湿热流入筋骨,遍身作痛。脉弦紧。湿热未清,肝肾已虚。肩胛腿膝酸楚,步履疲软。腰腿酸软,四肢广痘未化。广痘渐化,腰足酸软。肝肾虚而湿热未清。小溲不爽。中医病名属湿热痹证,证型为湿热未清、肝肾亏损。病因病机为湿热流入筋骨,伤及肝肾。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及,脉弦紧。
湿热流入筋骨肝肾虚腰足酸软广痘未消
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男,39岁。主诉头昏、心悸、乏力、腰酸、手足厥冷、性功能减退、四肢肌肉抽搐。舌胖、苔薄黄腻,脉细。中医病名周期性麻痹,证型肾虚湿盛。病因病机为肾阳不足,脾虚湿困。面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史有反复四肢瘫痪,曾长期补钾治疗。
周期性麻痹肾阳虚脾虚湿阻
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患者62岁,女性,周身关节疼痛4年,加重10天,双手指间关节肿胀疼痛,晨僵,乏力,纳差,便秘,舌红苔腻,脉弦。诊断为行痹,证属风湿阻络,脉络不和。舌质澹红,苔薄白,脉沉细、细弦。
类风湿性关节炎行痹风湿阻络脉络不和
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女性,47岁,四肢大小关节疼痛、畸形发作22年,双手手指关节红肿热痛,关节僵硬,双足趾及左膝关节肿痛,关节肿胀变形,手指屈伸困难,双膝关节不能伸直,夜间疼痛明显,口干时苦,大便偏干。左膝关节X线片示关节间隙变窄,关节面不光滑,骨质密度增高。中医病名尫痹,证型阴虚湿热络脉瘀阻证。舌象未提及,脉象未提及。
尫痹阴虚湿热络脉瘀阻关节肿痛
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两手指尖麻,面色不华,病程未明。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。望诊见面色不华,舌象未提及,闻诊未提及,问诊提及左皋丸曾有性病,切诊未提及。
手指麻木面色不华营养不良阴虚
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患者年龄67岁,男性。主诉为糖尿病病史20年,右足背、足底烫伤溃疡,病程较长。糖尿病足部烫伤溃疡。足背及足底有较大溃疡面,深达2毫米,内有黄白色黏液渗出,疮面暗红。
糖尿病足烫伤溃疡湿热下注疮面暗红
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患者64岁,女性,主诉尿频、尿急3个月余。舌淡红,苔黄腻稍厚,脉沉细滑。中医诊断为消渴、淋证,证属湿热阴伤,脾失健运,肾虚膀胱不利。病程3个月,无尿痛,日饮水约1500ml,嗜食甜食,劳累后腰痛,大便成形,2日1行。
消渴淋证湿热阴伤脾失健运
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患者30岁,女性,主诉寒战发热反复发作6个月,伴有身发皮疹、瘙痒、周身肌肉疼痛、面生斑疹。舌红,苔黄腻,脉细数。中医病名为湿热内蕴,病因病机为湿热内盛,致血脉郁阻。四诊信息包括舌红苔黄腻、脉细数,面色异常,皮疹,肌肉疼痛,闭经8个月。
持续发热闭经湿热内蕴身痛
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患者年龄1岁,男性。主诉为先天不足,早产,气阳未充,营血不足,营卫不调,体温不升,肌肤板硬不温。中医诊断为肾阳不足,寒性收引。病因病机为先天禀赋不足,寒邪侵袭,阳气不振,气血运行不畅。舌象苔薄腻,脉象濡。病程初期表现为肌肤板硬不温,后期出现黄疸,舌黏,脉濡。
硬皮病肾阳不足营血不足寒湿内滞
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患者年龄77岁,男性。主诉恶心纳少四月,伴胸闷憋气10天。临床表现包括胸闷憋气、气短、纳少、尿液溷浊、二便失禁、乏力、恶心。舌澹红,苔薄,脉缓。中医诊断虚劳,证型肾虚血瘀、下焦湿热、兼肺脾气虚。临床表现包括胸闷憋气、气短、纳少、尿液溷浊、二便失禁、乏力、恶心。舌澹红,苔薄,脉缓。
慢性肾衰竭肾虚血瘀下焦湿热肺脾气虚
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患者右肩臂背痛,偏右头痛,病程未明确。中医病名属肩臂背痛,证型包括阳明脉络空虚、风阳窜络、痰湿热入络、肝肾不足、络隧失和、阳明络虚、风阳上僭、肝气偏旺、湿痰复盛、肾水空虚、肾阴不收、痰气凭凌、下虚上实。望诊见舌红苔白而渴,闻诊未提及,问诊见背痛、头痛、腰背作痛、肩臂痛、寒热、眩晕、气短、肠红、肛门热痛,切诊见脉象细弦、弦滑、沉弦。
肩臂背痛肝气郁结痰湿热盛肾阴不足
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18岁女性,呕吐涎水,嗳气连属,饮粥则吐,腹满咳逆,经阻四月有半,间有内热。舌红光剥无苔,唇干起裂,脉弦数,气郁,胃阴已伤,消瘦异常。面色无华,舌象光剥无苔,脉弦数,气郁,胃阴虚,蓄饮症。
呕吐涎水胃阴已伤气机阻滞痰饮内停
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少腹梗硬,攻冲作痛,少腹高肿,色红而软,内脓已成,肠膜受伤,饮食少进,溲出便闭,内热舌干,脉数,阴伤热郁,正虚邪凝,肝气怫郁,寒邪乘之,肠胃之气火失利,血随气阻,寒湿郁结,气血凝滞,湿热流注小肠,肠痈溃后脓少气多,肿平一半,脉静身凉,夜神安熟寐,少腹硬痛,小溲浑浊如脓,寒热,气血凝滞,少腹内硬,拘挛作痛,小溲不爽,寒热,势成肠痈,肠膜穿破,形衰脉弱,内膜已伤,正气与浊气并出,上下交脱之虑,阴阳并补,护膜,保无更变。
肠痈气血凝滞湿热流注肝气郁结
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怡昆子,身热少寐,口渴,咽微胀,肢痛,溲红,鼻灼,畏寒,脉数,舌红苔薄,温邪,素本火体,风为阳邪,易于疏泄,鼻柱不暖,气冷,卫外之阳与肺气大亏,颈咽微痛,汗多亡阴,营卫俱痹,便泄如白泔,溲红如血,脾阴大伤,口渴,卫虚汗出,溲甚赤且浑,口渴趋饮,颧红,内热未清,痿软无力。
温邪火体营卫俱痹脾阴大伤
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患者间日疟,寒热交替,热多寒少,胸闷纳减,小便短涩,舌苔中腻,脉细弦。病程持续至三月二十九日,寒热频来,寒多热少,痰湿内阻,四肢不温,足筋抽掣,脉细弦而数。四月十四日寒热止而频来,身热不清,寒战鼓颔,热时熇熇,口渴胸闷,肢疲乏力,脉弦数而促。四月十五日身热得汗解,湿未化,脾胃困顿,纳谷无味,胸脘微闷,脉左弦右濡。中医病名属疟疾,证型为痰湿内阻,病机为湿热下结,阳气运行失度,营卫不和。
间日疟湿热下结痰湿内阻脾胃困顿
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患者35岁,男性,主要症状为关节肿痛、腰痛、脊柱凸起、颈部疼痛、转侧困难、胃纳差、喜热饮、大便溏、稍咳。中医诊断为强直型类风湿性脊柱炎,辨证为脾肾阳虚、肝阴不足、络脉阻滞。望诊见面色晦黄、舌质淡、苔薄白。闻诊无特殊。问诊见形体瘦削、大肉枯萎、夜寐一般。切诊见脉濡弱,后转沉弦。病因病机为外感风寒湿邪,内伤肾肝及督脉。
强直型类风湿性脊柱炎脾肾阳虚肝阴不足络脉阻滞
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男,36岁,阴茎勃起强硬肿大,小便短涩频数,阴囊及少腹胀痛难忍,病程18天。舌苔澹黄,脉寸关弦滑,两尺沉弱。证属肾虚肝旺,病因属内伤七情,病机为肾虚肝旺,湿热内蕴。
阴茎异常勃起肾虚肝旺湿热下注阴茎强硬
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患者年龄20岁,主诉脚膝痿麻,不能步履,身热,头汗齐颈,咳嗽痰白,气逆,便溏,溲少。中医病名痿证,证型暑湿热邪蕴于阳明,病因病机为暑湿热邪遏伏成痿。望诊见舌红,三诊见舌质绛糙起刺,唇口干燥。闻诊未提及。问诊包括身热、头汗、咳嗽、便溏、溲少。切诊脉滑。
痿证暑湿热邪阳明湿热
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男,70岁,右小腿肿痛3d。右小腿胫前部肿胀,皮色鲜红,压之褪色,界限清楚,皮温升高,伴触痛,足至踝亦肿。舌红,苔黄,脉弦。病史提示一星期前曾患感冒。中医诊断丹毒,辨证湿热火毒。女,66岁,两小腿胫前部色素沉着伴瘙痒月余。两小腿胫前部皮色暗红,结块,伴浅静脉扩张。舌暗,苔黄,脉弦。病史提示初发时皮色鲜红伴疼痛、肿胀,后红肿消退、发痒,皮色变为暗红色。中医诊断丹毒后遗症,辨证养血活血通络、清热利湿。
丹毒后遗症湿热火毒舌红苔黄脉弦
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患者女性,30岁,主诉白带甚多兼少量黄带2月余,伴有头晕心悸,腰酸乏力,少腹隐痛,午后低热,食欲欠佳。舌苔薄白,脉濡细而数。中医诊断脾虚湿热。病因病机为脾虚失运,湿热下注,带脉失约。
白带过多脾虚湿热湿热下注头晕心悸
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