诊未提及。
肝火犯肺症状减轻
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患者男性,49岁。全身无定处起小疙瘩持续近10年,左耳后及上背部于1963年首次发现米粒大小结节。体征身体羸瘦,四肢无力。皮肤散在高粱粒至黄豆大小表浅性小结节,质软,皮疹中心轻度凹陷,表面与皮肤颜色一致,分布以四肢伸侧较多。舌澹苔白厚腻,脉沉缓。病理检查符合肉样瘤病改变。证型为脾虚湿蕴,气滞血瘀。
皮肤肉样瘤脾虚湿蕴气滞血瘀
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患者30岁,男性,主诉漏精5年余。病程自1956年开始,遗精逐渐加重,终日精神不振,肢体困倦,肌肉消瘦,视物模糊,夜间精自遗,遇色或欲念即泄。面色皖白,目睛昏暗,形体瘦削,舌色深红,后半苔黄厚浊腻,脉沉细而数,尺部滑实有力。中医诊断为漏精,病因病机为肝肾阴伤,精关不固,下焦湿热阻遏。
漏精肝肾阴伤下焦湿热
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