患者40岁,男性,主诉慢性肾小球肾炎10余年,迁延日久。颜面虚浮,食后脘胀,时感恶心,大便溏薄,入暮足肿,腰酸乏力,口干尿少,易于感冒。舌质暗,苔薄白,脉细弦。诊断为久病气虚血瘀,湿热羁留。病程迁延,症状以虚浮、纳呆、腰酸、尿少为主,舌暗苔白,脉细弦。
慢性肾小球肾炎气虚血瘀湿热羁留肾功能异常
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患者女性,58岁。反复发热,双膝关节疼痛、乏力,面部蝶形红斑,四肢及躯干红色皮疹,光敏感,口腔溃疡。尿蛋白(+++),抗核抗体阳性,抗DNA抗体阳性。腰酸膝软,全身极度乏力,食少纳差,头晕,口干。舌质澹红,苔白微黄,脉沉细数。证型为阴虚大旺。
系统性红斑狼疮阴虚火旺脾肾两虚关节疼痛
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王某,女。发热2日,尿意频频,小便量减少,小便时疼痛,尿内含血球且混浊。急性膀胱炎。湿热蕴郁下焦。面色正常,舌红苔黄腻。声音正常,无特殊气味。尿频、尿痛、尿血、尿量减少。脉滑数。
急性膀胱炎湿热蕴郁热淋血淋
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苏某某,男,22岁,全身性银屑病,病程4年。舌红、苔白。中医病名:银屑病。证型:未明确。病因病机:未明确。舌象:舌红、苔白。脉象:未提及。症状:全身性银屑病。病史:银屑病4年。
银屑病血热湿热
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经水失调,带下黄而多,经色黑,少腹痠痛,呕逆泛酸。舌苔黄腻,脉滑弦而数。湿热郁阻,脾家湿象较盛。
经水失调带下黄多少腹痠痛湿热郁阻
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患者女,成。黄疸二旬,右胁隐痛,面目肌肤发黄,小溲黄,少腹胀,大便艰而色灰黯,午后似热畏寒。六部脉弦而濡,舌苔黄腻中灰。中医病名黄疸,证型湿热胶结,瘀热在里。望诊面色黄,舌苔黄腻中灰。闻诊无特殊。问诊有黄疸、胁痛、小便黄、大便艰、畏寒发热。切诊脉弦而濡。
黄疸少阳枢失湿热胶结瘀热在里
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患者52岁,男性。痛风病史14年,双足踝红肿、灼热、疼痛、僵硬,活动受限。舌质红紫、苔白厚,脉弦数。湿热下注,热盛于湿。AST、ALT、Scr、BUN、UA异常。
痛风湿热下注肝肾功能异常尿酸升高
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患者32岁,男性。小腹坠胀不适半年余,加重7日,食辛辣发物诱发。小腹、会阴处坠胀不适,尿道灼热感。舌质红、苔薄黄,脉弦数。湿热下注型精浊(慢性前列腺炎)。病因病机为嗜食辛辣肥甘厚味,伤及脾胃,湿热内生,注于下焦,蕴于精室。
慢性前列腺炎湿热下注气滞血瘀尿道灼热
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患者58岁女性,阴道出血5月余,身体消瘦,大便秘结,下腹疼痛,面部浮肿,体力衰弱。面色萎黄,精神倦怠,腰膝酸楚,带下多腥臭,舌苔黄腻,脉象细涩。中医诊断为宫颈癌,辨证属脾虚湿毒证。病因病机为脾虚气弱,湿毒内蕴。
宫颈癌脾虚湿毒阴道出血面色萎黄
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患者右足麻辣热痛,痛自足大指而起,右半身麻痹,似偏痱,腿膝常冷,足骱常热。体肥多湿,性燥多火,十年前小产血崩,阴亏火亢,肝风暗动,筋络失养。血虚肝经失养,痛处则热,上腿之处气血不足,故寒。右足麻辣热痛属血虚肝经失养,左胫外臁皮肉结核如棉子属筋箭,风痰阏血交凝入络。
血虚肝经失养筋络失养风痰阏血内风夹痰
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患者月经不调10余年,月经提前10天,有血块,经期5天,白带量多夹血丝,心烦起急,乳房作胀,腰痛,双侧颧部痤疮,红肿热痛,经前期加重,疲劳乏力,纳少。舌澹,苔微黄,脉弦细。中医病名月经不调,证型肝郁脾虚,病因病机肝气郁结,脾失健运。望诊舌澹,苔微黄。闻诊未提及。问诊月经不调、经期异常、情绪烦躁、乳房胀痛、腰痛、痤疮。切诊脉弦细。
月经不调肝郁脾虚血块胸闷
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患者主诉左侧酸楚,劳动后加重。舌苔白厚腻,脉沉细滑。主症为关节疼痛,病程未明确提及。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。望诊见舌苔白厚腻,闻诊未提及,问诊见关节疼痛、劳累后加重,切诊见脉沉细滑。
关节疼痛肝脉弱脉滑瘀邪
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患者女性,症状为湿邪袭入经络,肢节痛楚,脾湿中脘不畅,溲短便燥。脉弦滑。中医病名属湿邪侵袭,证型为湿阻经络,病因病机为湿邪内蕴,脾失健运,湿邪浸淫肢节。舌象未提及,面色未提及,声音气味未提及,病史未提及,脉象弦滑。
湿邪袭络肢节疼痛脾湿困阻中脘不畅
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12岁男性,浮肿8月,高度浮肿,腹部膨隆,腹水征阳性,阴囊肿胀如皮球,面色皖白,神疲气促,眼睑虚浮,喜暖怕冷,纳差,大便溏泄。舌澹红,苔白,脉沉无力。中医诊断为水肿,证属脾肾阳虚,三焦气化失常。
小儿难治性水肿脾肾阳虚三焦气化失常尿蛋白阳性
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27岁女性,月经中期阴道出血半年,近2天少量出血,小腹发凉而痛,经前及经期腹痛加重,白带量多,有盆腔炎史,结婚1年未孕。舌苔白腻,舌质稍红,脉弦滑。中医辨证为湿热下注,热伤络脉。
排卵期出血湿热下注热伤络脉小腹发凉
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患者年五十馀,患脚痛,卧不能起,病程年馀,胫与腿肉俱消。中医病名脚气,证型行痹,病因病机湿热痹阻。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见脚痛、肢节微肿、或热或赤色,切诊未提及。
脚痛虚证湿热
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患者遍身酸痛稍减,腿股仍觉恶寒。肝阳上升,嘈杂气冲,经脉抽掣,四肢厥逆。阳明脉络空虚,肝阳乘袭。舌象未见描述,脉象未见描述。
遍身酸痛四肢厥逆肝阳上亢阳明脉络空虚
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患者28岁,女性。小便频急,涩痛而赤,腰酸,少腹胀,心烦,少寐。舌质红,苔腻,脉细数。诊断为血淋,病因病机为膀胱湿热,灼伤血络。病程未明确。
血淋膀胱湿热心火亢盛肾气不足
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患者男性,45岁。左姆趾胀痛半天。左足大趾跖趾关节肿胀、发红、触痛、皮温高,活动障碍。面色潮红,舌红苔黄腻,脉浮滑数。体温38.2℃,血清尿酸483U/L,白细胞及中性粒细胞升高。诊断为痛风性关节炎,中医辨证为湿热痹阻兼外感。
痛风性关节炎湿热痹阻外感舌红
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患者肾区不舒,疲乏少力,小便沫多,口干,舌红苔少,脉沉细。病程十余年,肾功能异常,尿蛋白阳性。中医诊断虚劳,尿浊。证属脾肾亏虚,水湿内蕴,浊毒内生。舌红苔少,脉沉细。肾区无叩痛,双下肢无水肿。
慢性肾衰竭脾肾亏虚虚劳尿浊
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