患者舌红苔薄,脉弦细而滑。舌红苔腻,脉弦中带紧。舌绛少津,舌绛苔干。肝肺中热郁。心脾热盛。
咽痛咳嗽舌绛脉弦
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患者年龄9岁,女性。主诉腿膝时痛、粉带淋漓、头部作痛、时发浮肿。中医病名未明确提及,证型为脾湿肝热,经络失畅,湿热下注。病机为脾湿肝热,经络失畅,湿热下注。脉象滑数。
腿膝痛粉带淋漓头部痛浮肿
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男,24岁,足痿,无法站立,病程年余。中医病名:痿证,证型:瘀血阻络,病因病机:外伤致瘀血未散,血行障碍,损及神经。舌质澹,苔白,脉涩。
足痿瘀血未散血行障碍神经受损
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34岁男性,双足第一跖趾关节肿痛,足踝疼痛3天。舌红,苔黄腻,脉弦。双足第一跖趾关节肿胀,压痛(+),局部皮温高。中医诊断为痹证,属湿热痹阻。
痛风性关节炎湿热痹阻
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患者阳痿5年,舌绛苔腻,脉弦滑。中医病名阳痿,证型湿郁热遏,病因病机为湿痰阻滞,屡用温补加重痰饮。望诊舌绛苔腻,闻诊未提及,问诊阳痿及痰促气逆作喘,切诊脉弦滑。
阳痿痰饮阻滞湿热
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郭妇,经闭五月,少腹胀痛,心下悸,带下多。舌苔白腻,脉滑数。湿热郁阻。
经闭少腹胀痛心下悸带下多
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患者43岁,男性。主诉头昏沉、眩晕半年,精神差,耳中堵塞感,听力差,纳差,大便不规律。舌淡边尖红,苔薄白,脉沉细。既往有颈椎病史。二诊见舌尖红,苔黄,脉细脉弦。三诊见舌淡红,苔黄,脉弦细。四诊见舌尖红,苔黄,脉细弦。中医病名未明确提及,证型考虑肝阳上亢、气血不足。病因病机涉及肝阳上亢、气血不足。四诊信息包括舌象、脉象变化,未提及其他四诊内容。
肝阳上亢气血不足头晕耳塞
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患者48岁男性,不规则寒热二周,巩膜及皮肤黄染一周,全身不适,四肢乏力,头晕,胸闷,烦躁,食欲差,黄疸逐渐加深。中医病名暑温发黄,证型暑温蕴阻,湿热薰蒸,胆汁外溢,肝脾失和。望诊见巩膜及皮肤黄染,舌质红,苔中黄腻,灰黄、边黄腻质暗。闻诊未提及。问诊见寒热、头痛、四肢酸痛,脘闷腹胀,小便黄。切诊见脉濡细而缓,缓。
重症肝炎湿热蕴蒸胆汁外溢肝胆郁热
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72岁男性,主诉排尿困难5天。小便闭而不通,小腹胀痛,尿赤灼热,偶尔分叉,大便1日未下。舌红,苔黄腻,舌下静脉紫黯,脉弦数。中医诊断癃闭,证型为膀胱湿热夹瘀证。二诊时舌红,苔少,根略腻,脉细,辨证为肾虚夹湿热血瘀证。
癃闭膀胱湿热夹瘀证肾虚湿热
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患者27岁,女性。主诉产后大出血致头晕、神疲乏力、无乳、毛发脱落、月经闭止。病程较长,自1971年生产后逐渐出现症状。面色皖白,舌澹苔白,脉沉细缓。辨证为肝肾两亏,冲任失调。
席汉氏综合征血枯经闭虚劳肝肾两亏
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患者年龄25岁,男性。主诉为四肢无力,足不能行,手不能用,双手指麻木颤抖,口唇、咽喉痉挛,舌謇语涩。病程自2005年4月19日发病。中医病名为筋痿、骨痿,证型为肝肾两亏,筋骨失养。舌红,苔黄,脉细。辨证为肝肾两亏,筋骨失养。四诊信息包括舌红、苔黄、脉细。
脑瘫后遗症肝肾两亏筋骨失养内风
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38岁男性,面色晦黯,身微黄,形体羸瘦,食欲欠佳,胁肋胀痛,胸前、面颈、双上臂有散在性红缕。舌苔薄黄,舌质紫黯,有瘀点,脉弦细涩。肝功能异常,B型超声波提示肝硬化。中医诊断为脾虚,气滞血瘀,肝胆湿热未清。
肝硬化气滞血瘀脾虚肝胆湿热
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患者40岁,女性。主诉腰腹及大腿湿疹,病程年余。皮肤见散在丘疹,部分搔破有脂水,部分皮肤粗糙呈苔藓样改变。舌红苔薄黄腻。中医诊断为外受风邪,内蕴湿热。病因为外感风邪,内有湿热蕴结。脉象未提及。
湿疹风邪湿热
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患者35岁,男性。腰、项部僵痛9年,加重3年。腰背及项、髋、膝部僵硬疼痛,痛处固定、发凉,久坐久卧及夜间痛僵明显,下肢麻木,全身畏寒,倦乏,情绪悲观,多噩梦,阳痿。平腰驼背,下肢肌肉萎缩,形瘦,腰嵴及双髋活动受限明显。血红蛋白100g/L,血沉36mm/h,X线示腰椎间小关节模糊,骨质疏松,双髋、双骶髂关节模糊,间隙变窄。诊断为肾痹(强直性脊柱炎),证属督虚邪闭。
强直性脊柱炎肾痹督虚邪闭
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患者38岁,男性,主诉全身关节酸楚,怕冷发热,右侧睾丸下坠胀痛,影响腹股沟及腰部,活动不利。右侧阴囊红肿光亮,压痛,睾丸、附睾、精索肿大,右腰背叩击痛。舌苔黄腻,根厚,脉弦滑数。辨证为肝胆实火,湿热下注。
急性睾丸炎湿热下注肝胆实火气血凝结
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患者75岁,主诉四肢麻木无力3周。四肢麻木无力,舌质暗,苔黄厚,脉弦滑。痿证(湿热浸淫证)。四肢麻木无力,双上肢近端肌力+Ⅲ级、远端肌力Ⅱ级,双下肢近端肌力+Ⅱ级、远端肌力Ⅱ级,肌张力减低,腱反射减弱。舌质暗,苔黄厚,脉弦滑。
痿证湿热浸淫胸痹消渴
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患者男性,49岁。双耳流脓反复发作3年余,加重1周。双耳间歇性流脓,耳内流黄脓水,耳鸣,听力减退,烦躁,睡眠差,口干不欲饮,小便短黄,大便不成形。双耳道黏脓性分泌物,双鼓膜不规则穿孔,鼓膜残缺。电测听示双耳混合性聋,以传导性为主。湿热内蕴,兼有阴虚证。面色晦暗,舌红少苔,脉弦细数。
慢脓耳湿热内蕴阴虚证耳鸣
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患者21岁,女性。双下肢膝以下反复起红斑结节2年。红斑直径1~3cm,疼痛,有时发热,低热37.6℃,口微渴,小便黄,膝关节痛。面色正常,舌象未提。声音正常,气味未提。问诊提示病程较长,症状反复。脉象未提。中医诊断为湿热下注,热毒蕴结于肌肤,伤及血脉,血积于皮下,造成结节红斑。
结节性红斑湿热下注热毒蕴结血脉损伤
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女,37岁。带下青色,腥臭稠粘,头胀目眩,口苦胁痛。脉弦数,舌质红,苔黄腻。症属肝经湿火下注。病机为湿热蕴积冲任,肝经湿热下注。
带下病肝经湿热
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男,12岁,高度水肿,腹部膨隆,腹水征阳性,阴囊肿胀,面色皖白,神疲气促,眼睑虚浮,喜暖怕冷,纳差,大便溏泻,舌澹红,苔白,脉沉无力,尿蛋白(++++),24小时尿蛋白定量>3g,水肿8个月,中医诊断水肿,病机为脾肾阳虚,水湿内停。
肾病综合征脾肾阳虚三焦气化失常湿热下注
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