萆薢

卜妇 经水较多 脾湿较重 经络失畅 腰腿痠疼 腹胀 脉盛两关 血虚肝旺 舌象未提及 面色未提及 声音未提及 气味未提及 病史未提及 脉象脉盛两关

男，24岁，足痿，无法站立，病程年余。中医病名：痿证，证型：瘀血阻络，病因病机：外伤致瘀血未散，血行障碍，损及神经。舌质澹，苔白，脉涩。

患者阳痿5年，舌绛苔腻，脉弦滑。中医病名阳痿，证型湿郁热遏，病因病机为湿痰阻滞，屡用温补加重痰饮。望诊舌绛苔腻，闻诊未提及，问诊阳痿及痰促气逆作喘，切诊脉弦滑。

患者37岁，男性。主诉尿频、尿后余沥不尽、尿中白浊，伴会阴、睾丸、少腹部疼痛。病程近2年。中医诊断为湿热挟瘀。舌质淡红、苔黄微腻，脉弦滑。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为梦泄、不梦而遗、四肢疲软、膝膑阴冷、腰嵴酸楚。病程未明确。中医病名为遗精，证型为肾气不固、肾阴虚、肝气阳强。病因病机为肾精亏虚、肝肾阴虚、精不固摄、肝气疏泄失常。望诊见舌苔中剥。闻诊未提及。问诊见梦泄、不梦而遗、腰膝酸冷。切诊见脉细弱、细弦而迟。

患者，女，38岁。右小腿成片潮红肿胀疼痛，不能站立行走，恶寒发热，头痛无汗，口干胸闷，不思饮食。舌苔白腻微黄，脉细弦而数。证属湿热内蕴，兼感风邪，络脉瘀滞。病名丹毒，属流火复发，湿热阻滞，热毒偏盛，兼感风邪，营卫失和。

患者27岁，女性。月经中期阴道出血半年余，近2日少量出血。小腹发凉而痛，经前及经期加重，白带量多。舌苔白腻，舌质稍红。脉弦滑。诊断为排卵期出血。辨证为湿热下注，热伤血络。

患者49岁，男性。主诉小便淋沥涩痛，尿道灼热，会阴坠胀疼痛，伴有乳白色分泌物。病程3年，反复发作。舌质澹，舌边瘀点，舌下络脉青紫，苔腻略黄。脉弦细。证属中气不足，湿蕴化热，瘀血阻结，膀胱气化不行。

患者易饥，食则腹胀而作泻，两胁痛，舌绛黯，苔白稍满，舌质红，脉弦细滑，脾运不足，肝郁脾虚，肝火上炎，胆区疼痛，便稀，日行1次，苔黄厚而剥，脉关弦细，病程较长。中医病名未明确，证型包括肝郁脾虚、肝火上炎，病因病机涉及肝郁、脾虚、湿热、胆热。望诊见舌绛黯、舌质红、苔白稍满、苔黄厚而剥。闻诊未提及。问诊包括易饥、腹胀、作泻、两胁痛、便稀、胆区疼痛、恶心。切诊见脉弦细滑、脉关弦细。

女，54岁。阴虚甲亢。手颤，心悸，多汗，烦躁易怒，口干，舌红少苔，脉细数。病程较长。

患者女性，47岁。发热半个月，伴恶寒、头身痛、咽痛、咳嗽、乏力、腰酸痛。舌微黯，苔白腻，脉弦小。形体稍肥胖，面色微红。中医诊断为热证，属外感风热，内蕴肺热，气阴两虚。病因病机为外感风热，内蕴肺热，正虚感邪。舌象为微黯，苔白腻，脉象为弦小。

女，34岁，主诉红斑水疱伴瘙痒5年，月经期加重。皮损为躯干、四肢红斑伴水疱，疱壁厚，疱浆清，部分破溃结痂，抓痕明显。舌质澹，舌苔白，脉弦滑。中医诊断火赤疮，辨证脾虚蕴湿，兼感风邪，风湿化热。

患者36岁，女性。主诉慢性肾炎3年余，尿蛋白持续在(+~++)之间，因感冒病情加重。颜面及双下肢浮肿，按之没指，面色皖白，少气懒言，腰膝酸软，纳差腹胀，小溲不利。咽部充血，舌体胖大，舌苔白腻，脉濡缓。辨证属风邪犯肺，脾肾两虚。

患者47岁，女性。痛风病史10余年，双足跖趾关节多个结节溃破流淡黄色液体，痛肿失眠。血尿酸868μmol/L，尿素氮20mmol/L，肌酐426μmol/L，尿蛋白(+)。舌质暗有瘀象，苔腻，脉沉滑。诊断为痰湿浊毒留滞关节，瘀痹不利。

患者男性，45岁。主要症状为两足冻伤，局部隐痛，寒冷时加重，间歇性跛行，足趾发紫、发冷、苍白，肢端动脉痉挛，左足第2、3、4趾溃烂，疼痛剧烈，夜不能眠。病程自1958年冬季起，持续15年。中医病名脱疽，证型寒湿郁久化热。望诊见趾甲变厚，皮肤温度减低，汗毛脱落，足背动脉搏动消失。闻诊未提。问诊见病史长，症状复杂。切诊见右手桡动脉搏动微弱，脉细数。

男，55岁，右下肢沉胀发热，右小腿肿，晨轻暮重，双足部发凉，无明显疼痛，无间歇性跛行，饮食正常，睡眠欠安。右下肢中度凹陷性肿，肤色较对侧暗，皮温略高，双足背、胫后动脉搏动稍弱。股肿，脉络湿瘀，兼有瘀热。

患者，女，13岁。左眼发红、疼痛、流泪、视物模糊6个月，右眼相继发病2个月。全身症状包括口干口苦，大便干结，小便短黄。舌质红，苔黄，脉弦数。双眼抱轮红赤，黑暗中央灰白色翳障，形状不规则，右边界模糊，左边界清楚，表面不光泽，类似毛玻璃，黑睛边沿赤脉如毛刷状伸向中央。诊断为厥阴外障，热毒偏甚。病因病机为湿热毒邪侵犯肝经，湿入厥阴肝经而从热化，郁久伤阴，病损风轮中层。

男，12岁，高度水肿，腹部膨隆，腹水征阳性，阴囊肿胀，面色皖白，神疲气促，眼睑虚浮，喜暖怕冷，纳差，大便溏泻，舌澹红，苔白，脉沉无力，尿蛋白(++++)，24小时尿蛋白定量>3g，水肿8个月，中医诊断水肿，病机为脾肾阳虚，水湿内停。

患者37岁，男性，主诉性生活时阴茎勃起障碍，伴性欲减退。病程5年。中医诊断为精浊并阳痿，证型为湿热下注、宗筋弛纵证。形体肥胖，舌淡，苔薄白，脉弦。肛检示双侧叶前列腺压痛明显，前列腺液镜检示卵磷脂小体50%，脓细胞7~10个/HP。病机为湿浊内蕴，嗜肥甘厚味，郁久化热，湿热蕴结精室，下注肝经，致宗筋弛纵。

患者年龄59岁，男性。主诉心悸、胸闷，动则尤甚，头晕沉，畏寒肢冷，腰部冷痛，尿频尿急。病程1月。中医病名胸痹，证型肾阳不足，心脉瘀阻。望诊面色㿠白，唇色紫暗，舌澹暗胖大，边有齿痕，苔白。闻诊未提及。问诊症状包括心悸、胸闷、头晕、畏寒、腰痛、尿频尿急。切诊脉弦滑，下肢浮肿。