女,29岁,婚后五年无子,曾流产一次,嗣后三年未孕,月事正常,临经下腹胀痛觉冷,大便不实,腰酸肢软,经行头晕作恶,形寒肢麻,少腹冷痛,腰腿酸软,月经如期而至,不爽,临经少腹迸痛,神疲,腰酸形寒,月经先期四天,基础体温无排卵,腰酸带多,纳少作恶,神疲乏力。肝脾不和,下焦受寒,冲任失司,气血不和,脾肾两亏,冲任虚损。面色苍白,舌淡苔白,脉濡、细弦、虚。
脾肾阳虚冲任失司下焦受寒肝脾不和
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患者年龄未提及,性别未提及。颈项结核坚硬,按之不移,痰核软,眩晕心悸,身体似觉震动,咯血,胸膺酸痛,腹痛便泄,右胁作痛,右胸膺作痛,舌质纹裂,脉虚弦滑,脉细弦而数,脉数细弦,脉象细弦,脉形带数。中医病名:疬痰,证型:肝火挟痰,浊痰内蕴,痰热化风,阴虚木旺,虚火上炎,木乘土位,肝阳克犯脾胃,少阳木火挟痰,肝木从而不和。望诊:舌质纹裂。闻诊:未提及。问诊:眩晕心悸,身体似觉震动,咯血,胸膺酸痛,腹痛便泄,右胁作痛,右胸膺作痛。切诊:脉虚弦滑,脉细弦而数,脉数细弦,脉象细弦,脉形带数。
气血两亏痰热化风阴虚木旺虚火上炎
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患者二膝酸疼,行动不利。脉形细数。辨证为气虚络空,湿浊不化。舌光无苔。湿热入于肝脾肾三经脉络。气阴已伤,湿热未化。
湿热入络气虚络空湿浊不化气阴已伤
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男,25岁。婚后三年未育。慢性前列腺炎,精液不液化。舌质黯红,边有瘀点,苔黄腻,脉弦数。湿热瘀结证。精浊病,男性不育症。尿频、尿急、尿不尽,射精痛,阴囊潮湿。前列腺炎病史。精液液化时间延长。湿热内蕴,瘀浊阻滞。
男性不育症精浊病湿热瘀结阴虚火旺
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女,75岁,双脚麻木,手脚心热,大便欠畅,小便不畅,脚趾麻,脚凉,腿痛,心慌,胸骨后疼痛,脚跟痛,心悸胸闷,梦多,耳鸣,头空响,下肢水肿,腰酸,头晕,纳可,小便少,大便少,胸闷气短,下肢怕冷,抽筋,腿肿,酸胀,眠差,下肢沉,胃凉,口干,气短乏力,双下肢麻木,乏力,小便略频。舌淡,苔薄;舌红,苔薄白少津;舌淡红,苔薄少津;舌暗红,苔薄;舌红,苔薄;舌嫩红,苔黄干;舌红,苔少。脉左沉细右滑;脉沉细滑;脉弦滑;脉弦沉;脉沉缓;脉细滑。
糖尿病气滞血瘀阴虚内热肝肾不足
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患者年龄78岁,女性。主要症状为喘息憋气、咳嗽、痰多白黏、动辄气喘、口唇及手指青紫、右腹及中上腹疼痛、纳差、大便溏。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。望诊见舌红少苔、舌红、舌质暗、少苔;闻诊未提及;问诊见喘憋、咳嗽、咳痰、纳差、睡眠欠佳;切诊见脉细数、脉细滑。
喘病痰饮气滞血瘀
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患者35岁,男性,主诉左踝部肿痛3天,局部发热,疼痛剧烈。舌红,苔黄厚腻,脉弦数。中医诊断为痹证,属湿热痹阻。病因为饮食失节,嗜酒肥甘,脾失健运,湿困化热。病程3天。
痛风湿热痹阻脾虚湿困脾失健运
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赵某,男,34岁。四肢关节疼痛两年余,气候变化时加剧,痛处怕冷,双膝关节肿痛,活动受限,局部皮肤有红丝,时有口苦。舌苔白,脉细弦。诊断为营热络痹之证。四肢关节俱痛,双膝关节尤重,局部皮肤有红丝,舌苔白,脉细弦。
四肢关节疼痛营热络痹湿热痹阻寒凝阳郁
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患者年龄成人,性别女。主要症状为慢性浅表性胃炎。病程未提及。中医病名为慢性浅表性胃炎。证型未提及。病因病机未提及。望诊未提及。闻诊未提及。问诊未提及。切诊未提及。
慢性浅表性胃炎胃气上逆湿阻气滞脾胃虚弱
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陈某,男,21岁。少腹左旁胀痛,小便微黄。舌尖稍红、苔薄黄,脉濡弦。前列腺炎病史,病程较长。中医病名属前列腺炎,证型未明确提及,病因病机可能涉及湿热下注、瘀血阻滞。舌象舌尖稍红、苔薄黄,脉象濡弦。
前列腺炎湿热下注气滞血瘀余沥不尽
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女性,35岁,白带多伴外阴痒半年余,月经周期3-5天,经量少色紫红有块,下腹痛腰酸楚,宿有尿路感染,尿频急。脉濡数,舌质澹红,苔薄白。诊断为带下病,证型为湿热下注,蕴积成带。
带下病湿热下注经量少月经紫红
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患者主诉小便灼热疼痛、阴茎根内疼痛不能坐、小便后有白色煳状物滴出、面部及四肢浮肿、腰困、失眠、全身无力、不思饮食。舌苔白,脉弦。中医诊断为膏淋,病因为肾气不足,三焦失职,水道不利。病机属肾虚湿热下注,气化不行,脂液失约。
前列腺炎肾气不足湿热下注阳痿
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患者男性,47岁。主诉右脚姆趾小关节红赤肿痛剧烈,不能起步。病程未明确提及。中医病名为痛风,证型为湿热浊邪蕴于血络,下注于足。病因病机为湿热浊邪蕴于血络,下注于足。望诊见舌苔腻,切诊见脉滑有力。体征见右姆趾仍稍红肿,局部稍红肿木僵,活动稍多即痛甚。体质肥胖,生活习惯嗜酒,喜食肉鱼肥甘之物。
痛风湿热瘀阻血络阻滞关节红肿
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患者男性,58岁。主诉痛风12年,肾功能衰竭,血液透析治疗中。症状包括面色苍白,乏力,口不渴,左手肿胀,关节疼痛肿胀变形,痛风石形成,无法行走,舌淡紫,苔白腻,脉细。中医病名痛风,证型湿热内壅,脾肾俱虚,病因病机为嗜酒生湿,湿热内生,阻滞经络,久病伤脾肾,水湿不运,聚而化热,内外湿热合邪,聚而成石。望诊面色苍白,舌淡紫,苔白腻。闻诊未提及。问诊乏力,口不渴,大便每日一行,透析治疗。切诊脉细。
痛风肾功能衰竭脾肾阳虚湿热内生
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患者男性,37岁。主要症状为水肿,以下肢明显,眼睑轻度水肿,伴腹胀、腰酸痛、尿少色黄、尿意难尽、口干苦。中医诊断为阴水,证型为湿热瘀阻,气不化水。望诊见面色晦暗,舌质红,舌苔黄腻。闻诊无特殊。问诊提示病程较长,有尿蛋白大量增多,血清白蛋白降低,胆固醇升高。切诊脉象沉细。
阴水湿热瘀阻气不化水腰酸
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患者年龄52岁,主诉右足跟痛反复发作3年,足大趾局部红肿热痛,双腿酸胀反复发作8月,现足趾肿痛伴下肢轻度浮肿、乏力、尿频、尿不尽。中医诊断为痛风,湿邪痹阻,经络不通,后诊断为肾虚下焦湿热。舌红,苔黄腻或黄厚腻,舌胖大,苔厚腻。脉弦或弦细或滑。
痛风肾虚下焦湿热下肢浮肿夜尿频
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患者年龄29岁,男性。主诉阴茎勃起困难半年。现症包括阴茎勃起困难、偶有晨勃、阴囊潮湿、会阴坠胀疼痛、肢体困倦、心烦口苦、大便黏腻、小便短赤。舌质红,苔黄腻。脉滑数。中医诊断阳痿,证型为肝经湿热证。病因病机为肝经湿热下注,蕴于精室。
阳痿肝经湿热
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高年 脾湿下注 带下极多 少腹作痛 湿气相郁结 滑实而数 左关较盛 右尺脉大而数 面色萎黄 舌苔白腻 脉滑实而数 左关较盛 右尺脉大而数 病程长短未明确 证型为脾湿下注 病因病机为脾湿下注 湿邪相乘 诊断为脾湿下注 望诊面色萎黄 舌苔白腻 问诊带下极多 少腹作痛 切诊脉滑实而数 左关较盛 右尺脉大而数
脾湿下注带下极多脾肾两虚
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患者60岁,男性,主诉双上肢、双膝关节反复酸痛十余年,伴低热。中医诊断为痛风,证型为湿热蕴阻。舌红,苔薄根腻,脉细弦。查体见双手关节肿胀不能屈曲,右肘关节红肿疼痛变形,双膝关节肿胀伴灼热感。病程十余年,属脾肾不足,浊邪瘀滞,留于筋骨关节。
痛风湿热蕴阻脾肾不足关节肿痛
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患者年龄61岁,男性。疲劳,腿软,腹胀,胃纳不佳,面黯,唇紫。脉涩。面色暗红,唇色转红,舌嫩红、苔白厚。脉右大涩、左弦尺弱。肝硬化失代偿期,胃溃疡,高血压病。肝昏迷、黄疸、腹水、食道静脉曲张便血。肝功能异常,BUN、Cr升高,血氨偏高,慢性肝性脑病。肝脏肿块阴影消失,胃溃疡愈合,食道静脉曲张便血未再发生。
肝硬化失代偿期胃溃疡高血压病肝昏迷
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